Valutazione dell'impatto psicosociale dell'epidemia di COVID-19 (COM-COVID)

Al 30 marzo 2020, in Spagna sono stati segnalati 78797 casi confermati di SARS-CoV-2, 6528 decessi e 14709 guariti[1]; 16157 casi e 1410 decessi registrati in Catalogna[2]. La mortalità per caso (8%) è calcolata sui casi registrati, anche se il tasso di mortalità effettivo è incerto in quanto non è noto il numero totale di casi (compresi quelli non diagnosticati e con sintomi lievi) [3]. È già un dato di fatto che esiste una trasmissione locale di SARS-CoV-2 nella comunità. Chiunque abbia una condizione respiratoria compatibile è considerato probabilmente un caso di SARS-CoV-2[4], nonostante la diagnosi eziologica non possa essere fatta in questo contesto di emergenza sanitaria per tutti i casi sospetti, a causa della mancanza di kit, personale e saturazione del sistema sanitario.

Altre grandi epidemie di malattie infettive come l'Ebola hanno dimostrato che c'è un impatto importante sugli individui e sulle comunità. Gli effetti psicologici della malattia stessa così come l'esperienza traumatica sulle persone care sono visti a livello individuale. A livello comunitario, i servizi sanitari, il sistema sociale e la produttività economica ne risentono gravemente[5].

Dopo 2 mesi di settimane dal primo caso segnalato in Spagna e 2,5 settimane di quarantena e autoisolamento nella regione della Catalogna, il carico emotivo della comunità in generale è aumentato. In studi precedenti in altri paesi in cui le epidemie di SARS-CoV-2 hanno preceduto la nostra, è stato riportato un impatto non spregevole sulla salute mentale e sul carico emotivo così come è stato dimostrato nelle quarantene di massa che sono state implementate in altri contesti epidemici [ 6-8]. Inoltre, un certo livello di ansia è stato segnalato come necessario per adottare le misure precauzionali raccomandate contro i focolai di infezione[9], e quindi per attuare con successo interventi di sanità pubblica dovrebbe essere obbligatorio comprendere gli atteggiamenti e misurare l'impatto psicologico sulle persone.

D'altra parte, nella nostra impostazione dall'ultimo rapporto al 30 marzo 2020, 2600 dei casi confermati in Catalogna sono operatori sanitari, che rappresentano il 16%. Oltre al loro evidente aumento del rischio di essere infettati, gli operatori sanitari che affrontano le epidemie di SARS-CoV-2 in prima linea (pronto soccorso, terapia intensiva e altri reparti) sono sottoposti a molto stress e livelli di ansia. Ciò è peggiore con l'aumentare della tensione nei confronti dei sistemi sanitari, che devono affrontare importanti dilemmi etici, incluso il triage dei pazienti. Inoltre, l'epidemia di SARS ha dimostrato non solo che gli operatori sanitari in prima linea soffrivano di stress cronico, ma che questo è durato almeno per un anno dopo la fine dell'ondata epidemica [10].

Lo scopo del presente studio è valutare l'impatto psicologico e socio-economico delle epidemie di COVID-19, e intendiamo farlo sia sulla popolazione generale che sugli operatori sanitari.

Un sondaggio online anonimo è stato condiviso attraverso le reti di social media (inclusi telegram, whatsapp, twitter) al fine di ottenere quante più risposte possibili da persone di età >16 anni. Per la sottopopolazione degli operatori sanitari il questionario sarà distribuito anche tramite e-mail, poster, siti web istituzionali e altri mezzi ritenuti opportuni (in ospedale o in altre strutture sanitarie). Il sondaggio online anonimo includerà domande su dati sociodemografici, sintomi fisici negli ultimi 14 giorni, impatto socioeconomico dell'epidemia di COVID-19, impatto psicologico dell'epidemia di COVID-19 e stato di salute mentale (attraverso domande relative a depressione, ansia , stress e PSTD, che sono stati utilizzati in altri studi). Condivideremo il sondaggio attraverso i social media utilizzando il campionamento a palla di neve. Condivideremo continuamente il sondaggio per raccogliere risposte 6 mesi dopo lo scoppio, per sapere quanto può durare il suo impatto.

I risultati ottenuti ci permetteranno di:

• Comprendere più accuratamente l'impatto dell'epidemia di COVID-19 sul benessere generale della popolazione.
• Misurare l'impatto sulla sottopopolazione degli operatori sanitari, che è fondamentale per far fronte alle epidemie, è importante per progettare interventi per la gestione dello stress e migliorare le misure di controllo delle infezioni e l'assistenza ai pazienti.

Il progetto COM-COVID è guidato dal Dr. Cris Vilaplana (Institute for Health Science Research Germans Trias i Pujol (IGTP)). Il team del Dr. Vilaplana, dedicato principalmente allo studio della tubercolosi (https://unitatdetuberculosiexperimental.wordpress.com/), ha seguito negli ultimi 4 anni una linea di ricerca che misura la qualità della vita delle persone nel contesto delle malattie infettive così che possono studiare le persone che ne soffrono in modo più olistico e umanistico[11,12]. Il progetto è un'iniziativa del consorzio SMA-TB (https://www.smatb.eu/) (IGTP e Anaxomics) per combattere il COVID-19. Anche la Fundació Lluita contra la SIDA (https://www.flsida.org/en) collabora al progetto.