- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04379076
InterLeukin-7 (CYT107) w celu poprawy wyników klinicznych u pacjentów z limfopenią z zakażeniem COVID-19 kohorta brytyjska (ILIAD-7-UK)
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione i kontrolowane placebo badanie rekombinowanej interleukiny-7 (CYT107) w celu przywrócenia odporności hospitalizowanych pacjentów z limfopenią i zakażeniem koronawirusem COVID-19 w Wielkiej Brytanii
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Około czterdziestu ośmiu (48) uczestników zostanie losowo przydzielonych w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej (a) podanie domięśniowe (im.) CYT107 w dawce 3 μg/kg, a następnie, po 48 godzinach obserwacji, podanie dawki 10 μg/kg dwa razy w tygodniu przez 2 tygodnie lub (b) Domięśniowe (IM) placebo (sól fizjologiczna) z tą samą częstotliwością. Tymczasowa ocena bezpieczeństwa zostanie przeprowadzona po pierwszych 12 pacjentach. Jeśli CYT107 jest dobrze tolerowany, dawka testowa (3 μg/kg) zostanie przerwana i ta dawka początkowa będzie taka sama jak pozostałe dawki (10 μg/kg). Tak więc pozostali pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 5 podań (a) CYT107 w dawce 10 μg/kg co 3 do 4 dni przez 2 tygodnie lub (b) domięśniowo (IM) placebo (sól fizjologiczna) z tą samą częstotliwością.
Celem badania jest zbadanie zdolności CYT107 do wywołania rekonstytucji immunologicznej tych pacjentów i zaobserwowanie możliwego związku z poprawą kliniczną
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo, B18 7QH
- Sandwell Birmingham Hospital
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo
- Sandwell Birmingham Hospital
-
Bradford, Zjednoczone Królestwo, BD9 6RJ
- Bradford Institute for Health Research
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo, LS9 7TF
- St James's University Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE5 9RS
- King's College Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo, ME7 5NY
- Medway Maritime Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 9RS
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M8 5RB
- North Manchester General Hospital
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M23 9LT
- Wythenshawe Hospital/ Manchester Royal Infirmary
-
Newcastle, Zjednoczone Królestwo, NE1 4LP
- Royal Victoria Infirmary and Freeman Hospital
-
Preston, Zjednoczone Królestwo
- Royal Preston Hospital
-
Sunderland, Zjednoczone Królestwo
- Sunderland Royal Hospital
-
Watford, Zjednoczone Królestwo, WD18 0HB
- Watford General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna, podpisana świadoma zgoda lub ustna zgoda w nagłych wypadkach, udzielona przez pacjenta lub jego prawnie upoważnionego przedstawiciela oraz przewidywana możliwość ponownego wyrażenia zgody przez uczestnika w przyszłości na trwający udział w badaniu
- Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 25 - 80 (włącznie) lat
- Pacjenci hospitalizowani z jedną bezwzględną liczbą limfocytów (ALC) ≤ 1000 komórek/mm3, pobraną na początku badania lub nie więcej niż 72 godziny przed początkiem
- Hospitalizowani pacjenci z umiarkowaną do ciężkiej hipoksemią, wymagający tlenoterapii z kaniulą nosową >2 l/min lub większą w celu utrzymania saturacji >90%, nieinwazyjna wentylacja dodatnim ciśnieniem (np. BIPAP) lub pacjenci zaintubowani/wentylowani z powodu niewydolności oddechowej
- Potwierdzona infekcja COVID-19 dowolnym akceptowalnym testem dostępnym/wykorzystywanym w każdym ośrodku
- Prywatne ubezpieczenie lub wsparcie rządowe (przez NHS lub inne)
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią;
- Odmowa lub niemożność stosowania antykoncepcji niezależnie od płci pacjentki;
- AlAT i/lub AspAT > 5 x GGN
- Znana, aktywna choroba autoimmunologiczna;
- Trwające leczenie raka z chemioterapią / immunoterapią lub jakąkolwiek terapią przeciwnowotworową w ciągu ostatnich 3 miesięcy i / lub w toku;
- Pacjenci z historią przeszczepu narządów miąższowych.
- Czynna gruźlica, niekontrolowane czynne zakażenie HBV lub HCV, HIV z dodatnim mianem wirusa.
- Pacjenci, u których stan układu oddechowego wykazuje znaczne pogorszenie, na co wskazuje:
- wymóg trwałego i trwałego wzrostu stężenia tlenu wdychanego o 20% lub więcej w ciągu ostatnich 24 godzin w celu utrzymania SpO2 na poziomie większym lub równym 88% (ta granica 20% nie dotyczy O2 dostarczanego przez kaniulę nosową)
- lub konieczność inwazyjnej wentylacji mechanicznej
- Pacjenci z przewlekłą dializą nerek
- Pacjenci wykazujący wzrost wyniku NEWS2 o więcej niż 6 punktów w okresie badania przesiewowego/początkowego (48 do 72 godzin przed pierwszym podaniem)
- Pacjenci z wynikiem SOFA ≥ 9 na początku badania
- Pacjenci z BMI > 40
- Pacjenci z wyjściową Skalą Klinicznej Skłonności Rockwooda ≥ 6. (oceniani jako pacjent lub zastępca 4-tygodniowe wspomnienie chronicznego zdrowia i stanu osłabienia przed zakażeniem COVID)
- Pacjenci pod opieką
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: CYT107
Domięśniowe podawanie CYT107 dwa razy w tygodniu, łącznie 5 podań
|
Domięśniowe (im.) podanie CYT107 w dawce 3 μg/kg, a następnie po 48 godzinach obserwacji 10 μg/kg dwa razy w tygodniu przez 2 tygodnie lub
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Solankowy
Domięśniowe (IM) podanie soli fizjologicznej w tej samej objętości iw tym samym czasie, łącznie 5 podań
|
Domięśniowe (IM) placebo (sól fizjologiczna) z tą samą częstotliwością
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa bezwzględnej liczby limfocytów (ALC) u pacjentów z limfopenią (ALC≤1000/mm3) zakażonych COVID-19 do około 30 dni po pierwszym podaniu badanego leku lub wypisaniu ze szpitala (HD), które
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Statystycznie istotny wzrost bezwzględnej liczby limfocytów (ALC) od randomizacji do dnia 30 lub wypisu ze szpitala
|
1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby uzyskać „poprawę kliniczną” zdefiniowaną jako poprawa w 11-punktowej punktacji WHO dla oceny klinicznej, do dnia 30 lub HD.
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
w celu ustalenia, czy CYT107 poprawi stan kliniczny hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 mierzony w skali WHO
|
1 miesiąc
|
|
określić, czy CYT107 doprowadzi do znacznego spadku wiremii SARS-CoV-2 do dnia 30 lub HD
Ramy czasowe: jeden miesiąc
|
Spadek miana wirusa SARS-CoV-2 na podstawie pomiarów na początku badania iw dniach leczenia dawką 4 i 5, dniem 21 i dniem 30 lub HD (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
jeden miesiąc
|
|
Porównanie wpływu CYT107 w porównaniu z placebo na częstość wtórnych infekcji do dnia 45
Ramy czasowe: 45 dni
|
Częstość występowania zakażeń wtórnych w oparciu o wcześniej określone kryteria, zgodnie z oceną Komitetu ds. Wtórnych Zakażeń (SIC) do dnia 45.
|
45 dni
|
|
Porównanie wpływu CYT107 i placebo na długość hospitalizacji
Ramy czasowe: 45 dni
|
Liczba dni hospitalizacji podczas indeksowej hospitalizacji (zdefiniowana jako czas od początkowego leczenia badanym lekiem do HD)
|
45 dni
|
|
Porównanie wpływu CYT107 i placebo na długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: 45 dni
|
Liczba dni pobytu na OIT podczas indeksowej hospitalizacji
|
45 dni
|
|
Porównanie wpływu CYT107 i placebo na ponowne przyjęcie na OIOM
Ramy czasowe: 45 dni
|
Ponowne przyjęcia na OIOM do dnia 45
|
45 dni
|
|
Porównanie wpływu CYT107 i placebo na dni wolne od podtrzymywania narządów
Ramy czasowe: 45 dni
|
Dni bez wsparcia narządów (OSFD) podczas hospitalizacji indeksowej (obejmuje to dni bez pomocy respiratora).
|
45 dni
|
|
Porównanie wpływu CYT107 w porównaniu z placebo na częstość ponownej hospitalizacji do dnia 45
Ramy czasowe: 45 dni
|
Liczba ponownych przyjęć do szpitala do dnia 45
|
45 dni
|
|
Ocena wpływu CYT107 na śmiertelność z dowolnej przyczyny do 45. dnia
Ramy czasowe: 45 dni
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny do dnia 45
|
45 dni
|
|
Określenie wpływu CYT107 na liczbę limfocytów T CD4+ i CD8+
Ramy czasowe: 30 dni
|
Bezwzględne liczby limfocytów T CD4+ i CD8+ w punktach czasowych wskazanych w Harmonogramie działań (SoA) do dnia 30 lub HD
|
30 dni
|
|
Aby śledzić i oceniać inne znane biomarkery stanu zapalnego: Ferrytyna
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śledź i oceniaj inne znane biomarkery stanu zapalnego, ferrytynę, od wartości początkowej do dnia 30
|
30 dni
|
|
Aby śledzić i oceniać inne znane biomarkery stanu zapalnego: CRP
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śledź i oceniaj inne znane biomarkery stanu zapalnego, CRP, od wartości wyjściowej do dnia 30
|
30 dni
|
|
Śledzenie i ocena innych znanych biomarkerów stanu zapalnego: D-dimer
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śledź i oceniaj inne znane biomarkery stanu zapalnego, D-dimery, od wartości początkowej do dnia 30
|
30 dni
|
|
Ocena stanu fizjologicznego za pomocą skali NEWS2
Ramy czasowe: 30 dni
|
Oceń poprawę wartości punktowej NEWS2
|
30 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 45 dni
|
Częstość występowania i punktacja wszystkich zdarzeń niepożądanych stopnia 3-4 do dnia 45 (przy użyciu wersji 5.0 CTCAE do oceny ciężkości)
|
45 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Manu Shankar-Hari, MD PhD, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Manzanilla-Sevilla R, Gonzalez-Iniguez R, Casanova-Alvarez N, Martinez-Alcala F. Tubal sterilization and ovarian perfusion: selective arteriography in vivo and in vitro. Int J Gynaecol Obstet. 1978-1979;16(2):137-43. doi: 10.1002/j.1879-3479.1978.tb00414.x.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Hotchkiss RS, Monneret G, Payen D. Immunosuppression in sepsis: a novel understanding of the disorder and a new therapeutic approach. Lancet Infect Dis. 2013 Mar;13(3):260-8. doi: 10.1016/S1473-3099(13)70001-X.
- Venet F, Foray AP, Villars-Mechin A, Malcus C, Poitevin-Later F, Lepape A, Monneret G. IL-7 restores lymphocyte functions in septic patients. J Immunol. 2012 Nov 15;189(10):5073-81. doi: 10.4049/jimmunol.1202062. Epub 2012 Oct 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- Choroby hematologiczne
- Leukopenia
- Zaburzenia leukocytów
- COVID-19
- Limfopenia
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLI107 COVID UK (ILIAD-7-UK)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .