Program wczesnej opieki w leczeniu zespołu pozaoIT i bólu przewlekłego po zakażeniu COVID-19. (PAIN-COVID)

Wizyty lekarskie:

Odbędą się trzy wizyty lekarskie określone w następujący sposób:

• Odwiedź 1 Grupę Interwencyjną, cztery tygodnie po wypisie ze szpitala.
• Odwiedź 2 Grupę Interwencyjną, osiem tygodni po wypisie ze szpitala.
• Wizyta w 3. grupie interwencyjnej, 18 tygodni po wypisaniu ze szpitala.

Składowe wizyt:

• Wywiad i badanie fizykalne.
• Edukacja terapeutyczna na temat zespołu intensywnej terapii w formie ustnej oraz z konkretnym dokumentem, który zostanie dostarczony na zakończenie wizyty.
• Edukacja terapeutyczna wokół bólu. Jeśli pacjent zgłosi ból, zostanie sporządzony specjalny dokument, który zostanie dostarczony na koniec wizyty.

Interwencja psychologiczna:

Kryteria włączenia do interwencji psychologicznej: Pacjenci z wynikiem wyższym niż 8 w podskali depresji w teście HAD (lęk szpitalny i depresja).

Opis :

Protokół interwencji składa się z 7 cotygodniowych sesji trwających półtorej godziny. Interwencja w depresji opiera się na modelu samokontroli Rehma.

Zgłaszana przez pacjenta jakość życia związana ze stanem zdrowia, oceniana za pomocą wizualnej skali analogowej kwestionariusza EQoL 5D/5L po 6 miesiącach od wypisu.

[Europejska jakość życia 5 wymiarów/5 poziomów; od 0 (najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia) do 100 (najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia)]

Jakość życia związana ze stanem zdrowia zgłaszana przez pacjenta oceniana za pomocą wizualnej skali analogowej kwestionariusza EQoL 5D/5L po trzech miesiącach od wypisu.

[Europejska jakość życia 5 wymiarów/5 poziomów; od 0 (najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia) do 100 (najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia)]

Jakość życia związana ze stanem zdrowia zgłaszana przez pacjenta oceniana za pomocą wskaźnika zdrowia kwestionariusza EQoL 5D/5L po 3 miesiącach od wypisu ze szpitala.

[Europejska jakość życia 5 wymiarów/5 poziomów; kwestionariusz ocenia jakość życia uczestników badania według 5 domen (mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort, niepokój/depresja), z których każda oceniana jest w skali od 1 (brak problemów) do 5 (wskazujące na skrajne problemy) i wygenerowanie 5-cyfrowego kodu odpowiadającego jakości życia]

Jakość życia związana ze stanem zdrowia zgłaszana przez pacjenta oceniana za pomocą wskaźnika zdrowia kwestionariusza EQoL 5D/5L po 6 miesiącach od wypisu.

[Europejska jakość życia 5 wymiarów/5 poziomów; kwestionariusz ocenia jakość życia uczestników badania według 5 domen (mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort, niepokój/depresja), z których każda oceniana jest w skali od 1 (brak problemów) do 5 (wskazujące na skrajne problemy) i wygenerowanie 5-cyfrowego kodu odpowiadającego jakości życia]

Natężenie bólu przewlekłego określone za pomocą kwestionariusza BPI (wersja skrócona), po 3 i 6 miesiącach od wypisu ze szpitala.

[Krótki inwentarz bólu; Wielowymiarowy kwestionariusz oceniający intensywność bólu w ciągu ostatnich 24 godzin (najgorszy, najniższy, średni) i aktualny (w tej chwili). Pytania są oceniane w skali od 0 do 10, gdzie 10 jest najgorszą możliwą wartością. Następnie obliczany jest średni wynik intensywności (wynik intensywności BPI).]

Ograniczenie codziennych czynności z powodu przewlekłego bólu, określanego przez BPI (wersja skrócona), po 3 i 6 miesiącach od wypisu.

[Krótki inwentarz bólu; Wielowymiarowy kwestionariusz oceniający wpływ bólu na codzienne czynności (ogólną aktywność, motywację, pracę, relacje z innymi ludźmi, sen, cieszenie się życiem i zdolność chodzenia). Pytania są oceniane w skali od 0 do 10, gdzie 10 jest najgorszą możliwą wartością. Następnie obliczany jest średni wynik odpowiedzi związanych z ingerencją bólu w czynności (wynik interferencji BPI).]

Katastrofizacja bólu oceniana za pomocą Pain Catastrophizing Scale po 3 i 6 miesiącach od wypisu ze szpitala.

[Skala katastrofy bólu; Składa się z 13 pytań, które badają częstotliwość myśli i uczuć, które ankietowani mają w obecności obecnego lub przewidywanego bólu, które są pogrupowane w trzy podskale punktacji (powiększenie, przeżuwanie i bezbronność). Każde pytanie oceniane jest na 5-stopniowej skali (0: wcale; 4: cały czas). Będąc maksymalnym łącznym wynikiem 52 punktów.]

Klinicznie istotne występowanie objawów lęku lub depresji po trzech i sześciu miesiącach, oceniane za pomocą testu HAD.

[test lęku i depresji szpitalnej; 14 pytań, z dwiema podskalami, jedną dla lęku, a drugą dla depresji, po siedem pozycji każda, maksymalny wynik to 21 dla każdej podskali. Punkty odcięcia od zera do siedmiu oznaczają brak klinicznie istotnego lęku i depresji, od ośmiu do dziesięciu objawów wymagających rozważenia, a od 11 do 21 zgłasza obecność istotnych objawów, z bardzo prawdopodobnym rozpoznaniem lęku lub depresji.]

Prawdopodobne występowanie zespołu stresu pourazowego po 3 i 6 miesiącach od wypisu oceniane za pomocą DSM (Diagnostyczny i Statystyczny Podręcznik Zaburzeń Psychicznych) V Kwestionariusz listy kontrolnej PTSD (PCL-5)

[Kwestionariusz listy kontrolnej PTSD; Zawiera 20 pytań, które odpowiadają kryteriom DSM V PTSD (zespół stresu pourazowego). Uczestnicy oceniali swoje objawy w skali od 0 (w ogóle), 1 (lekko), 2 (umiarkowanie), 3 (dość) do 4 (bardzo), z wynikiem od 0 do 80. Można dokonać sumarycznego nasilenia objawów, dodając punktację każdego pytania (przedział 0-80). Nasilenie każdego objawu można ocenić, dodając wynik pytań. Punkt odcięcia do wstępnej diagnozy PTSD wynosi 31 punktów.]