Tidlig omsorgsprogram for behandling av post-ICU-syndrom og kroniske smerter etter COVID-19-infeksjon. (PAIN-COVID)

Legebesøk:

Det vil være tre legebesøk fastsatt som følger:

• Besøk 1 intervensjonsgruppe, fire uker etter utskrivning fra sykehus.
• Besøk 2 intervensjonsgruppe, åtte uker etter utskrivning fra sykehus.
• Besøk 3 intervensjonsgruppe, 18 uker etter utskrivning fra sykehus.

Komponenter av besøk:

• Intervju og fysisk undersøkelse.
• Terapeutisk opplæring om intensivsyndromet muntlig og med et spesifikt dokument som vil bli levert på slutten av besøket.
• Terapeutisk utdanning rundt smerte. Dersom pasienten rapporterer smerte, vil det utarbeides et spesifikt dokument som leveres ved besøkets slutt.

Psykologisk intervensjon:

Inklusjonskriterier for psykologisk intervensjon: Pasienter med høyere skår enn 8 på HAD (sykehusangst og depresjon) testdepresjonsunderskala.

Beskrivelse:

Intervensjonsprotokollen består av 7 ukentlige økter på en og en halv time. Intervensjonen ved depresjon er basert på Rehms modell for selvkontroll.

Helserelatert livskvalitet rapportert av pasienten vurdert gjennom den visuelle analoge skalaen til EQoL 5D/5L spørreskjemaet seks måneder etter utskrivning.

[Europeisk livskvalitet 5 dimensjoner/5 nivåer ; fra 0 (den verst tenkelige helsen) til 100 (den best tenkelige helsen) ]

Helserelatert livskvalitet rapportert av pasienten vurdert gjennom den visuelle analoge skalaen til EQoL 5D / 5L spørreskjemaet tre måneder etter utskrivning.

[Europeisk livskvalitet 5 dimensjoner/5 nivåer ; fra 0 (den verst tenkelige helsen) til 100 (den best tenkelige helsen)]

Helserelatert livskvalitet rapportert av pasienten vurdert gjennom helseindeksen til EQoL 5D/5L spørreskjemaet tre måneder etter utskrivning.

[Europeisk livskvalitet 5 dimensjoner/5 nivåer ; spørreskjemaet vurderer livskvaliteten hos studiedeltakerne i henhold til 5 domener (mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depresjon) hver skåret i henhold til en skala fra 1 (ingen problemer) til 5 (indikerer ekstreme problemer) og generere en 5-sifret kode som tilsvarer livskvalitet]

Helserelatert livskvalitet rapportert av pasienten vurdert gjennom helseindeksen til EQoL 5D/5L spørreskjemaet seks måneder etter utskrivning.

[Europeisk livskvalitet 5 dimensjoner/5 nivåer ; spørreskjemaet vurderer livskvaliteten hos studiedeltakerne i henhold til 5 domener (mobilitet, egenomsorg, vanlige aktiviteter, smerte/ubehag, angst/depresjon) hver skåret i henhold til en skala fra 1 (ingen problemer) til 5 (indikerer ekstreme problemer) og generere en 5-sifret kode som tilsvarer livskvalitet]

Kronisk smerteintensitet definert av BPI-spørreskjema (kortversjon), tre og seks måneder etter utskrivning.

[Kort smerte inventar; Et flerdimensjonalt spørreskjema som evaluerer smerteintensiteten de siste 24 timene (verst, lavest, gjennomsnittlig) og gjeldende (akkurat nå). Spørsmålene er rangert på en skala fra 0 til 10, hvor 10 er den verst tenkelige verdien. Deretter beregnes gjennomsnittlig intensitetspoeng (BPI-intensitetspoeng).]

Begrensning av daglige aktiviteter på grunn av kroniske smerter, definert av BPI (kortversjon), tre og seks måneder etter utskrivning.

[Kort smerte inventar; Flerdimensjonalt spørreskjema som vurderer smertens innvirkning på daglige aktiviteter (generell aktivitet, oppmuntring, arbeid, relasjoner til andre mennesker, søvn, livsglede og evnen til å gå). Spørsmålene er rangert på en skala fra 0 til 10, hvor 10 er den verst tenkelige verdien. Deretter beregnes gjennomsnittsskåren for responsene relatert til smerteinterferens i aktiviteter (BPI-interferensscore).]

Smertekatastrofer vurdert ved Pain Catastrophizing Scale tre og seks måneder etter utskrivning fra sykehus.

[Smertekatastrofiserende skala; Består av 13 spørsmål som utforsker frekvensen av tanker og følelser som intervjuobjektene har i nærvær av nåværende eller forventet smerte, som er gruppert i tre skåringsunderskalaer (forstørrelse, drøvtygging og forsvarsløshet). Hvert spørsmål er vurdert på en 5-punkts skala (0: ikke i det hele tatt; 4: hele tiden). Å være den maksimale totalpoengsummen på 52 poeng.]

Klinisk signifikant utbredelse av angst- eller depresjonssymptomer ved tre og seks måneder, vurdert ved HAD-testen.

[sykehusangst- og depresjonstest; 14 spørsmål, med to underskalaer, en for angst og den andre for depresjon, med syv elementer hver, maksimal poengsum er 21 for hver underskala. Skjæringspunktene fra null til syv innebærer fravær av klinisk relevant angst og depresjon, fra åtte til ti symptomer som krever vurdering og fra 11 til 21 rapporterer tilstedeværelsen av relevante symptomer, med en svært sannsynlig diagnose angst eller depresjon.]

Sannsynlig utbredelse av posttraumatisk stresssyndrom tre og seks måneder etter utskrivning vurdert av DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) V PTSD Checklist-spørreskjema (PCL-5)

[PTSD Sjekkliste spørreskjema; Den inneholder 20 spørsmål som tilsvarer DSM V PTSD (Post Traumatic Stress Disorder) kriteriene. Deltakerne vurderte symptomene sine på en skala fra 0 (ikke i det hele tatt), 1 (litt), 2 (moderat), 3 (ganske) til 4 (ekstremt), med en poengsum fra 0 til 80. En total av alvorlighetsgraden av symptomene kan gjøres ved å legge til poengsummen for hvert spørsmål (intervall 0-80). Alvorlighetsgraden av hvert symptom kan evalueres ved å legge til poengsummen til spørsmålene. Skjæringspunktet for en foreløpig diagnose av PTSD er 31 poeng.]