Tidig vårdprogram för hantering av post-ICU-syndrom och kronisk smärta efter covid-19-infektion. (PAIN-COVID)

Läkarbesök:

Det kommer att finnas tre läkarbesök enligt följande:

• Besök 1 interventionsgrupp, fyra veckor efter sjukhusutskrivning.
• Besök 2 interventionsgrupp, åtta veckor efter sjukhusutskrivning.
• Besök 3 interventionsgrupp, 18 veckor efter sjukhusutskrivning.

Komponenter av besök:

• Intervju och fysisk undersökning.
• Terapeutisk utbildning om intensivvårdssyndromet muntligt och med ett specifikt dokument som kommer att levereras i slutet av besöket.
• Terapeutisk utbildning kring smärta. Om patienten rapporterar smärta kommer ett specifikt dokument att utarbetas som kommer att levereras i slutet av besöket.

Psykologisk intervention:

Inklusionskriterier för psykologisk intervention: Patienter med högre poäng än 8 på HAD (sjukhusångest och depression) test depression subskalan.

Beskrivning:

Interventionsprotokollet består av 7 sessioner per vecka på en och en halv timme. Interventionen vid depression bygger på Rehms modell för självkontroll.

Hälsorelaterad livskvalitet rapporterad av patienten bedömd genom den visuella analoga skalan i EQoL 5D/5L-enkäten sex månader efter utskrivning.

[Europeisk livskvalitet 5 dimensioner/5 nivåer ; från 0 (den sämsta tänkbara hälsan) till 100 (den bästa tänkbara hälsan) ]

Hälsorelaterad livskvalitet rapporterad av patienten bedömd genom den visuella analoga skalan i EQoL 5D / 5L frågeformuläret tre månader efter utskrivning.

[Europeisk livskvalitet 5 dimensioner/5 nivåer ; från 0 (den sämsta tänkbara hälsan) till 100 (den bästa tänkbara hälsan)]

Hälsorelaterad livskvalitet rapporterad av patienten bedömd genom hälsoindex i EQoL 5D/5L frågeformuläret tre månader efter utskrivning.

[Europeisk livskvalitet 5 dimensioner/5 nivåer ; frågeformuläret bedömer livskvalitet hos studiedeltagare enligt 5 domäner (rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag, ångest/depression) var och en poängsatt enligt en skala från 1 (inga problem) till 5 (indikerar extrema problem) och generera en 5-siffrig kod som motsvarar livskvalitet]

Hälsorelaterad livskvalitet rapporterad av patienten bedömd genom hälsoindex i EQoL 5D/5L frågeformuläret sex månader efter utskrivning.

[Europeisk livskvalitet 5 dimensioner/5 nivåer ; frågeformuläret bedömer livskvalitet hos studiedeltagare enligt 5 domäner (rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag, ångest/depression) var och en poängsatt enligt en skala från 1 (inga problem) till 5 (indikerar extrema problem) och generera en 5-siffrig kod som motsvarar livskvalitet]

Kronisk smärtintensitet definierad av BPI frågeformulär (kort version), tre och sex månader efter utskrivning.

[Kort smärtinventering; Ett flerdimensionellt frågeformulär som utvärderar smärtintensiteten under de senaste 24 timmarna (sämsta, lägsta, genomsnittliga) och aktuell (just nu). Frågorna betygsätts på en skala från 0 till 10, där 10 är det sämsta tänkbara värdet. Därefter beräknas den genomsnittliga intensitetspoängen (BPI-intensitetspoäng).]

Begränsning av dagliga aktiviteter på grund av kronisk smärta, definierad av BPI (kort version), tre och sex månader efter utskrivning.

[Kort smärtinventering; Flerdimensionellt frågeformulär som bedömer smärtans inverkan på dagliga aktiviteter (allmän aktivitet, uppmuntran, arbete, relationer med andra människor, sömn, njuta av livet och förmågan att gå). Frågorna betygsätts på en skala från 0 till 10, där 10 är det sämsta tänkbara värdet. Därefter beräknas medelpoängen för svaren relaterade till smärtinterferens i aktiviteter (BPI-interferenspoäng).]

Smärtkatastrofer bedömd med Pain Catastrophizing Scale tre och sex månader efter sjukhusutskrivning.

[Smärtkatastrofiserande skala; Bestående av 13 frågor som utforskar frekvensen av tankar och känslor som intervjupersonerna har i närvaro av aktuell eller förväntad smärta, vilka grupperas i tre poängunderskalor (förstoring, idisslande och försvarslöshet). Varje fråga betygsätts på en 5-gradig skala (0: inte alls; 4: hela tiden). Att vara den maximala totalpoängen på 52 poäng.]

Prevalens av kliniskt signifikanta ångest- eller depressionssymptom vid tre och sex månader, bedömd med HAD-testet.

[sjukhus ångest och depression test; 14 frågor, med två underskalor, en för ångest och den andra för depression, med sju punkter vardera, maxpoängen är 21 för varje underskala. Gränspunkterna från noll till sju innebär frånvaron av kliniskt relevant ångest och depression, från åtta till tio symtom som kräver övervägande och från 11 till 21 rapporterar förekomsten av relevanta symtom, med en mycket sannolik diagnos av ångest eller depression.]

Trolig prevalens av posttraumatiskt stresssyndrom tre och sex månader efter utskrivning bedömd av DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) V PTSD Checklista frågeformulär (PCL-5)

[PTSD Checklista frågeformulär; Den innehåller 20 frågor som motsvarar kriterierna för DSM V PTSD (Post Traumatic Stress Disorder). Deltagarna bedömde sina symtom på en skala från 0 (inte alls), 1 (lätt), 2 (måttligt), 3 (ganska) till 4 (extremt), med en poäng som sträckte sig från 0 till 80. En total av svårighetsgraden av symtomen kan göras genom att lägga till poängen för varje fråga (intervall 0-80). Svårighetsgraden av varje symtom kan utvärderas genom att lägga till poängen för frågorna. Gränspunkten att använda för en provisorisk diagnos av PTSD är 31 poäng.]