Programa de Atención Temprana para el Manejo del Síndrome Post-UCI y el Dolor Crónico Posterior a la Infección por COVID-19. (PAIN-COVID)

Visitas médicas:

Habrá tres visitas médicas estipuladas de la siguiente manera:

• Visita 1 Grupo de Intervención, cuatro semanas después del alta hospitalaria.
• Visita 2 Grupo de Intervención, ocho semanas después del alta hospitalaria.
• Visita 3 Grupo de Intervención, 18 semanas después del alta hospitalaria.

Componentes de las visitas:

• Entrevista y exploración física.
• Educación terapéutica sobre el síndrome de cuidados intensivos de forma oral y con un documento específico que se entregará al final de la visita.
• Educación terapéutica en torno al dolor. Si el paciente refiere dolor, se elaborará un documento específico que se entregará al final de la visita.

Intervención psicológica:

Criterios de inclusión para la intervención psicológica: Pacientes con una puntuación superior a 8 en la subescala de depresión del test HAD (ansiedad y depresión hospitalarias).

Descripción :

El protocolo de intervención consta de 7 sesiones semanales de una hora y media de duración. La intervención en la depresión se basa en el modelo de autocontrol de Rehm.

Calidad de vida relacionada con la salud referida por el paciente evaluada mediante la escala analógica visual del cuestionario EQoL 5D/5L a los seis meses del alta.

[Calidad de vida europea 5 dimensiones/5 niveles; de 0 (la peor salud imaginable) a 100 (la mejor salud imaginable)]

Calidad de vida relacionada con la salud referida por el paciente evaluada a través de la escala analógica visual del cuestionario EQoL 5D/5L a los tres meses del alta.

[Calidad de vida europea 5 dimensiones/5 niveles; de 0 (la peor salud imaginable) a 100 (la mejor salud imaginable)]

Calidad de vida relacionada con la salud referida por el paciente evaluada a través del índice de salud del cuestionario EQoL 5D/5L a los tres meses del alta.

[Calidad de vida europea 5 dimensiones/5 niveles; el cuestionario evalúa la calidad de vida de los participantes del estudio según 5 dominios (movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar, ansiedad/depresión) cada uno puntuado según una escala de 1 (sin problemas) a 5 (que indica problemas extremos) y generando un código de 5 dígitos correspondiente a calidad de vida]

Calidad de vida relacionada con la salud referida por el paciente evaluada a través del índice de salud del cuestionario EQoL 5D/5L a los seis meses del alta.

[Calidad de vida europea 5 dimensiones/5 niveles; el cuestionario evalúa la calidad de vida de los participantes del estudio según 5 dominios (movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar, ansiedad/depresión) cada uno puntuado según una escala de 1 (sin problemas) a 5 (que indica problemas extremos) y generando un código de 5 dígitos correspondiente a calidad de vida]

Intensidad del dolor crónico definido por el cuestionario BPI (versión corta), a los tres y seis meses del alta.

[Breve inventario de dolor; Un cuestionario multidimensional que evalúa la intensidad del dolor en las últimas 24 horas (peor, más bajo, promedio) y actual (ahora mismo). Las preguntas se califican en una escala de 0 a 10, siendo 10 el peor valor posible. Posteriormente, se calcula la puntuación de intensidad media (puntuación de intensidad BPI).]

Limitación de las actividades diarias por dolor crónico, definido por BPI (versión corta), a los tres y seis meses del alta.

[Breve inventario de dolor; Cuestionario multidimensional que evalúa el impacto del dolor en las actividades diarias (actividad general, ánimo, trabajo, relaciones con otras personas, sueño, disfrute de la vida y capacidad para caminar). Las preguntas se califican en una escala de 0 a 10, siendo 10 el peor valor posible. Posteriormente, se calcula la puntuación media de las respuestas relacionadas con la interferencia del dolor en las actividades (puntuación de interferencia BPI).]

Catastrofización del dolor evaluada por la Escala de catastrofización del dolor a los tres y seis meses después del alta hospitalaria.

[Escala de catastrofización del dolor; Consta de 13 preguntas que exploran la frecuencia de pensamientos y sentimientos que tienen los entrevistados ante la presencia de dolor actual o anticipado, las cuales se agrupan en tres subescalas de puntuación (magnificación, rumiación e indefensión). Cada pregunta se califica en una escala de 5 puntos (0: nada; 4: todo el tiempo). Siendo la puntuación total máxima de 52 puntos.]

Prevalencia clínicamente significativa de síntomas de ansiedad o depresión a los tres y seis meses, evaluada mediante el test HAD.

[prueba de ansiedad y depresión hospitalaria; 14 preguntas, con dos subescalas, una para ansiedad y otra para depresión, con siete ítems cada una, la puntuación máxima es de 21 para cada subescala. Los puntos de corte de cero a siete implican la ausencia de ansiedad y depresión clínicamente relevantes, de ocho a diez síntomas que requieren consideración y de 11 a 21 reporta la presencia de síntomas relevantes, con diagnóstico muy probable de ansiedad o depresión.]

Prevalencia probable del síndrome de estrés postraumático a los tres y seis meses del alta evaluada por el DSM (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) V Cuestionario PTSD Checklist (PCL-5)

[Cuestionario de lista de verificación de PTSD; Contiene 20 preguntas que corresponden a los criterios del DSM V PTSD (trastorno de estrés postraumático). Los participantes calificaron sus síntomas en una escala de 0 (nada), 1 (ligeramente), 2 (moderadamente), 3 (bastante) a 4 (extremadamente), con una puntuación que va de 0 a 80. Se puede hacer un total de la gravedad de los síntomas, sumando la puntuación de cada pregunta (intervalo 0-80). Se puede evaluar la gravedad de cada síntoma, sumando la puntuación de las preguntas. El punto de corte a utilizar para un diagnóstico provisional de PTSD es de 31 puntos.]