- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04407962
Podstawowa opieka zdrowotna Wykorzystanie komunikatów promujących zdrowie (PUSHME)
PUSHME (stosowanie wiadomości promujących zdrowie w podstawowej opiece zdrowotnej): interwencja oparta na wiadomościach tekstowych u pacjentów podstawowej opieki zdrowotnej z nadciśnieniem tętniczym: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, kontrolowane, wieloośrodkowe badanie. W badaniu weźmie udział 400 pacjentów z 9 ośrodków podstawowej opieki zdrowotnej zlokalizowanych w czterech różnych regionach Szwecji (Region Skåne, Region Kronoberg, Region Stockholm, Västra Götalandsregionen).
Pacjenci z grupy interwencyjnej będą otrzymywać wiadomości SMS mające na celu przypominanie, zachęcanie i motywowanie pacjentów do zmiany zdrowego stylu życia. Po pomiarze wyjściowym uczestnicy grupy interwencyjnej będą otrzymywać cztery częściowo spersonalizowane wiadomości SMS tygodniowo przez sześć miesięcy, oprócz zwykłego leczenia przeciwnadciśnieniowego. Co tydzień uczestnicy będą otrzymywać SMS-y z każdej z następujących grup: A. Aktywność fizyczna, B. Palenie tytoniu, C. Nawyki żywieniowe, D. Ogólne zdrowie układu sercowo-naczyniowego, z wyjątkiem osób niepalących, które zamiast tytoniu -SMS, dostanie jeden dodatkowy losowo wybrany SMS.
Zakwalifikowani pacjenci, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu, zostaną zaproszeni do swojego ośrodka podstawowej opieki zdrowotnej na wizytę wyjściową. Następujące pomiary zostaną ocenione przez asystenta badawczego: ciśnienie krwi (w pozycji siedzącej po 5 minutach odpoczynku; średnia z dwóch pomiarów w standaryzowanej procedurze zwalidowanymi elektronicznymi urządzeniami do pomiaru ciśnienia krwi), BMI oraz obwód talii-bioder. Ponadto pacjenci będą wypełniać krótką ankietę dotyczącą wywiadu chorobowego, przyjmowanych leków, używania tytoniu i alkoholu, poziomu aktywności fizycznej, samooceny stanu zdrowia i jakości życia związanej ze zdrowiem. Zostaną pobrane próbki krwi na HbA1c i cholesterol. Randomizacja zostanie przeprowadzona po zakończeniu podstawowych ocen i kwestionariuszy. Kontrola kontrolna zostanie przeprowadzona po 6 miesiącach z takimi samymi ocenami jak podczas wizyty wyjściowej.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest zmiana ciśnienia krwi (mmHg). Drugorzędowymi punktami końcowymi są zmiany poziomu cholesterolu (cholesterol całkowity, lipoproteiny o dużej gęstości [HDL], lipoproteiny o małej gęstości [LDL]) (mmol/l), palenie tytoniu i spożywanie alkoholu, BMI (kg/m2), obwód talii, HbA1c (mmol /mol), samoocena stanu zdrowia (pięciostopniowa skala Likerta), jakość życia związana ze zdrowiem mierzona za pomocą EQ5D-5L, samoocena aktywności fizycznej.
Analiza mocy wskazuje wielkość próby 189 pacjentów w każdym ramieniu. Obliczenia opierają się na założonej mocy statystycznej 80%, teście dwustronnym, przy użyciu istotnego poziomu 5% z różnicą 4 mm Hg między grupami, odchyleniem standardowym 13 mm Hg i odsetkiem rezygnacji wynoszącym 15%. Dane będą analizowane zgodnie z zasadą zamiaru leczenia. Różnice w średniej zmianie punktów końcowych między grupami interwencyjnymi i kontrolnymi zostaną obliczone metodą ANCOVA, z wartościami wyjściowymi jako współzmiennymi. Korelacja między zmianą behawioralną (zaprzestanie palenia, zwiększony poziom aktywności fizycznej) a predyktorami behawioralnymi zostanie przeanalizowana za pomocą analizy regresji logistycznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bara, Szwecja
- Bokskogens Health Care Center
-
Helsingborg, Szwecja
- Laröds Health Care Center
-
Höganäs, Szwecja
- Vårdcentralen Delfinen
-
Kållered, Szwecja
- Vårdcentralen Nötkärnan
-
Lund, Szwecja
- Nöbbelövs Health Care Center
-
Rävlanda, Szwecja
- Rävlanda vårdcentral
-
Tidaholm, Szwecja
- Närhälsan Tidaholm
-
Växjö, Szwecja, 35236
- Skärvet Health Care Center
-
Växjö, Szwecja, 35261
- Hovshaga Health Care Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym (zdefiniowanym w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób Podręcznik ICD-10, kod diagnozy I10.9)
- 40-85 lat
- Pacjent musi posiadać inteligentny telefon komórkowy
Kryteria wyłączenia:
- Ciśnienie krwi podczas wizyty wyjściowej ≥180/110 mmHg lub skurczowe ciśnienie krwi <120 mmHg
- Poważna choroba z krótką oczekiwaną długością życia (<1 rok)
- Przewidywana niemożność przestrzegania protokołu badania np. trudności językowe, potrzeby tłumacza, poważne upośledzenie funkcji poznawczych
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa SMS-ów
Uczestnicy grupy interwencyjnej będą otrzymywać cztery częściowo spersonalizowane wiadomości tygodniowo oprócz zwykłej opieki, zgodnie z wytycznymi National Board of Health and Welfare dotyczącymi leczenia nadciśnienia.
|
Eksperymentalne leczenie będzie polegało na wysyłaniu wiadomości tekstowych promujących zdrowie, dotyczących metabolicznych czynników ryzyka związanych z zaburzeniami sercowo-naczyniowymi u pacjentów z nadciśnieniem.
Wiadomości tekstowe zostaną opracowane w celu wspierania zmian w zdrowym stylu życia, tj. dotyczących ogólnego stanu zdrowia układu krążenia, palenia tytoniu, aktywności fizycznej i diety.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Grupa kontrolna otrzyma zwykłą opiekę zgodnie z wytycznymi National Board of Health and Welfare dotyczącymi leczenia nadciśnienia tętniczego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
Mierzone przez zautomatyzowane urządzenia (mmHg)
|
sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w cholesterolu
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
Mierzona w badaniu krwi, cholesterol całkowity (mmol/l)
|
sześć miesięcy
|
|
Zmiany lipoprotein o dużej gęstości [HDL]
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
Mierzona w badaniu krwi, lipoproteina o dużej gęstości [HDL] (mmol/l)
|
sześć miesięcy
|
|
Zmiany lipoprotein o małej gęstości [LDL]
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
Mierzona w badaniu krwi, lipoproteina o małej gęstości [LDL] (mmol/l)
|
sześć miesięcy
|
|
Zmiany stężenia glukozy we krwi
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
HbA1c
|
sześć miesięcy
|
|
Zmiany w samoocenie zdrowia
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
pięciostopniowa skala Likerta od doskonałego do słabego.
Postawione pytanie brzmi; ogólnie, czy określił(a)by Pan(i) swoje zdrowie jako doskonałe, bardzo dobre, dobre, dostateczne czy złe?
|
sześć miesięcy
|
|
Zmiany samooceny jakości życia
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
EQ5D-5L (EuroQol 5 wymiarów). System opisowy obejmuje pięć wymiarów: mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz lęk/depresja.
Każdy wymiar ma 5 poziomów: brak problemów, niewielkie problemy, umiarkowane problemy, poważne problemy i ekstremalne problemy.
EQ VAS rejestruje samoocenę stanu zdrowia pacjenta na pionowej wizualnej skali analogowej, gdzie punkty końcowe są oznaczone jako „Najlepszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić” i „Najgorszy stan zdrowia, jaki można sobie wyobrazić”.
|
sześć miesięcy
|
|
Zmiany w używaniu tytoniu
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
samozgłoszone.
Czy palisz?: 1. Tak, 2. Nie, 3. W przeszłości paliłeś.
Wszelkie zmiany w okresie studiów będą rejestrowane.
|
sześć miesięcy
|
|
Zmiany poziomu aktywności fizycznej
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
samoocena aktywności fizycznej: Ile czasu spędzasz w ciągu typowego tygodnia na ćwiczeniach fizycznych, przy których odczuwasz zadyszkę, takich jak bieganie, ćwiczenia fitness, sporty z piłką? 1.
Brak czasu, 2. 0-29 min, 3. 30-59 min, 4. 60-120 min, 5.>120 min Ile czasu spędzasz w typowym tygodniu na codziennych ćwiczeniach, takich jak spacery, jazda na rowerze, prace w ogrodzie?
Cały czas dodawanie (co najmniej 10 minut) 1.
Brak czasu, 2. 0-29 min, 3. 30-59 min, 4. 60-119 min, 5. 2-3 h, 6. >3-5 h, 7. >5 h
|
sześć miesięcy
|
|
Zmiany w spożyciu alkoholu
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
samozgłoszone.
Czy pijesz alkohol?
(wino, piwo lub napoje spirytusowe) Zob. wyjaśnienie terminu „standardowy kieliszek alkoholu” 1. Nie lub <1 kieliszek/w, 2. 1-4 g/w, 3. 5-8 g/w, 4. 9 -12 g/w, 5. 13-19 g/w, 6. >20 g/w
|
sześć miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ, Cleeman JI, Donato KA, Fruchart JC, James WP, Loria CM, Smith SC Jr; International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; Hational Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; International Association for the Study of Obesity. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation. 2009 Oct 20;120(16):1640-5. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644. Epub 2009 Oct 5.
- Arambepola C, Ricci-Cabello I, Manikavasagam P, Roberts N, French DP, Farmer A. The Impact of Automated Brief Messages Promoting Lifestyle Changes Delivered Via Mobile Devices to People with Type 2 Diabetes: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis of Controlled Trials. J Med Internet Res. 2016 Apr 19;18(4):e86. doi: 10.2196/jmir.5425.
- Godin G, Kok G. The theory of planned behavior: a review of its applications to health-related behaviors. Am J Health Promot. 1996 Nov-Dec;11(2):87-98. doi: 10.4278/0890-1171-11.2.87.
- GBD 2016 Risk Factors Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017 Sep 16;390(10100):1345-1422. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32366-8. Erratum In: Lancet. 2017 Oct 14;390(10104):1736. Lancet. 2017 Oct 28;390(10106):e38.
- NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 19.1 million participants. Lancet. 2017 Jan 7;389(10064):37-55. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31919-5. Epub 2016 Nov 16. Erratum In: Lancet. 2020 Sep 26;396(10255):886.
- Chow CK, Redfern J, Hillis GS, Thakkar J, Santo K, Hackett ML, Jan S, Graves N, de Keizer L, Barry T, Bompoint S, Stepien S, Whittaker R, Rodgers A, Thiagalingam A. Effect of Lifestyle-Focused Text Messaging on Risk Factor Modification in Patients With Coronary Heart Disease: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015 Sep 22-29;314(12):1255-63. doi: 10.1001/jama.2015.10945. Erratum In: JAMA. 2016 Mar 8;315(10):1057.
- Bengtsson U, Kjellgren K, Hallberg I, Lindwall M, Taft C. Improved Blood Pressure Control Using an Interactive Mobile Phone Support System. J Clin Hypertens (Greenwich). 2016 Feb;18(2):101-8. doi: 10.1111/jch.12682. Epub 2015 Oct 12.
- Schillaci G, Pirro M, Vaudo G, Gemelli F, Marchesi S, Porcellati C, Mannarino E. Prognostic value of the metabolic syndrome in essential hypertension. J Am Coll Cardiol. 2004 May 19;43(10):1817-22. doi: 10.1016/j.jacc.2003.12.049.
- Grundy SM. Metabolic syndrome update. Trends Cardiovasc Med. 2016 May;26(4):364-73. doi: 10.1016/j.tcm.2015.10.004. Epub 2015 Oct 31.
- Lindblad U, Ek J, Eckner J, Larsson CA, Shan G, Rastam L. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension: rule of thirds in the Skaraborg project. Scand J Prim Health Care. 2012 Jun;30(2):88-94. doi: 10.3109/02813432.2012.684207.
- Cottrell E, Chambers R, O'Connell P. Using simple telehealth in primary care to reduce blood pressure: a service evaluation. BMJ Open. 2012 Oct 31;2(6):e001391. doi: 10.1136/bmjopen-2012-001391. Print 2012.
- Mussener U, Bendtsen M, Karlsson N, White IR, McCambridge J, Bendtsen P. Effectiveness of Short Message Service Text-Based Smoking Cessation Intervention Among University Students: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2016 Mar;176(3):321-8. doi: 10.1001/jamainternmed.2015.8260.
- Margolis KL, Asche SE, Bergdall AR, Dehmer SP, Maciosek MV, Nyboer RA, O'Connor PJ, Pawloski PA, Sperl-Hillen JM, Trower NK, Tucker AD, Green BB. A Successful Multifaceted Trial to Improve Hypertension Control in Primary Care: Why Did it Work? J Gen Intern Med. 2015 Nov;30(11):1665-72. doi: 10.1007/s11606-015-3355-x.
- Johnston DW, Johnston M, Pollard B, Kinmonth AL, Mant D. Motivation is not enough: prediction of risk behavior following diagnosis of coronary heart disease from the theory of planned behavior. Health Psychol. 2004 Sep;23(5):533-8. doi: 10.1037/0278-6133.23.5.533.
- Palmeira AL, Teixeira PJ, Branco TL, Martins SS, Minderico CS, Barata JT, Serpa SO, Sardinha LB. Predicting short-term weight loss using four leading health behavior change theories. Int J Behav Nutr Phys Act. 2007 Apr 20;4:14. doi: 10.1186/1479-5868-4-14.
- Owen N, Sugiyama T, Eakin EE, Gardiner PA, Tremblay MS, Sallis JF. Adults' sedentary behavior determinants and interventions. Am J Prev Med. 2011 Aug;41(2):189-96. doi: 10.1016/j.amepre.2011.05.013.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-06361
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .