- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04407962
Utilisation des messages de promotion de la santé par les soins primaires (PUSHME)
PUSHME (Primary Care USage of Health Promoting Messages) : une intervention basée sur des messages texte chez des patients en soins primaires souffrant d'hypertension : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude multicentrique contrôlée randomisée. L'étude impliquera 400 patients de 9 centres de soins de santé primaires situés dans quatre régions différentes de Suède (Region Skåne, Region Kronoberg, Region Stockholm, Västra Götalandsregionen).
Les patients du groupe d'intervention recevront des messages SMS visant à rappeler, encourager et motiver les patients à poursuivre des changements de mode de vie sains. Après la mesure de base, les participants du groupe d'intervention recevront quatre SMS semi-personnalisés par semaine pendant six mois, en plus de leur traitement antihypertenseur habituel. Chaque semaine, les participants recevront des SMS de chacun des groupes suivants : A. Activité physique, B. Usage du tabac, C. Habitudes alimentaires, et D. Santé cardiovasculaire en général, sauf pour les non-fumeurs qui, au lieu de l'usage du tabac -SMS, recevra un SMS supplémentaire sélectionné au hasard.
Les patients inclus qui consentent à participer à l'étude seront invités à leur centre de soins de santé primaires pour une visite de référence. Les mesures suivantes seront évaluées par un assistant de recherche : la pression artérielle (en position assise après 5 minutes de repos ; moyenne de deux mesures dans une procédure standardisée avec des appareils électroniques de pression artérielle validés), l'IMC et le tour de taille et de hanches. De plus, les patients rempliront un court questionnaire pour évaluer les antécédents médicaux, la médication, la consommation de tabac et d'alcool, le niveau d'activité physique, l'état de santé autoévalué et la qualité de vie liée à la santé. Des échantillons de sang pour l'HbA1c et le cholestérol seront prélevés. La randomisation sera effectuée après l'achèvement des évaluations de base et des questionnaires. Un contrôle de suivi sera effectué après 6 mois avec les mêmes évaluations que lors de la visite de référence.
Le critère d'évaluation principal est la variation de la pression artérielle (mmHg). Les critères d'évaluation secondaires sont les modifications du cholestérol (cholestérol total, lipoprotéines de haute densité [HDL], lipoprotéines de basse densité [LDL]) (mmol/l), consommation de tabac et d'alcool, IMC (kg/m2), tour de taille, HbA1c (mmol /mol), Santé auto-évaluée (échelle de Likert à cinq niveaux), Qualité de vie liée à la santé, telle que mesurée par EQ5D-5L, Activité physique autodéclarée.
L'analyse de puissance indique une taille d'échantillon de 189 patients dans chaque bras. Le calcul est basé sur une puissance statistique supposée de 80 %, un test bilatéral, utilisant un niveau significatif de 5 % avec une différence de 4 mm Hg entre les groupes, un écart type de 13 mm Hg et un taux d'abandon de 15 %. Les données seront analysées selon le principe de l'intention de traiter. Les différences de changement moyen des critères d'évaluation entre les groupes d'intervention et de contrôle seront calculées par ANCOVA, avec des valeurs de base comme covariables. La corrélation entre le changement de comportement (arrêt du tabac, augmentation du niveau d'activité physique) et les prédicteurs comportementaux sera analysée à l'aide d'une analyse de régression logistique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Moa Wolff, PhD
- Numéro de téléphone: +46702844240
- E-mail: moa.wolff@med.lu.se
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Beata Borgstöm Bolmsjö, PhD
- Numéro de téléphone: +46739244149
- E-mail: beata.borgstrom_bolmsjo@med.lu.se
Lieux d'étude
-
-
-
Bara, Suède
- Bokskogens Health Care Center
-
Helsingborg, Suède
- Laröds Health Care Center
-
Höganäs, Suède
- Vårdcentralen Delfinen
-
Kållered, Suède
- Vårdcentralen Nötkärnan
-
Lund, Suède
- Nöbbelövs Health Care Center
-
Rävlanda, Suède
- Rävlanda vårdcentral
-
Tidaholm, Suède
- Närhälsan Tidaholm
-
Växjö, Suède, 35236
- Skärvet Health Care Center
-
Växjö, Suède, 35261
- Hovshaga Health Care Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients hypertendus (définis par la classification internationale des maladies Manual ICD-10, code de diagnostic I10.9)
- 40-85 ans
- Le patient doit posséder un téléphone mobile intelligent
Critère d'exclusion:
- Pression artérielle à la visite de référence ≥ 180/110 mmHg ou pression artérielle systolique < 120 mmHg
- Maladie grave avec courte espérance de vie (<1an)
- Incapacité prévue à se conformer au protocole d'étude, par ex. difficultés linguistiques, besoins d'interprètes, troubles cognitifs graves
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Groupe SMS
Les participants au groupe d'intervention recevront quatre messages semi-personnalisés par semaine en plus de leurs soins habituels conformément aux directives du Conseil national de la santé et du bien-être pour le traitement de l'hypertension.
|
Le traitement expérimental consistera en des messages texte de promotion de la santé traitant des facteurs de risque métaboliques associés aux troubles cardiovasculaires chez les patients souffrant d'hypertension.
Les SMS seront développés pour soutenir les changements de style de vie sain, c'est-à-dire concernant la santé cardiovasculaire générale, le tabagisme, l'activité physique et l'alimentation.
|
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Le groupe témoin recevra les soins habituels conformément aux directives du Conseil national de la santé et du bien-être pour le traitement de l'hypertension.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement de la pression artérielle
Délai: six mois
|
Mesuré par des appareils automatisés (mmHg)
|
six mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modifications du cholestérol
Délai: six mois
|
Mesuré par prise de sang, cholestérol total (mmol/l)
|
six mois
|
Modifications des lipoprotéines de haute densité [HDL]
Délai: six mois
|
Mesuré par test sanguin, lipoprotéines de haute densité [HDL] (mmol/l)
|
six mois
|
Modifications des lipoprotéines de basse densité [LDL]
Délai: six mois
|
Mesuré par test sanguin, lipoprotéines de basse densité [LDL] (mmol/l)
|
six mois
|
Modifications de la glycémie
Délai: six mois
|
HbA1c
|
six mois
|
Changements dans l'état de santé autoévalué
Délai: six mois
|
échelle de Likert à cinq niveaux allant d'excellent à médiocre.
La question posée est; En général, diriez-vous que votre santé est excellente, très bonne, bonne, passable ou mauvaise ?
|
six mois
|
Changements dans la qualité de vie auto-évaluée
Délai: six mois
|
EQ5D-5L (EuroQol 5 dimensions). Le système descriptif comprend cinq dimensions : mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression.
Chaque dimension a 5 niveaux : aucun problème, problèmes légers, problèmes modérés, problèmes graves et problèmes extrêmes.
L'EQ VAS enregistre l'état de santé auto-évalué du patient sur une échelle analogique visuelle verticale, où les paramètres sont étiquetés « La meilleure santé que vous puissiez imaginer » et « La pire santé que vous puissiez imaginer ».
|
six mois
|
Changements dans la consommation de tabac
Délai: six mois
|
auto-rapporté.
Fumez-vous ? : 1. Oui, 2. Non, 3. Ancien fumeur.
Tout changement pendant la période d'études sera enregistré.
|
six mois
|
Changements dans le niveau d'activité physique
Délai: six mois
|
Activité physique auto-déclarée : Combien de temps consacrez-vous au cours d'une semaine typique à faire de l'exercice physique qui vous essoufflera, comme la course, les cours de conditionnement physique, les sports de balle? 1.
Pas de temps, 2. 0-29 min, 3. 30-59 min, 4. 60-120 min, 5.>120 minCombien de temps passez-vous au cours d'une semaine typique à faire de l'exercice quotidien, comme la marche, le vélo, le jardinage ?
Additionner tout le temps (au moins 10 minutes à la fois) 1.
Pas de temps, 2. 0-29 min, 3. 30-59 min, 4. 60-119 min, 5. 2-3 h, 6. >3-5 h, 7. >5 h
|
six mois
|
Changements dans la consommation d'alcool
Délai: six mois
|
auto-rapporté.
Buvez-vous de l'alcool ?
(vin, bière ou spiritueux) Voir explication du terme "verre d'alcool standard" 1. Non, ou <1 verre/w, 2. 1-4 g/w, 3. 5-8 g/w, 4. 9 -12 g/w, 5. 13-19 g/w, 6. >20g/w
|
six mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ, Cleeman JI, Donato KA, Fruchart JC, James WP, Loria CM, Smith SC Jr; International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; Hational Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; International Association for the Study of Obesity. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation. 2009 Oct 20;120(16):1640-5. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644. Epub 2009 Oct 5.
- Arambepola C, Ricci-Cabello I, Manikavasagam P, Roberts N, French DP, Farmer A. The Impact of Automated Brief Messages Promoting Lifestyle Changes Delivered Via Mobile Devices to People with Type 2 Diabetes: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis of Controlled Trials. J Med Internet Res. 2016 Apr 19;18(4):e86. doi: 10.2196/jmir.5425.
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
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Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2019-06361
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
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