Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wieloośrodkowe badanie psychoterapii wspomaganej MDMA w przypadku zaburzeń odżywiania (MED1)

29 października 2024 zaktualizowane przez: Lykos Therapeutics

Otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy 2 bezpieczeństwa i wykonalności psychoterapii wspomaganej MDMA w przypadku zaburzeń odżywiania

To wieloośrodkowe badanie fazy 2, otwarte, zbada bezpieczeństwo i wykonalność psychoterapii wspomaganej 3,4-metylenodioksymetamfetaminą (MDMA) oraz dodatkowego zaangażowania opiekuna w leczeniu 18 uczestników z zaburzeniami odżywiania. Do badania zostanie włączonych 12 uczestników z jadłowstrętem psychicznym typu restrykcyjnego (AN-R) i sześciu uczestników z zaburzeniem z napadami objadania się (BED). Wspierający opiekun, taki jak rodzic lub partner, dla każdego uczestnika zostanie również zrekrutowany do udziału w badaniu i otrzyma wsparcie w postaci psychoterapii nielekowej. Badanie będzie składać się z Sesji Przygotowawczych, Sesji Eksperymentalnych psychoterapii wspomaganej MDMA oraz Sesji Integracyjnych Indywidualnych i Diadycznych.

Elastyczna dawka MDMA będzie podawana podczas Sesji Eksperymentalnych, w zakresie od 80 do 120 mg z dodatkową połową dawki 40 lub 60 mg odpowiednio 1,5 do 2 godzin później, o ile nie ma przeciwwskazań. Podstawową miarą wyniku jest zmiana wyników badania zaburzeń odżywiania (EDE) od wizyty początkowej do wizyty 16 (zakończenie badania).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zarówno jadłowstręt psychiczny, jak i zaburzenie z napadami objadania się są związane z różnymi stanami zdrowia fizycznego i psychicznego, w tym lękiem i depresją, a także z niższą jakością życia związaną ze zdrowiem. Wskaźniki remisji zaburzeń odżywiania wahają się od 27 do 85%, a istniejące metody leczenia są stosunkowo nieskuteczne. Powszechnie przyjmuje się, że deficyty przetwarzania emocji mają kluczowe znaczenie dla rozwoju i utrzymywania się objawów zaburzeń odżywiania.

3,4-metylenodioksymetamfetamina (MDMA) jest uwalniaczem monoamin i inhibitorem wychwytu zwrotnego z pośrednim efektem uwalniania neurohormonów. MDMA wywołuje efekty przeciwlękowe i prospołeczne, jednocześnie spowalniając identyfikację negatywnych emocji, zwiększając akceptację siebie i innych oraz zwiększając zdolność do poruszania emocjonalnie niepokojących tematów. Tak więc MDMA ma teoretyczną obietnicę jako leczenie przetwarzania emocjonalnego, w tym dysregulacji i niskiej samooceny, wśród osób z zaburzeniami odżywiania i może stworzyć pożądany stan psychiczny w celu wzmocnienia procesu terapeutycznego.

To wieloośrodkowe badanie fazy 2, otwarte, zbada bezpieczeństwo i wykonalność psychoterapii wspomaganej MDMA oraz zaangażowania opiekuna wspomagającego w leczeniu 18 uczestników z zaburzeniami odżywiania. Do badania zostanie włączonych 12 uczestników z jadłowstrętem psychicznym typu restrykcyjnego (AN-R) i sześciu uczestników z zaburzeniem z napadami objadania się (BED). Wspierający opiekun, taki jak rodzic lub partner, dla każdego uczestnika zostanie również zrekrutowany do udziału w badaniu i otrzyma wsparcie w postaci psychoterapii nielekowej.

Badanie będzie składać się z dwóch Sesji Przygotowawczych dla każdego uczestnika z zaburzeniami odżywiania i jednej Sesji Przygotowawczej dla każdego opiekuna uczestnika. W okresie leczenia uczestnicy z zaburzeniami odżywiania przejdą trzy Eksperymentalne Sesje psychoterapii wspomaganej MDMA, trwające około ośmiu godzin każda. Po pierwszej Sesji Eksperymentalnej odbędą się Indywidualne Sesje Integracyjne dla uczestnika z zaburzeniem odżywiania i uczestnika z opiekunem osobno oraz połączona Diadyczna Sesja Integracyjna z uczestnikiem z zaburzeniem odżywiania i jego opiekunem razem. Po drugiej i trzeciej Sesji Eksperymentalnej tylko uczestnik z zaburzeniem odżywiania będzie miał Indywidualną Sesję Integracyjną przed połączoną Diadyczną Sesją Integracyjną z opiekunem.

Pierwsza Sesja Eksperymentalna będzie obejmowała dawkę 80 mg MDMA, a następnie dodatkową połowę dawki 40 mg 1,5 do 2 godzin później, o ile nie ma przeciwwskazań. Druga i trzecia Sesja Eksperymentalna będą obejmowały elastyczną dawkę 80 lub 120 mg MDMA, po której następuje połówka dawki odpowiednio 40 lub 60 mg, o ile nie ma przeciwwskazań. Podstawową miarą wyniku jest zmiana wyników badania zaburzeń odżywiania (EDE) od wizyty początkowej do wizyty 16 (zakończenie badania).

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia dla uczestników z zaburzeniami odżywiania (ED):

  • Mają od 21 do 65 lat.
  • Przy urodzeniu przypisuje się im kobietę.
  • Biegle posługuje się językiem angielskim w mowie i czytaniu oraz może wyrazić pisemną świadomą zgodę.
  • Są w stanie połykać tabletki.
  • Wyraź zgodę na nagrywanie wizyt studyjnych w formie audio i wideo.
  • Są chętni do włączenia wyrażającego zgodę opiekuna jako współuczestnika w elementach badania, z którym zespół badawczy będzie miał regularny kontakt. Osoba ta musi być chętna i mieć możliwość skontaktowania się z nią przez śledczych w nagłych przypadkach.
  • W przypadku połączenia z psychoterapeutą w momencie rekrutacji do badania uczestnicy nie mogą zmieniać terapeutów, zmieniać częstotliwości terapii ani rozpoczynać żadnego nowego rodzaju terapii do czasu wizyty kończącej badanie, 1 miesiąc po ostatniej Sesji Eksperymentalnej.
  • Mieć wskazanego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) i wyrazić zgodę na kontakt badacza z PCP, jeśli zajdzie taka potrzeba.
  • Jeśli zdiagnozowano AN-R, obecnie uczestniczysz w uznanym programie leczenia ED.
  • Są chętni do podpisania zgody, aby badacze mogli komunikować się bezpośrednio ze swoim terapeutą, lekarzem, jeśli ma to zastosowanie, a także z podmiotami leczniczymi, w których byli obecnie lub wcześniej zaangażowani w epizod leczenia związany z ED.
  • Mieszkać w rozsądnej odległości jazdy samochodem od miejsca badania (równej lub mniejszej niż szacowane 2 godziny jazdy od miejsca badania).
  • Osoby zdolne do zajścia w ciążę muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego na początku badania i przed każdą sesją eksperymentalną oraz muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji
  • Zgódź się poinformować badaczy w ciągu 48 godzin o wszelkich schorzeniach i procedurach.
  • Zgodzić się na modyfikacje stylu życia, przestrzegać wymagań dotyczących postu i powstrzymania się od niektórych leków przed Sesjami Eksperymentalnymi, nie brać udziału w żadnych innych interwencyjnych badaniach klinicznych w czasie trwania badania, pozostawać na noc w miejscu badania (lub odpowiednim miejscu zatwierdzonym przez zespół badawczy) ) po każdej Sesji Eksperymentalnej nie prowadzić pojazdu w ciągu 24 godzin po podaniu MDMA i zobowiązać się do dawkowania leków, terapii i procedur badawczych.
  • Masz jadłowstręt psychiczny, typ restrykcyjny lub zaburzenie z napadami objadania się.
  • Obecne lub przeszłe leczenie nie było skuteczne w utrzymaniu remisji
  • Mają BMI > 15 kg/m2 i są stabilni medycznie zgodnie z przesiewowym elektrokardiogramem (EKG), monitorowaniem ciśnienia krwi oraz wynikami laboratoryjnych badań przesiewowych krwi i moczu.

Kryteria wykluczenia dla uczestników z zaburzeniami odżywiania (ED):

  • Nie są w stanie wyrazić odpowiednio świadomej zgody.
  • Mieć jakikolwiek aktualny problem, który w opinii badacza lub monitora medycznego może przeszkadzać w uczestnictwie.
  • Nie można znaleźć opiekuna wspierającego, który mógłby wziąć udział w badaniu (lub opiekun nie spełnia kryteriów kwalifikacyjnych).
  • Mieć fobię krwi lub igły, która przeszkadza w uzyskaniu niezbędnej pracy krwi
  • Mieć historię poważnych zaburzeń medycznych
  • Mieć jakieś obecne problematyczne wzorce używania alkoholu lub innych substancji
  • Wymóg jednoczesnego stosowania zabronionych leków w tym badaniu, w tym tych, które wydłużają odstęp QT/QTc podczas sesji eksperymentalnych.
  • Mieć historię jakiejkolwiek choroby, która mogłaby spowodować, że przyjmowanie leku sympatykomimetycznego byłoby szkodliwe z powodu wzrostu ciśnienia krwi i częstości akcji serca.
  • Mają niekontrolowane nadciśnienie lub historię komorowych zaburzeń rytmu.
  • Mieć zespół Wolffa-Parkinsona-White'a lub jakąkolwiek inną ścieżkę dodatkową.
  • Mieć wyraźne wydłużenie odstępu QTcF w punkcie wyjściowym (np. wielokrotne wykazanie odstępu QTcF > 450 ms).
  • Mieć historię dodatkowych czynników ryzyka dla Torsade de pointes (np. niewydolność serca, hipokaliemia, wywiad rodzinny w kierunku zespołu długiego QT).
  • Masz objawową chorobę wątroby.
  • Mieć historię hiponatremii lub hipertermii niezwiązanej z objawami ED.
  • Są w ciąży lub karmią piersią lub są osobami w wieku rozrodczym, które nie stosują (lub nie chcą stosować) skutecznych środków kontroli urodzeń.
  • Są oceniani jako niestabilni medycznie

Kryteria włączenia dla uczestników-opiekunów (CG):

  • Biegle posługuje się językiem angielskim w mowie i czytaniu oraz może wyrazić pisemną świadomą zgodę.
  • Mają co najmniej 18 lat.
  • Są rodzicem, partnerem lub innym znaczącym opiekunem Uczestnika ED.
  • Są zaangażowani w opiekę co najmniej 2 godziny tygodniowo (tj. towarzystwo, wsparcie posiłków, wsparcie emocjonalne, dojazd na spotkanie, wsparcie finansowe itp.).
  • Są chętni do zapewnienia ukochanej osobie wsparcia w zakresie posiłków/objawów i wsparcia emocjonalnego przez cały okres badania.
  • Mieszkać w rozsądnej odległości od miejsca badania
  • Jeżeli w trakcie trwania psychoterapii uczestnicy są rekrutowani do badania, uczestnicy-opiekunowie mogą nadal spotykać się z zewnętrznym terapeutą w trakcie trwania badania. Opiekunowie uczestników muszą podpisać zgodę, aby badacze mogli komunikować się bezpośrednio z terapeutą. Uczestnicy CG nie mogą zmieniać terapeutów, zwiększać częstotliwości terapii ani rozpoczynać żadnego nowego rodzaju terapii aż do zakończenia wizyty kończącej badanie.
  • Są gotowi zaangażować się w sesje przygotowawcze i integracyjne, ukończenie narzędzi ewaluacyjnych i innych procedur badawczych oraz kontakt w celu uzyskania wszystkich niezbędnych kontaktów telefonicznych.
  • Wyraź zgodę na nagrywanie wizyt studyjnych w formie audio i wideo.

Kryteria wykluczenia dla opiekunów (CG):

  • Masz obecne zaburzenie odżywiania.
  • Nie są w stanie wyrazić odpowiednio świadomej zgody.
  • Zgłaszaj wszelkie bieżące problemy, które w opinii badacza lub monitora medycznego mogą zakłócać rejestrację lub dalsze uczestnictwo.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Opiekunowie: Psychoterapia
Sama psychoterapia
Terapia będzie prowadzona w ramach Sesji Przygotowawczych i Sesji Integracyjnych.
Eksperymentalny: AN-R: Psychoterapia wspomagana MDMA
Trzy eksperymentalne sesje psychoterapii wspomaganej MDMA. Pierwsza sesja eksperymentalna obejmuje 80 mg chlorowodorku midomafetaminy, a następnie dodatkową połowę dawki 40 mg chlorowodorku midomafetaminy 1,5 do 2 godzin później, chyba że jest to przeciwwskazane. Druga i trzecia sesja eksperymentalna obejmują elastyczną dawkę 80 lub 120 mg chlorowodorku midomafetaminy, po której następuje dodatkowa połowa dawki wynosząca odpowiednio 40 lub 80 mg chlorowodorku midomafetaminy, 1,5 do 2 godzin później, chyba że jest to przeciwwskazane.
Terapia niedyrektywna będzie prowadzona podczas Sesji Eksperymentalnych.
Inne nazwy:
  • Manualna terapia wspomagana MDMA
Terapia będzie prowadzona w ramach Sesji Przygotowawczych i Sesji Integracyjnych.
Dawka początkowa 80 lub 120 mg chlorowodorku midomafetaminy podawana doustnie na początku każdej z trzech sesji psychoterapii, a następnie dodatkowa połowa dawki 40 do 60 mg chlorowodorku midomafetaminy po 1,5 do 2,5 godziny później, chyba że jest to przeciwwskazane.
Inne nazwy:
  • MDMA
  • 3,4-metylenodioksymetamfetamina
  • chlorowodorek midomafetaminy
Eksperymentalny: ŁÓŻKO: Psychoterapia wspomagana MDMA
Trzy eksperymentalne sesje psychoterapii wspomaganej MDMA. Pierwsza sesja eksperymentalna obejmuje 80 mg chlorowodorku midomafetaminy, a następnie dodatkową połowę dawki 40 mg chlorowodorku midomafetaminy 1,5 do 2 godzin później, chyba że jest to przeciwwskazane. Druga i trzecia sesja eksperymentalna obejmują elastyczną dawkę 80 lub 120 mg chlorowodorku midomafetaminy, po której następuje dodatkowa połowa dawki wynosząca odpowiednio 40 lub 80 mg chlorowodorku midomafetaminy, 1,5 do 2 godzin później, chyba że jest to przeciwwskazane.
Terapia niedyrektywna będzie prowadzona podczas Sesji Eksperymentalnych.
Inne nazwy:
  • Manualna terapia wspomagana MDMA
Terapia będzie prowadzona w ramach Sesji Przygotowawczych i Sesji Integracyjnych.
Dawka początkowa 80 lub 120 mg chlorowodorku midomafetaminy podawana doustnie na początku każdej z trzech sesji psychoterapii, a następnie dodatkowa połowa dawki 40 do 60 mg chlorowodorku midomafetaminy po 1,5 do 2,5 godziny później, chyba że jest to przeciwwskazane.
Inne nazwy:
  • MDMA
  • 3,4-metylenodioksymetamfetamina
  • chlorowodorek midomafetaminy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana ogólnego wyniku wywiadu egzaminacyjnego dotyczącego zaburzeń odżywiania (EDE) od wizyty początkowej do wizyty 16 (zakończenie badania)
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 17 tygodni po rejestracji

Eating Disorder Examination Interview (EDE) to częściowo ustrukturyzowany wywiad, który ocenia częstotliwość kluczowych cech behawioralnych zaburzeń odżywiania, a także nasilenie określonej psychopatologii ED. EDE jest powszechnie uważany za złoty standard w ocenie patologii zaburzeń odżywiania i może wykryć różnice między osobami z jadłowstrętem psychicznym a zaburzeniami z napadami objadania się.

EDE składa się z czterech podskal: powściągliwości, troski o jedzenie, troski o kształt i troski o wagę. Wywiad ocenia każde pytanie na podstawie jego częstotliwości w ciągu ostatniego miesiąca od wyniku 0 (cecha nieobecna) do 6 (cecha obecna codziennie). Wyniki w podskalach są obliczane przez zsumowanie wyników w każdej podskali i podzielenie przez całkowitą liczbę pozycji w podskali. Ogólny lub globalny wynik oblicza się, sumując wyniki czterech podskal i dzieląc przez cztery. Im wyższy wynik, tym większe nasilenie i częstotliwość zaburzeń odżywiania.

Wartość bazowa do 17 tygodni po rejestracji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Adele Lafrance, PhD, Emotion Science

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 lutego 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

10 sierpnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

10 sierpnia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 czerwca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 czerwca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 lipca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 października 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 października 2024

Ostatnia weryfikacja

1 października 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Na żądanie udostępnimy dane wynikowe pojawiające się we wszelkich opublikowanych raportach.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Dane i dokumenty związane z badaniem będą dostępne, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Zainteresowane osoby powinny korespondować z centralnym punktem kontaktowym w sprawie badania wieloośrodkowego.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj