Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En multi-site studie av MDMA-assistert psykoterapi for spiseforstyrrelser (MED1)

22. januar 2024 oppdatert av: Lykos Therapeutics

En åpen etikett, multi-site fase 2-studie av sikkerheten og gjennomførbarheten av MDMA-assistert psykoterapi for spiseforstyrrelser

Denne fase 2, open-label, multi-site studien vil utforske sikkerheten og gjennomførbarheten av 3,4-metylendioksymetamfetamin (MDMA)-assistert psykoterapi og tilleggspersonell involvering i behandlingen av 18 deltakere med spiseforstyrrelser. Studien vil inkludere 12 deltakere med anorexia nervosa restricting-type (AN-R) og seks deltakere med overstadig spiseforstyrrelse (BED). En støttende omsorgsperson, for eksempel en forelder eller partner, for hver deltaker vil også bli rekruttert til å delta i studien og motta ikke-medikamentell psykoterapistøtte. Studiet vil bestå av forberedende økter, eksperimentelle økter med MDMA-assistert psykoterapi, samt individuelle og dyadiske integrerende økter.

En fleksibel dose MDMA vil bli gitt under eksperimentelle økter, fra 80 til 120 mg med en supplerende halvdose på henholdsvis 40 eller 60 mg 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert. Det primære utfallsmålet er endringen i EDE-resultater (Eating Disorder Examination) fra baseline til besøk 16 (studieavslutning).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Både anorexia nervosa og overstadig spiseforstyrrelse er assosiert med en rekke fysiske og psykiske helsetilstander, inkludert angst og depresjon, samt lavere helserelatert livskvalitet. Remisjonsrater for spiseforstyrrelser varierer mye fra 27 til 85 %, og eksisterende behandlinger er relativt ineffektive. Det er allment akseptert at underskudd med emosjonsbehandling er sentralt for utvikling og vedlikehold av spiseforstyrrelsessymptomer.

3,4-metylendioksymetamfetamin (MDMA) er en monoaminfrigjører og gjenopptakshemmer med indirekte effekter av nevrohormonfrigjøring. MDMA produserer angstdempende og prososiale effekter samtidig som den bremser identifiseringen av negative følelser, øker aksepten av seg selv og andre, og øker evnen til å ta opp emosjonelt opprørende temaer. Dermed har MDMA et teoretisk løfte som en behandling for emosjonell prosessering, inkludert dysregulering og dårlig selvtillit, blant mennesker med spiseforstyrrelser og kan skape en ønskelig psykologisk tilstand for å forbedre den terapeutiske prosessen.

Denne fase 2, open-label, multi-site studien vil utforske sikkerheten og gjennomførbarheten MDMA-assistert psykoterapi og tilleggspersonell involvering i behandlingen av 18 deltakere med spiseforstyrrelser. Studien vil inkludere 12 deltakere med anorexia nervosa restricting-type (AN-R) og seks deltakere med overstadig spiseforstyrrelse (BED). En støttende omsorgsperson, for eksempel en forelder eller partner, for hver deltaker vil også bli rekruttert til å delta i studien og motta ikke-medikamentell psykoterapistøtte.

Studien vil bestå av to forberedende økter for hver deltaker med en spiseforstyrrelse og en forberedelsesøkt for hver omsorgsdeltaker. I løpet av behandlingsperioden vil deltakere med spiseforstyrrelser gjennomgå tre eksperimentelle økter med MDMA-assistert psykoterapi, som varer i omtrent åtte timer hver. Den første eksperimentelle økten vil bli etterfulgt av individuelle integrerende økter for deltakeren med en spiseforstyrrelse og omsorgspersonen separat, samt en kombinert Dyadisk integrerende økt med både deltakeren med en spiseforstyrrelse og omsorgspersonen deres sammen. Etter den andre og tredje eksperimentelle økten vil bare deltakeren med en spiseforstyrrelse ha en individuell integrerende økt før den kombinerte dyadiske integrerende økten med omsorgspersonen.

Den første eksperimentelle økten vil involvere en dose på 80 mg MDMA, etterfulgt av en supplerende halvdose på 40 mg 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert. Den andre og tredje eksperimentelle økten vil involvere en fleksibel dose på 80 eller 120 mg MDMA, etterfulgt av en halvdose tilskudd på henholdsvis 40 eller 60 mg, med mindre det er kontraindisert. Det primære utfallsmålet er endringen i EDE-resultater (Eating Disorder Examination) ved baseline til besøk 16 (studieavslutning).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

36

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier for spiseforstyrrelser (ED) deltakere:

  • Er 21 til 65 år.
  • Er tildelt kvinne ved fødselen.
  • Er flytende i å snakke og lese engelsk og kan gi skriftlig informert samtykke.
  • Er i stand til å svelge piller.
  • Godta å få tatt opp studiebesøk på lyd og video.
  • Er villig til å inkludere en samtykkende omsorgsperson som meddeltaker i deler av studien som studieteamet vil ha jevnlig kontakt med. Denne personen må være villig og i stand til å nås av etterforskerne i nødstilfeller.
  • Hvis de er koblet til en psykoterapeut på tidspunktet for rekruttering til studien, kan deltakerne ikke bytte terapeut, endre frekvensen av terapi eller starte noen ny type terapi før etter studieavslutningsbesøket, 1 måned etter den siste eksperimentelle økten.
  • Ha en identifisert primærlege (PCP) og gi samtykke til at etterforskeren kan kommunisere med PCP, etter behov.
  • Hvis AN-R diagnose, deltar for tiden i et anerkjent ED behandlingsprogram.
  • Er villige til å signere en utgivelse for etterforskerne for å kommunisere direkte med sin terapeut, legen hvis det er relevant, samt behandlingsleverandører der de for øyeblikket eller tidligere var engasjert i en ED-spesifikk behandlingsepisode.
  • Bo innenfor rimelig kjøreavstand fra studiestedet (lik eller mindre enn anslått 2 timers kjøretur fra studiestedet).
  • Hvis i fertil alder, må ha en negativ graviditetstest ved studiestart og før hver eksperimentell økt, og må samtykke i å bruke tilstrekkelig prevensjon
  • Godta å informere etterforskerne innen 48 timer om eventuelle medisinske tilstander og prosedyrer.
  • Godta livsstilsendringer, overholde kravene til faste og avstå fra visse medisiner før eksperimentelle økter, ikke delta i andre intervensjonelle kliniske studier under varigheten av studien, forbli over natten på studiestedet (eller passende sted godkjent av forskerteamet ) etter hver eksperimentell økt, ikke bruk et kjøretøy innen 24 timer etter MDMA-administrasjon, og forplikt deg til medisindosering, terapi og studieprosedyrer.
  • Har anorexia nervosa, restriktiv type eller overstadig spiseforstyrrelse.
  • Nåværende eller tidligere behandling var ikke vellykket for å beholde remisjon
  • Har en BMI > 15 kg/m2 og er medisinsk stabil i henhold til screening Elektrokardiogram (EKG), blodtrykksovervåking og blod- og urinlaboratorieundersøkelser.

Ekskluderingskriterier for deltakere med spiseforstyrrelse (ED):

  • Er ikke i stand til å gi tilstrekkelig informert samtykke.
  • Har noen aktuelle problemer som, etter etterforskerens eller Medical Monitors mening, kan forstyrre deltakelsen.
  • Kan ikke identifisere en støttende omsorgsperson for å delta i studien (eller omsorgspersonen oppfyller ikke kvalifikasjonskriteriene).
  • Har en blod- eller nålefobi som forstyrrer å få nødvendig blodarbeid
  • Har en historie med betydelige medisinske lidelser
  • Har noen aktuelle problematiske mønstre for alkohol eller andre rusmidler
  • Krev bruk av forbudte samtidige medisiner for denne studien, inkludert de som forlenger QT/QTc-intervallet under eksperimentelle økter.
  • Har en historie med enhver medisinsk tilstand som kan gjøre mottak av et sympatomimetisk stoff skadelig på grunn av økning i blodtrykk og hjertefrekvens.
  • Har ukontrollert hypertensjon eller historie med ventrikkelarytmi.
  • Har Wolff-Parkinson-White syndrom eller annen tilleggsvei.
  • Ha en markert baseline-forlengelse av QTcF-intervallet (f.eks. gjentatt demonstrasjon av et QTcF-intervall > 450 ms).
  • Har en historie med ytterligere risikofaktorer for Torsade de pointes (f.eks. hjertesvikt, hypokalemi, familiehistorie med lang QT-syndrom).
  • Har symptomatisk leversykdom.
  • Har en historie med ikke-ED-symptomrelatert hyponatremi eller hypertermi.
  • Er gravide eller ammer, eller er personer i fertil alder som ikke praktiserer (eller ikke vil praktisere) et effektivt middel for prevensjon.
  • Er vurdert til å være medisinsk ustabile

Inkluderingskriterier for Caregiver (CG)-deltakere:

  • Er flytende i å snakke og lese engelsk og kan gi skriftlig informert samtykke.
  • Er minst 18 år.
  • Er forelder, partner eller annen betydelig omsorgsperson til ED-deltakeren.
  • Er involvert i omsorgen minst 2 timer i uken (dvs. samvær, måltidsstøtte, følelsesmessig støtte, kjøring til avtaler, økonomisk støtte, etc.).
  • Er villige til å gi sin kjære måltid/symptomstøtte og emosjonell støtte gjennom hele studiet.
  • Bo innenfor rimelig kjøreavstand fra studiestedet
  • Hvis deltakerne er i pågående psykoterapi på det tidspunktet deltakerne rekrutteres til studien, kan omsorgspersoner fortsette å se sin eksterne terapeut i løpet av studien. Omsorgsdeltakere må signere en frigjøring slik at etterforskerne kan kommunisere direkte med sin terapeut. CG-deltakere kan ikke bytte terapeut, øke behandlingsfrekvensen eller starte noen ny type terapi før etter studieavslutningsbesøket.
  • Er villig til å forplikte seg til forberedende og integrerende økter, gjennomføring av evalueringsinstrumenter og andre studieprosedyrer, og å bli kontaktet for alle nødvendige telefonkontakter.
  • Godta å få tatt opp studiebesøk på lyd og video.

Ekskluderingskriterier for Caregiver (CG)-deltakere:

  • Har en nåværende spiseforstyrrelse.
  • Er ikke i stand til å gi tilstrekkelig informert samtykke.
  • Rapporter ethvert pågående problem som etter etterforskeren eller medisinsk monitor kan forstyrre påmelding eller pågående deltakelse.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: AN-R: MDMA-assistert psykoterapi
Tre eksperimentelle økter med MDMA-assistert psykoterapi. Den første eksperimentelle økten involverer 80 mg MDMA etterfulgt av en supplerende halvdose på 40 mg MDMA 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert. Den andre og tredje eksperimentelle økten involverer en fleksibel dose på 80 eller 120 mg MDMA etterfulgt av en supplerende halvdose på henholdsvis 40 eller 80 mg MDMA, 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert.
Startdose på 80 eller 120 mg MDMA administrert oralt ved starten av hver av tre psykoterapisesjoner, etterfulgt av en supplerende halvdose på 40 til 60 mg MDMA 1,5 til 2,5 timer senere, med mindre kontraindisert.
Andre navn:
  • MDMA
  • 3,4-metylendioksymetamfetamin
Ikke-direktiv terapi vil bli utført under eksperimentelle økter.
Andre navn:
  • Manuell MDMA-assistert terapi
Terapi vil bli gjennomført under forberedende økter og integrerende økter.
Eksperimentell: SENG: MDMA-assistert psykoterapi
Tre eksperimentelle økter med MDMA-assistert psykoterapi. Den første eksperimentelle økten involverer 80 mg MDMA etterfulgt av en supplerende halvdose på 40 mg MDMA 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert. Den andre og tredje eksperimentelle økten involverer en fleksibel dose på 80 eller 120 mg MDMA etterfulgt av en supplerende halvdose på henholdsvis 40 eller 80 mg MDMA, 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert.
Startdose på 80 eller 120 mg MDMA administrert oralt ved starten av hver av tre psykoterapisesjoner, etterfulgt av en supplerende halvdose på 40 til 60 mg MDMA 1,5 til 2,5 timer senere, med mindre kontraindisert.
Andre navn:
  • MDMA
  • 3,4-metylendioksymetamfetamin
Ikke-direktiv terapi vil bli utført under eksperimentelle økter.
Andre navn:
  • Manuell MDMA-assistert terapi
Terapi vil bli gjennomført under forberedende økter og integrerende økter.
Eksperimentell: Omsorgspersoner: Psykoterapi
Psykoterapi alene
Terapi vil bli gjennomført under forberedende økter og integrerende økter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i spiseforstyrrelsesundersøkelsesintervju (EDE) global poengsum fra baseline til besøk 16 (studieavslutning)
Tidsramme: Baseline til 17 uker etter påmelding

Eating Disorder Examination Interview (EDE) er et semi-strukturert intervju som vurderer hyppigheten av sentrale atferdstrekk ved spiseforstyrrelser samt alvorlighetsgraden av spesifikk ED psykopatologi. EDE er ansett for å være gullstandarden for vurdering av spiseforstyrrelsespatologi og kan oppdage forskjeller mellom personer med anorexia nervosa og overspisingsforstyrrelse.

EDE består av fire underskalaer: Restraint, Eating Concern, Shape Concern og Weight Concern. Intervjuet vurderer hvert spørsmål basert på frekvensen den siste måneden fra en poengsum på 0 (funksjon ikke til stede) til 6 (funksjon til stede hver dag). Underskalapoeng beregnes ved å summere poengsummene i hver underskala og dele på det totale antallet elementer i underskalaen. Den samlede eller globale poengsummen beregnes ved å summere de fire subskala-skårene og dele på fire. Jo høyere poengsum, desto større er alvorlighetsgraden og hyppigheten av spiseforstyrrelsen.

Baseline til 17 uker etter påmelding

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: George Gitchel, PhD, MAPS PBC

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. februar 2024

Primær fullføring (Antatt)

10. august 2025

Studiet fullført (Antatt)

10. august 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. juni 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. juni 2020

Først lagt ut (Faktiske)

1. juli 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. januar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Vi vil dele utfallsdata som vises i alle publiserte rapporter på forespørsel.

IPD-delingstidsramme

Data og studierelaterte dokumenter vil være tilgjengelige når alle deltakerne har fullført studien.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Interesserte personer bør korrespondere med den sentrale kontakten for flerstedsstudien.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Overstadig spiseforstyrrelse

Kliniske studier på Midomafetamin

3
Abonnere