- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04454684
En multi-site studie av MDMA-assistert psykoterapi for spiseforstyrrelser (MED1)
En åpen etikett, multi-site fase 2-studie av sikkerheten og gjennomførbarheten av MDMA-assistert psykoterapi for spiseforstyrrelser
Denne fase 2, open-label, multi-site studien vil utforske sikkerheten og gjennomførbarheten av 3,4-metylendioksymetamfetamin (MDMA)-assistert psykoterapi og tilleggspersonell involvering i behandlingen av 18 deltakere med spiseforstyrrelser. Studien vil inkludere 12 deltakere med anorexia nervosa restricting-type (AN-R) og seks deltakere med overstadig spiseforstyrrelse (BED). En støttende omsorgsperson, for eksempel en forelder eller partner, for hver deltaker vil også bli rekruttert til å delta i studien og motta ikke-medikamentell psykoterapistøtte. Studiet vil bestå av forberedende økter, eksperimentelle økter med MDMA-assistert psykoterapi, samt individuelle og dyadiske integrerende økter.
En fleksibel dose MDMA vil bli gitt under eksperimentelle økter, fra 80 til 120 mg med en supplerende halvdose på henholdsvis 40 eller 60 mg 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert. Det primære utfallsmålet er endringen i EDE-resultater (Eating Disorder Examination) fra baseline til besøk 16 (studieavslutning).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Både anorexia nervosa og overstadig spiseforstyrrelse er assosiert med en rekke fysiske og psykiske helsetilstander, inkludert angst og depresjon, samt lavere helserelatert livskvalitet. Remisjonsrater for spiseforstyrrelser varierer mye fra 27 til 85 %, og eksisterende behandlinger er relativt ineffektive. Det er allment akseptert at underskudd med emosjonsbehandling er sentralt for utvikling og vedlikehold av spiseforstyrrelsessymptomer.
3,4-metylendioksymetamfetamin (MDMA) er en monoaminfrigjører og gjenopptakshemmer med indirekte effekter av nevrohormonfrigjøring. MDMA produserer angstdempende og prososiale effekter samtidig som den bremser identifiseringen av negative følelser, øker aksepten av seg selv og andre, og øker evnen til å ta opp emosjonelt opprørende temaer. Dermed har MDMA et teoretisk løfte som en behandling for emosjonell prosessering, inkludert dysregulering og dårlig selvtillit, blant mennesker med spiseforstyrrelser og kan skape en ønskelig psykologisk tilstand for å forbedre den terapeutiske prosessen.
Denne fase 2, open-label, multi-site studien vil utforske sikkerheten og gjennomførbarheten MDMA-assistert psykoterapi og tilleggspersonell involvering i behandlingen av 18 deltakere med spiseforstyrrelser. Studien vil inkludere 12 deltakere med anorexia nervosa restricting-type (AN-R) og seks deltakere med overstadig spiseforstyrrelse (BED). En støttende omsorgsperson, for eksempel en forelder eller partner, for hver deltaker vil også bli rekruttert til å delta i studien og motta ikke-medikamentell psykoterapistøtte.
Studien vil bestå av to forberedende økter for hver deltaker med en spiseforstyrrelse og en forberedelsesøkt for hver omsorgsdeltaker. I løpet av behandlingsperioden vil deltakere med spiseforstyrrelser gjennomgå tre eksperimentelle økter med MDMA-assistert psykoterapi, som varer i omtrent åtte timer hver. Den første eksperimentelle økten vil bli etterfulgt av individuelle integrerende økter for deltakeren med en spiseforstyrrelse og omsorgspersonen separat, samt en kombinert Dyadisk integrerende økt med både deltakeren med en spiseforstyrrelse og omsorgspersonen deres sammen. Etter den andre og tredje eksperimentelle økten vil bare deltakeren med en spiseforstyrrelse ha en individuell integrerende økt før den kombinerte dyadiske integrerende økten med omsorgspersonen.
Den første eksperimentelle økten vil involvere en dose på 80 mg MDMA, etterfulgt av en supplerende halvdose på 40 mg 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert. Den andre og tredje eksperimentelle økten vil involvere en fleksibel dose på 80 eller 120 mg MDMA, etterfulgt av en halvdose tilskudd på henholdsvis 40 eller 60 mg, med mindre det er kontraindisert. Det primære utfallsmålet er endringen i EDE-resultater (Eating Disorder Examination) ved baseline til besøk 16 (studieavslutning).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Recruitment Officer
- Telefonnummer: 804-513-4687
- E-post: recruitment@mapsbcorp.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for spiseforstyrrelser (ED) deltakere:
- Er 21 til 65 år.
- Er tildelt kvinne ved fødselen.
- Er flytende i å snakke og lese engelsk og kan gi skriftlig informert samtykke.
- Er i stand til å svelge piller.
- Godta å få tatt opp studiebesøk på lyd og video.
- Er villig til å inkludere en samtykkende omsorgsperson som meddeltaker i deler av studien som studieteamet vil ha jevnlig kontakt med. Denne personen må være villig og i stand til å nås av etterforskerne i nødstilfeller.
- Hvis de er koblet til en psykoterapeut på tidspunktet for rekruttering til studien, kan deltakerne ikke bytte terapeut, endre frekvensen av terapi eller starte noen ny type terapi før etter studieavslutningsbesøket, 1 måned etter den siste eksperimentelle økten.
- Ha en identifisert primærlege (PCP) og gi samtykke til at etterforskeren kan kommunisere med PCP, etter behov.
- Hvis AN-R diagnose, deltar for tiden i et anerkjent ED behandlingsprogram.
- Er villige til å signere en utgivelse for etterforskerne for å kommunisere direkte med sin terapeut, legen hvis det er relevant, samt behandlingsleverandører der de for øyeblikket eller tidligere var engasjert i en ED-spesifikk behandlingsepisode.
- Bo innenfor rimelig kjøreavstand fra studiestedet (lik eller mindre enn anslått 2 timers kjøretur fra studiestedet).
- Hvis i fertil alder, må ha en negativ graviditetstest ved studiestart og før hver eksperimentell økt, og må samtykke i å bruke tilstrekkelig prevensjon
- Godta å informere etterforskerne innen 48 timer om eventuelle medisinske tilstander og prosedyrer.
- Godta livsstilsendringer, overholde kravene til faste og avstå fra visse medisiner før eksperimentelle økter, ikke delta i andre intervensjonelle kliniske studier under varigheten av studien, forbli over natten på studiestedet (eller passende sted godkjent av forskerteamet ) etter hver eksperimentell økt, ikke bruk et kjøretøy innen 24 timer etter MDMA-administrasjon, og forplikt deg til medisindosering, terapi og studieprosedyrer.
- Har anorexia nervosa, restriktiv type eller overstadig spiseforstyrrelse.
- Nåværende eller tidligere behandling var ikke vellykket for å beholde remisjon
- Har en BMI > 15 kg/m2 og er medisinsk stabil i henhold til screening Elektrokardiogram (EKG), blodtrykksovervåking og blod- og urinlaboratorieundersøkelser.
Ekskluderingskriterier for deltakere med spiseforstyrrelse (ED):
- Er ikke i stand til å gi tilstrekkelig informert samtykke.
- Har noen aktuelle problemer som, etter etterforskerens eller Medical Monitors mening, kan forstyrre deltakelsen.
- Kan ikke identifisere en støttende omsorgsperson for å delta i studien (eller omsorgspersonen oppfyller ikke kvalifikasjonskriteriene).
- Har en blod- eller nålefobi som forstyrrer å få nødvendig blodarbeid
- Har en historie med betydelige medisinske lidelser
- Har noen aktuelle problematiske mønstre for alkohol eller andre rusmidler
- Krev bruk av forbudte samtidige medisiner for denne studien, inkludert de som forlenger QT/QTc-intervallet under eksperimentelle økter.
- Har en historie med enhver medisinsk tilstand som kan gjøre mottak av et sympatomimetisk stoff skadelig på grunn av økning i blodtrykk og hjertefrekvens.
- Har ukontrollert hypertensjon eller historie med ventrikkelarytmi.
- Har Wolff-Parkinson-White syndrom eller annen tilleggsvei.
- Ha en markert baseline-forlengelse av QTcF-intervallet (f.eks. gjentatt demonstrasjon av et QTcF-intervall > 450 ms).
- Har en historie med ytterligere risikofaktorer for Torsade de pointes (f.eks. hjertesvikt, hypokalemi, familiehistorie med lang QT-syndrom).
- Har symptomatisk leversykdom.
- Har en historie med ikke-ED-symptomrelatert hyponatremi eller hypertermi.
- Er gravide eller ammer, eller er personer i fertil alder som ikke praktiserer (eller ikke vil praktisere) et effektivt middel for prevensjon.
- Er vurdert til å være medisinsk ustabile
Inkluderingskriterier for Caregiver (CG)-deltakere:
- Er flytende i å snakke og lese engelsk og kan gi skriftlig informert samtykke.
- Er minst 18 år.
- Er forelder, partner eller annen betydelig omsorgsperson til ED-deltakeren.
- Er involvert i omsorgen minst 2 timer i uken (dvs. samvær, måltidsstøtte, følelsesmessig støtte, kjøring til avtaler, økonomisk støtte, etc.).
- Er villige til å gi sin kjære måltid/symptomstøtte og emosjonell støtte gjennom hele studiet.
- Bo innenfor rimelig kjøreavstand fra studiestedet
- Hvis deltakerne er i pågående psykoterapi på det tidspunktet deltakerne rekrutteres til studien, kan omsorgspersoner fortsette å se sin eksterne terapeut i løpet av studien. Omsorgsdeltakere må signere en frigjøring slik at etterforskerne kan kommunisere direkte med sin terapeut. CG-deltakere kan ikke bytte terapeut, øke behandlingsfrekvensen eller starte noen ny type terapi før etter studieavslutningsbesøket.
- Er villig til å forplikte seg til forberedende og integrerende økter, gjennomføring av evalueringsinstrumenter og andre studieprosedyrer, og å bli kontaktet for alle nødvendige telefonkontakter.
- Godta å få tatt opp studiebesøk på lyd og video.
Ekskluderingskriterier for Caregiver (CG)-deltakere:
- Har en nåværende spiseforstyrrelse.
- Er ikke i stand til å gi tilstrekkelig informert samtykke.
- Rapporter ethvert pågående problem som etter etterforskeren eller medisinsk monitor kan forstyrre påmelding eller pågående deltakelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: AN-R: MDMA-assistert psykoterapi
Tre eksperimentelle økter med MDMA-assistert psykoterapi.
Den første eksperimentelle økten involverer 80 mg MDMA etterfulgt av en supplerende halvdose på 40 mg MDMA 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert.
Den andre og tredje eksperimentelle økten involverer en fleksibel dose på 80 eller 120 mg MDMA etterfulgt av en supplerende halvdose på henholdsvis 40 eller 80 mg MDMA, 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert.
|
Startdose på 80 eller 120 mg MDMA administrert oralt ved starten av hver av tre psykoterapisesjoner, etterfulgt av en supplerende halvdose på 40 til 60 mg MDMA 1,5 til 2,5 timer senere, med mindre kontraindisert.
Andre navn:
Ikke-direktiv terapi vil bli utført under eksperimentelle økter.
Andre navn:
Terapi vil bli gjennomført under forberedende økter og integrerende økter.
|
Eksperimentell: SENG: MDMA-assistert psykoterapi
Tre eksperimentelle økter med MDMA-assistert psykoterapi.
Den første eksperimentelle økten involverer 80 mg MDMA etterfulgt av en supplerende halvdose på 40 mg MDMA 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert.
Den andre og tredje eksperimentelle økten involverer en fleksibel dose på 80 eller 120 mg MDMA etterfulgt av en supplerende halvdose på henholdsvis 40 eller 80 mg MDMA, 1,5 til 2 timer senere, med mindre det er kontraindisert.
|
Startdose på 80 eller 120 mg MDMA administrert oralt ved starten av hver av tre psykoterapisesjoner, etterfulgt av en supplerende halvdose på 40 til 60 mg MDMA 1,5 til 2,5 timer senere, med mindre kontraindisert.
Andre navn:
Ikke-direktiv terapi vil bli utført under eksperimentelle økter.
Andre navn:
Terapi vil bli gjennomført under forberedende økter og integrerende økter.
|
Eksperimentell: Omsorgspersoner: Psykoterapi
Psykoterapi alene
|
Terapi vil bli gjennomført under forberedende økter og integrerende økter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i spiseforstyrrelsesundersøkelsesintervju (EDE) global poengsum fra baseline til besøk 16 (studieavslutning)
Tidsramme: Baseline til 17 uker etter påmelding
|
Eating Disorder Examination Interview (EDE) er et semi-strukturert intervju som vurderer hyppigheten av sentrale atferdstrekk ved spiseforstyrrelser samt alvorlighetsgraden av spesifikk ED psykopatologi. EDE er ansett for å være gullstandarden for vurdering av spiseforstyrrelsespatologi og kan oppdage forskjeller mellom personer med anorexia nervosa og overspisingsforstyrrelse. EDE består av fire underskalaer: Restraint, Eating Concern, Shape Concern og Weight Concern. Intervjuet vurderer hvert spørsmål basert på frekvensen den siste måneden fra en poengsum på 0 (funksjon ikke til stede) til 6 (funksjon til stede hver dag). Underskalapoeng beregnes ved å summere poengsummene i hver underskala og dele på det totale antallet elementer i underskalaen. Den samlede eller globale poengsummen beregnes ved å summere de fire subskala-skårene og dele på fire. Jo høyere poengsum, desto større er alvorlighetsgraden og hyppigheten av spiseforstyrrelsen. |
Baseline til 17 uker etter påmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: George Gitchel, PhD, MAPS PBC
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Keel PK, Brown TA. Update on course and outcome in eating disorders. Int J Eat Disord. 2010 Apr;43(3):195-204. doi: 10.1002/eat.20810.
- Cooper, Z. and C. Fairburn, The eating disorder examination: A semi-structured interview for the assessment of the specific psychopathology of eating disorders. International journal of eating disorders, 1987. 6(1): p. 1-8.
- Fairburn, C., Z. Cooper, and M. O'Connor, Eating Disorder Examination (Edition 17.0D; April, 2014). 2014: https://www.corc.uk.net/media/1951/ede_170d.pdf.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Tegn og symptomer, fordøyelseskanal
- Hyperfagi
- Anoreksi
- Anoreksia
- Bulimi
- Fôring og spiseforstyrrelser
- Overstadig spiseforstyrrelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Psykotropiske stoffer
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Hallusinogener
- Adrenerge opptakshemmere
- N-metyl-3,4-metylendioksyamfetamin
Andre studie-ID-numre
- MED1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Overstadig spiseforstyrrelse
-
Western University, CanadaHar ikke rekruttert ennåeTRE (Early Time Restricted Eating) med BCAA | eTRE (Early Time Restricted Eating)Canada
-
Western University, CanadaUkjenteTRE (Early Time Restricted Eating) | lTRE (Late Time Restricted Eating)Canada
-
Western University, CanadaHar ikke rekruttert ennåeTRE (Early Time Restricted Eating) | eTRE med BISC (Kort intens trappeklatring)Canada
-
Marianne Lau, MD, DSci.The Ministry of Science, Technology and Innovation, DenmarkUkjentBulimia Nervosa (BN) | Binge Eating Disorder (BED) | Spiseforstyrrelse ikke spesifisert på annen måte (EDNOS)Danmark
-
SunovionFullførtAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) | Binge-Eating Disorder DisorderForente stater
Kliniske studier på Midomafetamin
-
Lykos TherapeuticsIkke lenger tilgjengeligPosttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Lykos TherapeuticsTilbaketrukketPosttraumatisk stresslidelse
-
Lykos TherapeuticsFullførtPosttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Lykos TherapeuticsAktiv, ikke rekrutterende
-
Lykos TherapeuticsHar ikke rekruttert ennåFarmakokinetikk | Nedsatt leverfunksjonForente stater
-
Lykos TherapeuticsFullførtFarmakokinetikkForente stater
-
Lykos TherapeuticsHar ikke rekruttert ennåPsykologiske effekter av studiemedisin
-
Lykos TherapeuticsFullført
-
Lykos TherapeuticsFullførtYtterligere MDMA-assistert terapi for personer som fikk tilbakefall etter MDMA-assistert terapiprøvePosttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Lykos TherapeuticsFullførtPsykologiske effekter av studiemedisinForente stater