- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04494867
Ocieplenie rdzenia u pacjentów z COVID-19 poddawanych wentylacji mechanicznej
8 lutego 2023 zaktualizowane przez: David Willms, MD, Sharp HealthCare
Ocieplenie rdzenia pacjentów z COVID-19 poddawanych wentylacji mechanicznej: randomizowane, jednoośrodkowe badanie pilotażowe
Celem proponowanego badania pilotażowego jest ustalenie, czy ocieplenie głębokie poprawia fizjologię oddychania wentylowanych mechanicznie pacjentów z COVID-19, umożliwiając wcześniejsze odstawienie od wentylacji i dłuższy całkowity czas przeżycia.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to badanie pilotażowe na małą skalę mające na celu ocenę, czy ocieplenie rdzenia poprawia fizjologię oddychania wentylowanych mechanicznie pacjentów z COVID-19, umożliwiając wcześniejsze odstawienie od wentylacji i dłuższy całkowity czas przeżycia.
To prospektywne, randomizowane badanie obejmie 20 pacjentów ze zdiagnozowanym COVID-19 i poddawanych wentylacji mechanicznej w celu leczenia niewydolności oddechowej.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1, przy czym 10 pacjentów (grupa A) zostanie losowo przydzielonych do poddania się ogrzewaniu rdzenia, a pozostałych 10 pacjentów (grupa B) będzie stanowić grupę kontrolną, u której nie będzie używane urządzenie ensoETM.
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy A zostaną poddani ociepleniu rdzenia na OIT lub innym środowisku klinicznym, w którym są leczeni, po włączeniu i uzyskaniu świadomej zgody od odpowiedniego zastępcy lub przedstawiciela prawnego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
20
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat.
- Pacjenci z rozpoznaniem COVID-19 poddawani wentylacji mechanicznej.
- Maksymalna wyjściowa temperatura pacjenta (w ciągu ostatnich 12 godzin) < 38,3°C.
- Pacjenci muszą mieć zastępcę lub prawnie upoważnionego przedstawiciela, który jest w stanie zrozumieć i krytycznie przejrzeć formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci bez zastępcy lub przedstawiciela prawnego zdolnego do wyrażenia świadomej zgody.
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do ogrzewania głębokiego rdzenia przełyku za pomocą urządzenia do podgrzewania rdzenia przełyku.
- Pacjentki, o których wiadomo, że są w ciąży.
- Pacjenci o masie ciała <40 kg.
- Pacjenci ze statusem DNR.
- Pacjenci z ostrym udarem mózgu, po zatrzymaniu krążenia lub stwardnieniem rozsianym.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ocieplenie rdzenia
Pacjenci otrzymują Attune Medical Esophageal Heat Transfer Device (EnsoETM) i poddawani są ogrzewaniu rdzenia
|
Urządzenie do wymiany ciepła w przełyku zostanie ustawione na temperaturę 42°C po początkowym umieszczeniu i będzie utrzymywane w temperaturze 42°C przez cały czas trwania leczenia.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Standard opieki
Pacjenci otrzymują standardową kontrolę temperatury i leczenie
|
Standardowe zarządzanie temperaturą i leczenie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosunek PaO2/FiO2
Ramy czasowe: 0, 24, 48 i 72 godziny po rozpoczęciu podgrzewania rdzenia
|
Określić zmianę stosunku PaO2/FiO2 po 0, 24, 48 i 72 godzinach po wdrożeniu ogrzewania głębokiego u wentylowanych pacjentów i porównać tę zmianę z pacjentami poddawanymi standardowej opiece.
|
0, 24, 48 i 72 godziny po rozpoczęciu podgrzewania rdzenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Próg cyklu po 72 godzinach
Ramy czasowe: 72 godziny po rozpoczęciu podgrzewania rdzenia
|
Określ próg cyklu zmian po wdrożeniu ogrzewania głębokiego u pacjentów wentylowanych i porównaj tę zmianę z pacjentami objętymi standardową opieką.
|
72 godziny po rozpoczęciu podgrzewania rdzenia
|
|
Dni bez respiratora
Ramy czasowe: Rozpoczęcie centralnego ogrzewania do czasu odstawienia pacjenta od wentylacji mechanicznej
|
Zmierz wpływ ocieplenia głębokiego na czas trwania wentylacji mechanicznej.
|
Rozpoczęcie centralnego ogrzewania do czasu odstawienia pacjenta od wentylacji mechanicznej
|
|
30-dniowa śmiertelność
Ramy czasowe: 30 dni po rozpoczęciu ogrzewania rdzenia
|
Określenie wpływu ocieplenia rdzenia na śmiertelność pacjentów.
|
30 dni po rozpoczęciu ogrzewania rdzenia
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: David Willms, MD, Sharp Healthcare
- Główny śledczy: Ahmed Salem, MD, Sharp Healthcare
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Evans EM, Doctor RJ, Gage BF, Hotchkiss RS, Fuller BM, Drewry AM. The Association of Fever and Antipyretic Medication With Outcomes in Mechanically Ventilated Patients: A Cohort Study. Shock. 2019 Aug;52(2):152-159. doi: 10.1097/SHK.0000000000001368.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Dalton CM, Fuller BM, Kollef MH, Hotchkiss RS. Monocyte Function and Clinical Outcomes in Febrile and Afebrile Patients With Severe Sepsis. Shock. 2018 Oct;50(4):381-387. doi: 10.1097/SHK.0000000000001083.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Stoll CRT, Izadi SR, Dalton CM, Hardi AC, Fowler SA, Fuller BM, Colditz GA. Antipyretic Therapy in Critically Ill Septic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2017 May;45(5):806-813. doi: 10.1097/CCM.0000000000002285.
- Drewry AM, Fuller BM, Skrupky LP, Hotchkiss RS. The presence of hypothermia within 24 hours of sepsis diagnosis predicts persistent lymphopenia. Crit Care Med. 2015 Jun;43(6):1165-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000940.
- Drewry AM, Fuller BM, Bailey TC, Hotchkiss RS. Body temperature patterns as a predictor of hospital-acquired sepsis in afebrile adult intensive care unit patients: a case-control study. Crit Care. 2013 Sep 12;17(5):R200. doi: 10.1186/cc12894.
- Drewry AM, Hotchkiss R, Kulstad E. Response to "Body temperature correlates with mortality in COVID-19 patients". Crit Care. 2020 Jul 24;24(1):460. doi: 10.1186/s13054-020-03186-w. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
19 sierpnia 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
28 lutego 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
28 lutego 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
29 lipca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 lipca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
31 lipca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
9 marca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 lutego 2023
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- COVID-19 Core Warming
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .