- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04494867
Kärnuppvärmning hos COVID-19-patienter som genomgår mekanisk ventilation
8 februari 2023 uppdaterad av: David Willms, MD, Sharp HealthCare
Kärnuppvärmning av covid-19-patienter som genomgår mekanisk ventilation: en randomiserad pilotstudie med ett enda centrum
Syftet med den föreslagna pilotstudien är att avgöra om uppvärmning av kärnan förbättrar andningsfysiologin hos mekaniskt ventilerade patienter med covid-19, vilket möjliggör tidigare avvänjning från ventilation och större total överlevnad.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en småskalig pilotstudie för att utvärdera om kärnvärme förbättrar andningsfysiologin hos mekaniskt ventilerade patienter med covid-19, vilket möjliggör tidigare avvänjning från ventilation och större total överlevnad.
Denna prospektiva, randomiserade studie kommer att omfatta 20 patienter som diagnostiserats med covid-19 och som genomgår mekanisk ventilation för behandling av andningssvikt.
Patienterna kommer att randomiseras på ett 1:1-sätt med 10 patienter (Grupp A) randomiserade för att genomgå kärnvärme, och de övriga 10 patienterna (Grupp B) kommer att fungera som kontrollgrupp som inte kommer att använda ensoETM-enheten.
Patienter som randomiserats till grupp A kommer att få kärnuppvärmning initierad på intensivvårdsavdelningen eller annan klinisk miljö där de behandlas efter inskrivning och tillhandahållande av informerat samtycke från lämpligt surrogat eller lagligt auktoriserad representant.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
20
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
California
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter över 18 år.
- Patienter med diagnosen covid-19 på mekanisk ventilation.
- Patientens maximala baslinjetemperatur (inom de senaste 12 timmarna) < 38,3°C.
- Patienter måste ha en surrogat eller juridiskt auktoriserad representant som kan förstå och kritiskt granska formuläret för informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Patienter utan surrogat eller juridiskt auktoriserad representant som kan ge informerat samtycke.
- Patienter med kontraindikation för core warming med hjälp av en esofagus core warming device.
- Patienter som är kända för att vara gravida.
- Patienter med <40 kg kroppsmassa.
- Patienter med DNR-status.
- Patienter med akut stroke, post-hjärtstopp eller multipel skleros.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Kärnuppvärmning
Patienter får Attune Medical Esophageal Heat Transfer Device (EnsoETM) och genomgår kärnvärme
|
Esofageal värmeöverföringsanordning kommer att ställas in på 42°C temperatur efter den första placeringen och hålls vid 42°C under hela behandlingen.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Standard of Care
Patienterna får standard temperaturhantering och behandling
|
Standard temperaturhantering och behandling
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
PaO2/FiO2-förhållande
Tidsram: 0, 24, 48 och 72 timmar efter påbörjad härduppvärmning
|
Bestäm förändringen i PaO2/FiO2-förhållandet vid 0, 24, 48 och 72 timmar efter implementering av kärnvärme hos ventilerade patienter och jämför denna förändring med patienter som genomgår standardvård.
|
0, 24, 48 och 72 timmar efter påbörjad härduppvärmning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Cykeltröskel vid 72 timmar
Tidsram: 72 timmar efter påbörjad kärnvärme
|
Bestäm ändringscykeltröskeln efter implementering av kärnvärme hos ventilerade patienter och jämför denna förändring med patienter som genomgår standardvård.
|
72 timmar efter påbörjad kärnvärme
|
Ventilatorfria dagar
Tidsram: Initiering av kärnvärmning tills patienten avvänjts från mekanisk ventilation
|
Mät inverkan av kärnvärme på varaktigheten av mekanisk ventilation.
|
Initiering av kärnvärmning tills patienten avvänjts från mekanisk ventilation
|
30-dagars dödlighet
Tidsram: 30 dagar efter påbörjad kärnvärme
|
Bestäm inverkan av kärnuppvärmningen på patientdödligheten.
|
30 dagar efter påbörjad kärnvärme
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: David Willms, MD, Sharp Healthcare
- Huvudutredare: Ahmed Salem, MD, Sharp Healthcare
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Evans EM, Doctor RJ, Gage BF, Hotchkiss RS, Fuller BM, Drewry AM. The Association of Fever and Antipyretic Medication With Outcomes in Mechanically Ventilated Patients: A Cohort Study. Shock. 2019 Aug;52(2):152-159. doi: 10.1097/SHK.0000000000001368.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Dalton CM, Fuller BM, Kollef MH, Hotchkiss RS. Monocyte Function and Clinical Outcomes in Febrile and Afebrile Patients With Severe Sepsis. Shock. 2018 Oct;50(4):381-387. doi: 10.1097/SHK.0000000000001083.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Stoll CRT, Izadi SR, Dalton CM, Hardi AC, Fowler SA, Fuller BM, Colditz GA. Antipyretic Therapy in Critically Ill Septic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2017 May;45(5):806-813. doi: 10.1097/CCM.0000000000002285.
- Drewry AM, Fuller BM, Skrupky LP, Hotchkiss RS. The presence of hypothermia within 24 hours of sepsis diagnosis predicts persistent lymphopenia. Crit Care Med. 2015 Jun;43(6):1165-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000940.
- Drewry AM, Fuller BM, Bailey TC, Hotchkiss RS. Body temperature patterns as a predictor of hospital-acquired sepsis in afebrile adult intensive care unit patients: a case-control study. Crit Care. 2013 Sep 12;17(5):R200. doi: 10.1186/cc12894.
- Drewry AM, Hotchkiss R, Kulstad E. Response to "Body temperature correlates with mortality in COVID-19 patients". Crit Care. 2020 Jul 24;24(1):460. doi: 10.1186/s13054-020-03186-w. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
19 augusti 2020
Primärt slutförande (Faktisk)
28 februari 2022
Avslutad studie (Faktisk)
28 februari 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
29 juli 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
29 juli 2020
Första postat (Faktisk)
31 juli 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
9 mars 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 februari 2023
Senast verifierad
1 februari 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- COVID-19 Core Warming
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Ja
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Covid19
-
Anavasi DiagnosticsHar inte rekryterat ännu
-
Ain Shams UniversityRekrytering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Avslutad
-
Colgate PalmoliveAvslutad
-
Christian von BuchwaldAvslutad
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, inte rekryterande
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitätsspital ZürichAnmälan via inbjudan
-
Alexandria UniversityAvslutad
-
Henry Ford Health SystemAvslutad
Kliniska prövningar på Kärnuppvärmning
-
Zoll Medical CorporationAvslutadVätskeretentionsvävnadFörenta staterna
-
Cortendo ABAvslutad
-
CorMatrix Cardiovascular, Inc.Rekrytering
-
Centre Hospitalier La ChartreuseAvslutadHjärtklaffssjukdomar
-
Novo Nordisk A/SAvslutad
-
Corat Therapeutics GmbhRekrytering
-
The Christ HospitalAvslutadKongestiv hjärtsvikt (CHF)Förenta staterna
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Leiden University Medical CenterRekryteringKomplikation av kirurgiskt ingrepp | Levertransplantation | OrganperfusionNederländerna
-
Xenios AGMAXIS MedicalAvslutadChock, kardiogen | Högrisk perkutan kranskärlsinterventionTyskland
-
Virginia Commonwealth UniversityRekrytering