- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04494867
Kerneopvarmning hos COVID-19-patienter, der gennemgår mekanisk ventilation
8. februar 2023 opdateret af: David Willms, MD, Sharp HealthCare
Kerneopvarmning af COVID-19-patienter, der gennemgår mekanisk ventilation: en randomiseret, enkeltcenterpilotundersøgelse
Formålet med den foreslåede pilotundersøgelse er at afgøre, om kerneopvarmning forbedrer respiratorisk fysiologi hos mekanisk ventilerede patienter med COVID-19, hvilket muliggør tidligere fravænning fra ventilation og større samlet overlevelse.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en lille skala pilotundersøgelse til at evaluere, om kerneopvarmning forbedrer respiratorisk fysiologi hos mekanisk ventilerede patienter med COVID-19, hvilket muliggør tidligere fravænning fra ventilation og større samlet overlevelse.
Denne prospektive, randomiserede undersøgelse vil omfatte 20 patienter diagnosticeret med COVID-19, og som gennemgår mekanisk ventilation til behandling af respirationssvigt.
Patienter vil blive randomiseret på en 1:1 måde med 10 patienter (Gruppe A) randomiseret til at gennemgå kerneopvarmning, og de andre 10 patienter (Gruppe B) fungerer som kontrolgruppen, der ikke vil have ensoETM-enheden brugt.
Patienter, der er randomiseret til gruppe A, vil få påbegyndt kerneopvarmning på intensivafdelingen eller et andet klinisk miljø, hvor de behandles, efter tilmelding og afgivelse af informeret samtykke fra passende surrogat eller juridisk autoriseret repræsentant.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
20
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 18 år.
- Patienter med diagnosen COVID-19 på mekanisk ventilation.
- Patientens maksimale baseline-temperatur (inden for de foregående 12 timer) < 38,3°C.
- Patienter skal have en surrogat eller juridisk autoriseret repræsentant, der er i stand til at forstå og kritisk gennemgå formularen til informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter uden surrogat eller juridisk autoriseret repræsentant i stand til at give informeret samtykke.
- Patienter med kontraindikation for kerneopvarmning ved hjælp af et esophageal core warming device.
- Patienter, der vides at være gravide.
- Patienter med <40 kg kropsmasse.
- Patienter med DNR-status.
- Patienter med akut slagtilfælde, post-hjertestop eller multipel sklerose.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kerneopvarmning
Patienter modtager Attune Medical Esophageal Heat Transfer Device (EnsoETM) og gennemgår kerneopvarmning
|
Esophageal varmeoverførselsenhed indstilles til 42°C temperatur efter den første placering og holdes ved 42°C i hele behandlingen.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Standard for pleje
Patienter modtager standard temperaturstyring og behandling
|
Standard temperaturstyring og behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PaO2/FiO2-forhold
Tidsramme: 0, 24, 48 og 72 timer efter påbegyndelse af kerneopvarmning
|
Bestem ændringen i PaO2/FiO2-forholdet 0, 24, 48 og 72 timer efter implementering af kerneopvarmning af ventilerede patienter, og sammenlign denne ændring med patienter, der gennemgår standardbehandling.
|
0, 24, 48 og 72 timer efter påbegyndelse af kerneopvarmning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cyklustærskel ved 72 timer
Tidsramme: 72 timer efter påbegyndelse af kerneopvarmning
|
Bestem ændringscyklustærsklen efter implementering af kerneopvarmning af ventilerede patienter, og sammenlign denne ændring med patienter, der gennemgår standardbehandling.
|
72 timer efter påbegyndelse af kerneopvarmning
|
|
Ventilator-fri dage
Tidsramme: Påbegyndelse af kerneopvarmning, indtil patienten er vænnet fra mekanisk ventilation
|
Mål virkningen af kerneopvarmning på varigheden af mekanisk ventilation.
|
Påbegyndelse af kerneopvarmning, indtil patienten er vænnet fra mekanisk ventilation
|
|
30-dages dødelighed
Tidsramme: 30 dage efter påbegyndelse af kerneopvarmning
|
Bestem indvirkningen af kerneopvarmning på patientdødelighed.
|
30 dage efter påbegyndelse af kerneopvarmning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Willms, MD, Sharp HealthCare
- Ledende efterforsker: Ahmed Salem, MD, Sharp HealthCare
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Evans EM, Doctor RJ, Gage BF, Hotchkiss RS, Fuller BM, Drewry AM. The Association of Fever and Antipyretic Medication With Outcomes in Mechanically Ventilated Patients: A Cohort Study. Shock. 2019 Aug;52(2):152-159. doi: 10.1097/SHK.0000000000001368.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Dalton CM, Fuller BM, Kollef MH, Hotchkiss RS. Monocyte Function and Clinical Outcomes in Febrile and Afebrile Patients With Severe Sepsis. Shock. 2018 Oct;50(4):381-387. doi: 10.1097/SHK.0000000000001083.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Stoll CRT, Izadi SR, Dalton CM, Hardi AC, Fowler SA, Fuller BM, Colditz GA. Antipyretic Therapy in Critically Ill Septic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2017 May;45(5):806-813. doi: 10.1097/CCM.0000000000002285.
- Drewry AM, Fuller BM, Skrupky LP, Hotchkiss RS. The presence of hypothermia within 24 hours of sepsis diagnosis predicts persistent lymphopenia. Crit Care Med. 2015 Jun;43(6):1165-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000940.
- Drewry AM, Fuller BM, Bailey TC, Hotchkiss RS. Body temperature patterns as a predictor of hospital-acquired sepsis in afebrile adult intensive care unit patients: a case-control study. Crit Care. 2013 Sep 12;17(5):R200. doi: 10.1186/cc12894.
- Drewry AM, Hotchkiss R, Kulstad E. Response to "Body temperature correlates with mortality in COVID-19 patients". Crit Care. 2020 Jul 24;24(1):460. doi: 10.1186/s13054-020-03186-w. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
19. august 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
28. februar 2022
Studieafslutning (Faktiske)
28. februar 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. juli 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. juli 2020
Først opslået (Faktiske)
31. juli 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
9. marts 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. februar 2023
Sidst verificeret
1. februar 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- COVID-19 Core Warming
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Covid19
-
Anavasi DiagnosticsIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Afsluttet
-
Colgate PalmoliveAfsluttet
-
Christian von BuchwaldAfsluttet
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichTilmelding efter invitation
-
Alexandria UniversityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemAfsluttet
Kliniske forsøg med Kerneopvarmning
-
Michael Garron HospitalAfsluttetHypotermi | Ændringer i kropstemperaturen | Hypotermi efter anæstesi | Hypotermi, utilsigtet | Hypotermi på grund af bedøvelseCanada
-
Virginia Commonwealth UniversityAfsluttet
-
Zoll Medical CorporationAfsluttetVæskeretentionsvævForenede Stater
-
Cortendo ABAfsluttet
-
CorMatrix Cardiovascular, Inc.Rekruttering
-
Centre Hospitalier La ChartreuseAfsluttetHjerteklapsygdomme
-
Corsera HealthRekruttering
-
Novo Nordisk A/SAfsluttet
-
Corat Therapeutics GmbhRekruttering
-
The Christ HospitalAfsluttetKongestiv hjertesvigt (CHF)Forenede Stater