- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04494867
Calentamiento central en pacientes con COVID-19 sometidos a ventilación mecánica
8 de febrero de 2023 actualizado por: David Willms, MD, Sharp HealthCare
Calentamiento central de pacientes con COVID-19 sometidos a ventilación mecánica: un estudio piloto aleatorizado de un solo centro
El propósito del estudio piloto propuesto es determinar si el calentamiento central mejora la fisiología respiratoria de los pacientes con COVID-19 con ventilación mecánica, lo que permite una desconexión más temprana de la ventilación y una mayor supervivencia general.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio piloto a pequeña escala para evaluar si el calentamiento central mejora la fisiología respiratoria de los pacientes con COVID-19 con ventilación mecánica, lo que permite una desconexión más temprana de la ventilación y una mayor supervivencia general.
Este estudio prospectivo y aleatorizado incluirá a 20 pacientes diagnosticados con COVID-19 y sometidos a ventilación mecánica para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria.
Los pacientes serán aleatorizados en una proporción de 1:1 con 10 pacientes (Grupo A) aleatorizados para someterse a calentamiento central, y los otros 10 pacientes (Grupo B) sirviendo como grupo de control que no usará el dispositivo ensoETM.
A los pacientes asignados al azar al Grupo A se les iniciará el calentamiento central en la UCI u otro entorno clínico en el que estén siendo tratados después de la inscripción y la prestación del consentimiento informado del sustituto apropiado o representante legalmente autorizado.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
20
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Katie Miller
- Número de teléfono: (858) 939-7162
- Correo electrónico: Kathryn.Miller@sharp.com
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes mayores de 18 años.
- Pacientes con diagnóstico de COVID-19 en ventilación mecánica.
- Temperatura basal máxima del paciente (en las 12 horas anteriores) < 38,3 °C.
- Los pacientes deben tener un sustituto o representante legalmente autorizado capaz de comprender y revisar críticamente el formulario de consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Pacientes sin sustituto o representante legalmente autorizado capaz de dar su consentimiento informado.
- Pacientes con contraindicaciones para el calentamiento central utilizando un dispositivo de calentamiento central esofágico.
- Pacientes que se sabe que están embarazadas.
- Pacientes con <40 kg de masa corporal.
- Pacientes con estado DNR.
- Pacientes con accidente cerebrovascular agudo, posparo cardíaco o esclerosis múltiple.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Calentamiento del núcleo
Los pacientes reciben el dispositivo de transferencia de calor esofágico médico Attune (EnsoETM) y se someten a calentamiento central
|
El dispositivo de transferencia de calor esofágico se ajustará a una temperatura de 42 °C después de la colocación inicial y se mantendrá a 42 °C durante la duración del tratamiento.
Otros nombres:
|
Comparador activo: Estándar de cuidado
Los pacientes reciben control y tratamiento estándar de la temperatura.
|
Manejo y tratamiento de temperatura estándar
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Relación PaO2/FiO2
Periodo de tiempo: 0, 24, 48 y 72 horas después del inicio del calentamiento del núcleo
|
Determine el cambio en la relación PaO2/FiO2 a las 0, 24, 48 y 72 horas después de la implementación del calentamiento central de los pacientes ventilados y compare este cambio con los pacientes que reciben atención estándar.
|
0, 24, 48 y 72 horas después del inicio del calentamiento del núcleo
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Umbral de ciclo a las 72 horas
Periodo de tiempo: 72 horas después del inicio del calentamiento del núcleo
|
Determine el umbral del ciclo de cambio después de la implementación del calentamiento central de los pacientes ventilados y compare este cambio con los pacientes que reciben atención estándar.
|
72 horas después del inicio del calentamiento del núcleo
|
Días sin ventilador
Periodo de tiempo: Inicio del calentamiento central hasta que el paciente abandone la ventilación mecánica
|
Mida el impacto del calentamiento central en la duración de la ventilación mecánica.
|
Inicio del calentamiento central hasta que el paciente abandone la ventilación mecánica
|
Mortalidad a 30 días
Periodo de tiempo: 30 días después del inicio del calentamiento del núcleo
|
Determinar el impacto del calentamiento del núcleo en la mortalidad de los pacientes.
|
30 días después del inicio del calentamiento del núcleo
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: David Willms, MD, Sharp HealthCare
- Investigador principal: Ahmed Salem, MD, Sharp HealthCare
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Evans EM, Doctor RJ, Gage BF, Hotchkiss RS, Fuller BM, Drewry AM. The Association of Fever and Antipyretic Medication With Outcomes in Mechanically Ventilated Patients: A Cohort Study. Shock. 2019 Aug;52(2):152-159. doi: 10.1097/SHK.0000000000001368.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Dalton CM, Fuller BM, Kollef MH, Hotchkiss RS. Monocyte Function and Clinical Outcomes in Febrile and Afebrile Patients With Severe Sepsis. Shock. 2018 Oct;50(4):381-387. doi: 10.1097/SHK.0000000000001083.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Stoll CRT, Izadi SR, Dalton CM, Hardi AC, Fowler SA, Fuller BM, Colditz GA. Antipyretic Therapy in Critically Ill Septic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2017 May;45(5):806-813. doi: 10.1097/CCM.0000000000002285.
- Drewry AM, Fuller BM, Skrupky LP, Hotchkiss RS. The presence of hypothermia within 24 hours of sepsis diagnosis predicts persistent lymphopenia. Crit Care Med. 2015 Jun;43(6):1165-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000940.
- Drewry AM, Fuller BM, Bailey TC, Hotchkiss RS. Body temperature patterns as a predictor of hospital-acquired sepsis in afebrile adult intensive care unit patients: a case-control study. Crit Care. 2013 Sep 12;17(5):R200. doi: 10.1186/cc12894.
- Drewry AM, Hotchkiss R, Kulstad E. Response to "Body temperature correlates with mortality in COVID-19 patients". Crit Care. 2020 Jul 24;24(1):460. doi: 10.1186/s13054-020-03186-w. No abstract available.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
19 de agosto de 2020
Finalización primaria (Actual)
28 de febrero de 2022
Finalización del estudio (Actual)
28 de febrero de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
29 de julio de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
29 de julio de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
31 de julio de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
9 de marzo de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de febrero de 2023
Última verificación
1 de febrero de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- COVID-19 Core Warming
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Sí
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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