- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04494867
Ytimen lämpeneminen COVID-19-potilailla, joille tehdään mekaaninen hengitys
keskiviikko 8. helmikuuta 2023 päivittänyt: David Willms, MD, Sharp HealthCare
Mekaanisen ilmanvaihdon saaneiden COVID-19-potilaiden ytimen lämpeneminen: satunnaistettu, yhden keskuksen pilottitutkimus
Ehdotetun pilottitutkimuksen tarkoituksena on selvittää, parantaako sydämen lämpeneminen koneellisesti ventiloitujen COVID-19-potilaiden hengitysfysiologiaa, mikä mahdollistaa aikaisemman vieroituksen ventilaatiosta ja paremman kokonaiseloonjäämisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on pienimuotoinen pilottitutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida, parantaako sydämen lämpeneminen COVID-19-potilaiden hengitysfysiologiaa, mikä mahdollistaa ventilaation aikaisemman vieroituksen ja parempaa kokonaiseloonjäämistä.
Tähän prospektiiviseen, satunnaistettuun tutkimukseen osallistuu 20 potilasta, joilla on diagnosoitu COVID-19 ja joille tehdään koneellinen ventilaatio hengitysvajeen hoitoon.
Potilaat satunnaistetaan suhteessa 1:1 siten, että 10 potilasta (ryhmä A) satunnaistetaan lämmittämään sydäntä ja muut 10 potilasta (ryhmä B) toimivat kontrolliryhmänä, joilla ei ole käytössä ensoETM-laitetta.
Ryhmään A satunnaistetuilla potilailla ytimen lämpeneminen aloitetaan teho-osastolla tai muussa kliinisessä ympäristössä, jossa heitä hoidetaan, sen jälkeen, kun he ovat ilmoittautuneet ja saatu asianmukaisen korvaajan tai laillisesti valtuutetun edustajan tietoisen suostumuksen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
20
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat potilaat.
- Potilaat, joilla on COVID-19-diagnoosi mekaanisella ventilaatiolla.
- Potilaan suurin lähtölämpötila (edellisen 12 tunnin aikana) < 38,3°C.
- Potilaalla on oltava sijainen tai laillisesti valtuutettu edustaja, joka pystyy ymmärtämään tietoisen suostumuslomakkeen ja arvioimaan sen kriittisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla ei ole sijaisjäsentä tai laillisesti valtuutettua edustajaa, jotka voivat antaa tietoon perustuvan suostumuksen.
- Potilaat, joilla on vasta-aiheinen ytimen lämmittäminen ruokatorven ytimen lämmityslaitteella.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan raskaana.
- Potilaat, joiden paino on alle 40 kg.
- Potilaat, joilla on DNR-status.
- Potilaat, joilla on akuutti aivohalvaus, sydänpysähdys tai multippeliskleroosi.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ytimen lämpeneminen
Potilaat saavat Attune Medical Esophageal Heat Transfer Devicen (EnsoETM) ja läpikäyvät sydämen lämmityksen
|
Ruokatorven lämmönsiirtolaite asetetaan 42 °C:n lämpötilaan ensimmäisen sijoituksen jälkeen ja pidetään 42 °C:ssa hoidon ajan.
Muut nimet:
|
Active Comparator: Hoitostandardi
Potilaat saavat normaalia lämpötilanhallintaa ja hoitoa
|
Normaali lämpötilan hallinta ja käsittely
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
PaO2/FiO2-suhde
Aikaikkuna: 0, 24, 48 ja 72 tuntia ytimen lämpenemisen alkamisesta
|
Määritä PaO2/FiO2-suhteen muutos 0, 24, 48 ja 72 tunnin kohdalla ventilaatiopotilaiden sydämen lämmittämisen jälkeen ja vertaa tätä muutosta normaalihoitoon saaviin potilaisiin.
|
0, 24, 48 ja 72 tuntia ytimen lämpenemisen alkamisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kierroskynnys 72 tunnissa
Aikaikkuna: 72 tuntia sydämen lämpenemisen alkamisesta
|
Määritä muutossyklin kynnys ventilaatiopotilaiden sydämen lämmityksen käyttöönoton jälkeen ja vertaa tätä muutosta normaalihoitoon saaviin potilaisiin.
|
72 tuntia sydämen lämpenemisen alkamisesta
|
Ventilaattorittomat päivät
Aikaikkuna: Sydämen lämmityksen aloittaminen, kunnes potilas vieroittaa mekaanisen ilmanvaihdon
|
Mittaa sydämen lämpenemisen vaikutus koneellisen ilmanvaihdon kestoon.
|
Sydämen lämmityksen aloittaminen, kunnes potilas vieroittaa mekaanisen ilmanvaihdon
|
30 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää ytimen lämpenemisen alkamisesta
|
Selvitä sydämen lämpenemisen vaikutus potilaiden kuolleisuuteen.
|
30 päivää ytimen lämpenemisen alkamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: David Willms, MD, Sharp HealthCare
- Päätutkija: Ahmed Salem, MD, Sharp HealthCare
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Evans EM, Doctor RJ, Gage BF, Hotchkiss RS, Fuller BM, Drewry AM. The Association of Fever and Antipyretic Medication With Outcomes in Mechanically Ventilated Patients: A Cohort Study. Shock. 2019 Aug;52(2):152-159. doi: 10.1097/SHK.0000000000001368.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Dalton CM, Fuller BM, Kollef MH, Hotchkiss RS. Monocyte Function and Clinical Outcomes in Febrile and Afebrile Patients With Severe Sepsis. Shock. 2018 Oct;50(4):381-387. doi: 10.1097/SHK.0000000000001083.
- Drewry AM, Ablordeppey EA, Murray ET, Stoll CRT, Izadi SR, Dalton CM, Hardi AC, Fowler SA, Fuller BM, Colditz GA. Antipyretic Therapy in Critically Ill Septic Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2017 May;45(5):806-813. doi: 10.1097/CCM.0000000000002285.
- Drewry AM, Fuller BM, Skrupky LP, Hotchkiss RS. The presence of hypothermia within 24 hours of sepsis diagnosis predicts persistent lymphopenia. Crit Care Med. 2015 Jun;43(6):1165-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000000940.
- Drewry AM, Fuller BM, Bailey TC, Hotchkiss RS. Body temperature patterns as a predictor of hospital-acquired sepsis in afebrile adult intensive care unit patients: a case-control study. Crit Care. 2013 Sep 12;17(5):R200. doi: 10.1186/cc12894.
- Drewry AM, Hotchkiss R, Kulstad E. Response to "Body temperature correlates with mortality in COVID-19 patients". Crit Care. 2020 Jul 24;24(1):460. doi: 10.1186/s13054-020-03186-w. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 19. elokuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 28. helmikuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 28. helmikuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 29. heinäkuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 29. heinäkuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 31. heinäkuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 9. maaliskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 8. helmikuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. helmikuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- COVID-19 Core Warming
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Covid19
-
Ricardo Pereira MestreInstitute of Oncology Research (IOR); Istituto Cantonale di PatologiaValmis
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Instituto de Salud Carlos III; Spanish Clinical Research Network - SCReNAktiivinen, ei rekrytointi
-
Inmunova S.A.Hospital Italiano de Buenos Aires; Laboratorio Elea Phoenix S.A.; Hospital... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Manchester University NHS Foundation TrustUniversity of ManchesterValmis
-
Rush University Medical CenterHospital Civil de GuadalajaraValmisCovid19Yhdysvallat, Meksiko
-
Evelyne D.TrottierValmis
-
Sinovac Research and Development Co., Ltd.Valmis
-
Mabwell (Shanghai) Bioscience Co., Ltd.Shanghai Public Health Clinical CenterValmis
-
Anavasi DiagnosticsEi vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset Ytimen lämpeneminen
-
Queen Margaret UniversityEi vielä rekrytointiaThoracic Outlet -oireyhtymä
-
Eko Devices, Inc.RekrytointiEteisvärinä | Sydämen sivuääniä | Murinaa, sydän | Viattomat Murinat | Patologinen sivuääniYhdysvallat
-
Mindset MedicalValmisVital Sign ArviointiYhdysvallat
-
Université de SherbrookeValmis
-
IRCCS National Neurological Institute "C. Mondino...TuntematonLievä kognitiivinen heikentyminenItalia
-
University of OregonRekrytointiLämpötilan muutos, runkoYhdysvallat
-
Eko Devices, Inc.University of North Carolina, Chapel HillRekrytointiDialyysi; Komplikaatiot | Dialyysin käyttöhäiriöYhdysvallat
-
University of UtahHuntsman Cancer InstituteValmis
-
Duke UniversityPeruutettuGI-vauriotYhdysvallat
-
Malaghan Institute of Medical ResearchRekrytointiLymfooma | Leukemia | Myelooma | Lämpötilan muutos, runko | Hematologinen pahanlaatuisuusUusi Seelanti