Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

ZOPTYMALIZOWANE ŚRODOWISKA RESTINGOWE W REHABILITACJI (OPTIREST)

17 maja 2022 zaktualizowane przez: Simon Svanborg Kjeldsen, University of Aarhus

Ocena i poprawa cykli aktywności spoczynkowej i jakości odpoczynku u pacjentów z ciężkim nabytym uszkodzeniem mózgu

Niniejsze badanie ma na celu zbadanie, czy indywidualnie zaprojektowane środowisko może wspierać i poprawiać jakość dziennych okresów odpoczynku w neurorehabilitacji wewnątrzszpitalnej pacjentów z ciężkim nabytym uszkodzeniem mózgu.

Efekt indywidualnie zoptymalizowanego środowiska odpoczynku zostanie przetestowany w porównaniu ze standardowym środowiskiem odpoczynku.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Cel:

Celem jest zidentyfikowanie różnic w jakości odpoczynku odzwierciedlonych w ocenie klinicznej, częstości tętna, aktywności ruchowej i równowadze autonomicznej między zoptymalizowanym środowiskiem odpoczynku (ORE) a standardowym środowiskiem odpoczynku (SR).

Metoda: Randomizowane, kontrolowane badanie szeregów czasowych. Randomizacja do SR lub ORE dla każdego z 9 okresów odpoczynku podczas trzydniowej sesji rejestracyjnej. Okres trzech dni pozwoli na zebranie wystarczającej ilości danych. Pozwoli to również na uwzględnienie w analizie losowych efektów czasu i dnia tygodnia. Miarami wyniku będą różnice średniego tętna podczas okresów odpoczynku w ciągu dnia, zagregowane miary zmienności rytmu serca i odsetek minut odpoczynku zgodnie z akcelerometrią.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

29

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Hammel, Dania, 8450
        • Regionshospitalet Hammel Neurocenter

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Ciężki nabyty uraz mózgu
  • >= 18 lat
  • Krewni/zastępca mogą wyrazić świadomą zgodę
  • Sklasyfikowane jako ≤ 7 na poziomie skali funkcji poznawczych (znanej również jako Skala Rancho Los Amigos)

Kryteria wyłączenia:

  • Przyjęty z powodu polineuropatii m.in. Guillain-Barré
  • Nieuleczalna choroba
  • Zmiany kręgosłupa
  • Przewidywany pobyt < 3 tygodnie
  • Napadowa nadaktywność współczulna

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Zoptymalizowane środowisko odpoczynku

Zoptymalizowane środowisko odpoczynku będzie się składać z następującej złożonej interwencji.

  • Technicznie wspomagana kontrola hałasu w zakresie alarmów w sali pacjenta
  • Wizualny znak przypominający personelowi, że pacjentowi nie wolno przeszkadzać podczas odpoczynku
  • Indywidualna optymalizacja środowiska w pomieszczeniu zgodnie z informacjami otrzymanymi od krewnych
  • Indywidualna optymalizacja otoczenia sali i pozycjonowania zgodnie z usystematyzowaną wiedzą na temat najlepszych praktyk w oddziale interwencyjnym z uwzględnieniem bodźców słuchowych i wzrokowych

Alarmy z pomp zasilających będą przekazywane do systemu przywołania pielęgniarek przez wszystkie okresy interwencji. Alternatywnie posiłki zostaną zreorganizowane czasowo, aby nie kolidować z interwencyjnymi okresami odpoczynku. Znaki przypominające personelowi, aby nie przeszkadzać, zostaną umieszczone na wszystkich okresach interwencji.

Dla każdego pacjenta bliski zespół specjalistów ds. rehabilitacji uzgodni wytyczne sugerujące optymalne środowisko odpoczynku dla konkretnego pacjenta. Wytyczne będą oparte na wiedzy zebranej od krewnych na temat preferencji przed urazem. Ponadto wytyczne zostaną opracowane w oparciu o zestaw narzędzi możliwych interwencji reprezentujących najlepsze praktyki. Przybornik został zaprojektowany zgodnie z kategoriami Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania.

Interwencja zostanie zaprojektowana indywidualnie dla każdego pacjenta.

Inny: Standardowe środowisko odpoczynku
Standardowe środowisko odpoczynku będzie się składać z podstawowej pozycji leżącej w łóżku lub leżącej na wózku inwalidzkim, zgodnie z normalnymi procedurami oddziału.
Warunki kontrolne, standardowe środowisko spoczynkowe, będą się składać z podstawowej pozycji leżącej w łóżku lub półleżącej na wózku inwalidzkim, zgodnie ze zwykłymi procedurami oddziału. Uniknie się odleżyn i pozycjonowania, które uważa się za wywołujące ból.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kliniczna ocena jakości wypoczynku
Ramy czasowe: Pomiary reprezentują ocenianą jakość wypoczynku za czas trwania okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Skala kategoryczna z pięcioma opcjami, począwszy od „bardzo źle” – „źle” – „dobrze” – „naprawdę dobrze” + opcja „niewystarczające informacje do oceny”. Ocena jest przeprowadzana przez lekarza odpowiedzialnego za pacjenta na koniec każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku.
Pomiary reprezentują ocenianą jakość wypoczynku za czas trwania okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Aktygraficzna ocena współczynnika spoczynku motorycznego (MRR)
Ramy czasowe: Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.

Aktygrafia będzie mierzona podczas wszystkich okresów odpoczynku. Epoki 1-minutowe zostaną zdefiniowane jako aktywne lub nieaktywne na podstawie wcześniej użytych limitów.

Współczynnik odpoczynku motorycznego (MRR) zdefiniowany jako proporcje minut zdefiniowanych jako odpoczynek ze wszystkich minut zarejestrowanych w każdym okresie odpoczynku zostanie wykorzystany do opisania stopnia odpoczynku motorycznego

Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Zmienność rytmu serca: pasmo LF widma mocy zapisu EKG 256 Hz
Ramy czasowe: Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Średnie lub mediana (w zależności od rozkładu) niskoczęstotliwościowego widma mocy wszystkich epok dla czasu trwania okresów spoczynku zostanie użyte do scharakteryzowania równowagi w autonomicznym układzie nerwowym.
Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Zmienność rytmu serca: pasmo HF widma mocy zapisu EKG 256 Hz
Ramy czasowe: Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Do scharakteryzowania równowagi w autonomicznym układzie nerwowym zostanie wykorzystana średnia lub mediana (w zależności od rozkładu) Widma mocy o wysokiej częstotliwości ze wszystkich epok dla czasu trwania okresów spoczynku.
Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Zmienność rytmu serca: stosunek LF/HF widma mocy zapisu EKG 256 Hz
Ramy czasowe: Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Średnia lub mediana (w zależności od rozkładu) stosunku LF/HF dla wszystkich epok dla czasu trwania okresów spoczynku zostanie wykorzystana do scharakteryzowania równowagi w autonomicznym układzie nerwowym.
Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Zmienność rytmu serca: SDNN oszacowanie w dziedzinie czasu zmienności rytmu serca na podstawie zapisu EKG 256 Hz
Ramy czasowe: Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Średnia lub mediana (w zależności od rozkładu) SDNN wszystkich epok dla czasu trwania okresów spoczynku zostanie wykorzystana do scharakteryzowania równowagi w autonomicznym układzie nerwowym.
Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Tętno
Ramy czasowe: Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Średnia/mediana częstości akcji serca przy częstotliwości 0,2 Hz zmierzonej przez system monitorujący Mindray nseries TM80.
Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Częstość oddechów
Ramy czasowe: Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.
Zgłoszona średnia/mediana częstości oddechów przy 0,2 Hz jako ekstrapolacja systemu monitorującego Mindray nseries TM80 z EKG 256 Hz.
Dane ciągłe będą agregowane z czasu trwania każdego okresu odpoczynku. Czas trwania okresów odpoczynku będzie różny w zależności od potrzeb pacjentów w każdym okresie odpoczynku. Szacuje się, że od 30 minut do 2,5 godziny.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Jørgen F Nielsen, MD DMSc, Hammel Neurorehabilitation Centre and University Research Clinic

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 maja 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 lutego 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 sierpnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 sierpnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 maja 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 maja 2022

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 80
  • 1-10-72-32-18 (Inny identyfikator: Data protection agency)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Niemożliwe ze względu na RODO i względy etyczne

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj