Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

OPTIMALIZÁLT PIHENŐ Környezetek a rehabilitációban (OPTIREST)

2022. május 17. frissítette: Simon Svanborg Kjeldsen, University of Aarhus

A nyugalmi aktivitási ciklusok és a pihenés minőségének értékelése és javítása súlyos szerzett agysérülésben szenvedő betegeknél

Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy egy egyedileg kialakított környezet képes-e támogatni és javítani a nappali pihenő időszakok minőségét a súlyos szerzett agysérülést szenvedő betegek kórházi neurorehabilitációjában.

Az egyénileg optimalizált pihenőkörnyezet hatását egy szabványos pihenőkörnyezethez viszonyítva tesztelik.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Cél:

A cél a pihenés minőségében mutatkozó különbségek azonosítása, amint azt a klinikai értékelés, a pulzusszám, a motoros aktivitás és az autonóm egyensúly az optimalizált pihenési környezet (ORE) és a standard nyugalmi környezet (SR) között tükrözi.

Módszer: Randomizált, kontrollált idősoros vizsgálat. Véletlenszerű besorolás SR-re vagy ORE-re a 9 pihenőidő mindegyikére egy háromnapos felvételi munkamenet során. A három napos időszak elegendő adatgyűjtést tesz lehetővé. Ez azt is lehetővé teszi, hogy az elemzés figyelembe vegye az idő és a hétköznapok véletlenszerű hatásait. Az eredmény mértéke a nappali pihenőidő alatti átlagos pulzusszám különbsége, a pulzusszám variabilitásának összesített mértéke és a nyugalmi percek aránya a gyorsulásmérő szerint.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

29

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Hammel, Dánia, 8450
        • Regionshospitalet Hammel Neurocenter

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Súlyos szerzett agysérülés
  • >= 18 év
  • A hozzátartozók/helyettesek tájékozott beleegyezést adhatnak
  • A kognitív funkciók skáláján (más néven Rancho Los Amigos skála) ≤ 7-esnek minősítve

Kizárási kritériumok:

  • Polineuropátiák miatt beengedik pl. Guillain-Barré
  • Végső betegség
  • Gerinc elváltozások
  • Várható tartózkodási idő < 3 hét
  • Paroxizmális szimpatikus hiperaktivitás

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Optimalizált pihenő környezet

Az optimalizált pihenőkörnyezet a következő komplex beavatkozásból fog állni.

  • Műszakilag támogatott zajszabályozás a riasztókkal kapcsolatban a betegszobában
  • Vizuális jelzés, amely emlékezteti a személyzetet, hogy a beteget pihenés közben nem szabad zavarni
  • Szobakörnyezet egyéni optimalizálása a hozzátartozóktól kapott információk alapján
  • A szobakörnyezet egyéni optimalizálása és elhelyezése a beavatkozó osztályon bevált gyakorlatok rendszerezett ismeretei alapján, beleértve a hallási és vizuális ingereket

Az etetőszivattyúk riasztásait minden beavatkozási időszakban továbbítják a nővérhívó rendszerhez. Alternatív megoldásként az étkezést időben átszervezik, hogy ne zavarják a beavatkozási pihenőidőket. Valamennyi beavatkozási időszakban táblákat helyezünk el, amelyek figyelmeztetik a személyzetet, hogy ne zavarják.

A rehabilitációs szakemberekből álló szoros csapat minden beteg esetében megállapodik egy irányelvben, amely az adott páciens számára optimális pihenési környezetet javasol. Az iránymutatás a hozzátartozóktól a sérülés előtti preferenciákról gyűjtött ismereteken alapul. Ezen túlmenően az iránymutatást a legjobb gyakorlatot képviselő lehetséges beavatkozások eszköztára alapján dolgozzák ki. Az eszköztárat a Nemzetközi Működési Osztályozás kategóriáinak megfelelően alakították ki.

A beavatkozást minden beteg számára egyedileg tervezik.

Egyéb: Normál pihenőkörnyezet
Szabványos pihenőkörnyezet, amely az osztály szokásos eljárásainak megfelelően az ágyban fekvő vagy a kerekesszékben fekvő alaphelyzetből áll.
Az ellenőrző feltétel, a standard pihenőkörnyezet, egy alaphelyzetből áll, akár az ágyban, akár a kerekesszékben dőlve, az osztály szokásos eljárásainak megfelelően. Elkerülhető a nyomási fekélyek kialakulása és a fájdalmat okozó pozicionálás.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A pihenés minőségének klinikai értékelése
Időkeret: A mérés a pihenés értékelt minőségét mutatja a pihenőidő alatt. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
Egy öt opciós kategorikus skála a "nagyon rossz"-"rossz"-"jó"-"igazán jó"+ az "elégtelen információ az értékeléshez" opció. Az értékelést a betegért felelős klinikus végzi el minden pihenőidő végén. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban.
A mérés a pihenés értékelt minőségét mutatja a pihenőidő alatt. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
A motor nyugalmi arányának aktigráfiai értékelése (MRR)
Időkeret: A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.

Az aktigráfiát minden pihenőidő alatt mérik. Az 1 perces időszakok a korábban használt korlátok alapján aktívnak vagy inaktívnak minősülnek.

A motoros pihenés mértékét (MRR), amely a pihenésnek definiált percek aránya az egyes pihenőidőszakokban rögzített összes percből, a motor pihenésének mértékének leírására szolgál.

A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
Pulzusszám változékonyság: 256 Hz-es EKG-felvétel teljesítményspektrumának LF-sávja
Időkeret: A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
Az autonóm idegrendszer egyensúlyának jellemzésére az összes korszak átlagos vagy medián (eloszlástól függően) alacsony frekvenciájú teljesítményspektrumát használjuk a nyugalmi időszakok időtartamára.
A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
Pulzusszám változékonyság: 256 Hz-es EKG-felvétel teljesítményspektrumának HF-sávja
Időkeret: A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
Az autonóm idegrendszer egyensúlyának jellemzésére az összes korszak átlagos vagy medián (eloszlástól függően) nagyfrekvenciás teljesítményspektrumát használjuk a nyugalmi időszakok időtartamára.
A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
Pulzusszám változékonyság: 256 Hz-es EKG felvétel teljesítményspektrumának LF/HF aránya
Időkeret: A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
Az autonóm idegrendszer egyensúlyának jellemzésére az összes korszak átlagos vagy medián (eloszlástól függően) LF/HF arányát használjuk a nyugalmi időszakok időtartamára.
A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
Pulzusszám variabilitás: SDNN a pulzusszám variabilitásának időtartománybeli becslése 256 Hz-es EKG-felvételből
Időkeret: A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
Az autonóm idegrendszer egyensúlyának jellemzésére az összes korszak átlagos vagy medián (eloszlástól függően) SDNN értékét használjuk a nyugalmi periódusok időtartamára.
A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
Pulzus
Időkeret: A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
A 0,2 Hz-es jelentett pulzusszám átlagos/medián pulzusa a Mindray nseries TM80 monitorrendszerrel mérve.
A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
Légzésszám
Időkeret: A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.
A 0,2 Hz-es jelentett légzésszám átlagos/mediáns légzési frekvenciája a Mindray nseries TM80 monitorrendszerrel extrapolálva 256 Hz-es EKG-ről.
A folyamatos adatokat az egyes pihenési időszakok időtartamáról összesítjük. A pihenőidő időtartama a betegek szükségletei szerint változik az egyes pihenőidőszakokban. Becslések szerint 30 perctől 2 és fél óráig tart.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Jørgen F Nielsen, MD DMSc, Hammel neurorehabilitation centre and university research clinic

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. május 20.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. április 28.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. február 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. május 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 4.

Első közzététel (Tényleges)

2020. augusztus 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. május 23.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. május 17.

Utolsó ellenőrzés

2022. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 80
  • 1-10-72-32-18 (Egyéb azonosító: Data protection agency)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

GDPR és etikai megfontolások miatt nem lehetséges

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel