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재활에서 최적화된 휴식 환경 (OPTIREST)

2022년 5월 17일 업데이트: Simon Svanborg Kjeldsen, University of Aarhus

중증 후천성 뇌손상 환자의 휴식 활동 주기 및 휴식의 질 평가 및 개선

이 연구는 개별적으로 설계된 환경이 중증 후천성 뇌손상을 앓고 있는 환자의 병원 내 신경재활에서 주간 휴식 시간의 질을 지원하고 향상시킬 수 있는지 여부를 조사합니다.

개별적으로 최적화된 휴식 환경의 효과는 표준 휴식 환경에 대해 테스트됩니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

목표는 최적화된 휴식 환경(ORE)과 표준 휴식 환경(SR) 사이의 임상 평가, 맥박수, 운동 활동 및 자율 균형에 의해 반영되는 휴식의 질 차이를 식별하는 것입니다.

방법: 무작위 제어 시계열 연구. 3일간의 기록 세션 동안 9개의 휴식 기간 각각에 대해 SR 또는 ORE로 무작위화. 3일의 기간 동안 충분한 데이터를 수집할 수 있습니다. 이것은 또한 분석이 시간과 요일의 무작위 효과를 고려할 수 있도록 합니다. 결과 측정은 주간 휴식 기간 동안의 평균 심박수 차이, 가속도계에 따른 심박수 변동성 및 휴식 시간 비율의 집계 측정입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

29

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Hammel, 덴마크, 8450
        • Regionshospitalet Hammel Neurocenter

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 심각한 후천성 뇌 손상
  • >= 18년
  • 친척/대리인은 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.
  • 인지 기능 척도(Rancho Los Amigos Scale이라고도 함) 수준에서 ≤ 7인 것으로 분류됨

제외 기준:

  • 다발신경병증으로 인해 인정됨. 길랭-바레
  • 불치병
  • 척추 병변
  • 예상 체류 기간 < 3주
  • 발작성 교감 신경 과잉 행동

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 최적화된 휴식환경

최적화된 휴식 환경은 다음과 같은 복잡한 개입으로 구성됩니다.

  • 병실의 경보와 관련하여 기술적으로 지원되는 소음 제어
  • 환자가 쉬는 동안 방해받지 않아야 함을 직원에게 상기시키는 시각적 표시
  • 친척에게 받은 정보에 따른 실내 환경의 개별 최적화
  • 청각 및 시각 자극을 포함한 개입 병동의 모범 사례에 대한 체계화된 지식에 따른 실내 환경 및 위치의 개별 최적화

공급 펌프의 경보는 모든 개입 기간 동안 간호사 호출 시스템으로 전달됩니다. 또는 개입 휴식 기간을 방해하지 않도록 식사를 시간별로 재구성합니다. 직원에게 방해하지 말라고 상기시키는 표시는 모든 개입 기간 동안 게시됩니다.

각 환자에 대해 긴밀한 재활 전문가 팀이 특정 환자를 위한 최적의 휴식 환경을 제안하는 지침에 동의합니다. 지침은 부상 전 선호도에 대해 친척들로부터 수집한 지식을 기반으로 합니다. 또한 지침은 모범 사례를 나타내는 가능한 개입의 도구 상자를 기반으로 개발될 것입니다. 도구 상자는 국제 기능 분류 범주에 따라 설계되었습니다.

개입은 각 환자에 대해 개별적으로 설계됩니다.

다른: 표준 휴식 환경
표준 휴식 환경은 병동의 정규 절차에 따라 침대에 기대거나 휠체어에 기대는 기본 자세로 구성됩니다.
제어 조건, 표준 휴식 환경은 병동의 정규 절차에 따라 침대에 기대거나 휠체어에 기대는 기본 자세로 구성됩니다. 통증을 유발하는 것으로 여겨지는 욕창 및 자세는 피해야 합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
휴식의 질에 대한 임상적 평가
기간: 측정은 휴식 기간 동안 평가된 휴식의 질을 나타냅니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
"매우 나쁨"-"나쁨"-"좋음"-"정말 좋음"의 5가지 옵션 범주 척도 + "평가를 위한 정보 부족" 옵션. 각 휴식 기간이 끝날 때 환자 책임 임상의가 평가를 수행합니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다.
측정은 휴식 기간 동안 평가된 휴식의 질을 나타냅니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
모터 휴지 비율(MRR)의 액티그래픽 평가
기간: 연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.

액티그래피는 모든 휴식 기간 동안 측정됩니다. 1분의 Epoch는 이전에 사용된 제한에 따라 활성 또는 비활성으로 정의됩니다.

각 휴식 기간에 기록된 전체 시간 중 휴식으로 정의된 분의 비율로 정의된 모터 휴식 비율(MRR)은 모터 휴식의 정도를 설명하는 데 사용됩니다.

연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
심박수 변동성: 256hz ECG 기록의 파워 스펙트럼의 LF 대역
기간: 연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
휴식 기간 동안 모든 에포크의 평균 또는 중앙값(분포에 따라 다름) 저주파 전력 스펙트럼은 자율 신경계의 균형을 특성화하는 데 사용됩니다.
연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
심박수 변동성: 256hz ECG 기록의 파워 스펙트럼의 HF 대역
기간: 연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
휴식 기간 동안 모든 에포크의 평균 또는 중앙값(분포에 따라 다름)은 자율 신경계의 균형을 특성화하는 데 사용됩니다.
연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
심박수 변동성: 256hz ECG 기록의 파워 스펙트럼의 LF/HF 비율
기간: 연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
휴식 기간 동안 모든 에포크의 평균 또는 중앙값(분포에 따라 다름) LF/HF 비율은 자율 신경계의 균형을 특성화하는 데 사용됩니다.
연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
심박수 변동성: SDNN, 256hz ECG 기록에서 심박수 변동성의 시간 영역 추정치
기간: 연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
휴식 기간 동안 모든 시대의 평균 또는 중앙값(분포에 따라 다름) SDNN은 자율 신경계의 균형을 특성화하는 데 사용됩니다.
연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
심박수
기간: 연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
모니터 시스템 Mindray nseries TM80에 의해 측정된 0.2hz 보고 심박수의 평균/중간 심박수.
연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
호흡
기간: 연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.
0.2hz의 평균/중간 호흡수는 256hz 심전도에서 모니터 시스템 Mindray nseries TM80에 의해 추정된 호흡수로 보고되었습니다.
연속 데이터는 각 휴식 기간의 기간에서 집계됩니다. 휴식 기간은 각 휴식 기간 동안 환자의 필요에 따라 달라집니다. 30분에서 2시간 반으로 예상됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 연구 책임자: Jørgen F Nielsen, MD DMSc, Hammel neurorehabilitation centre and university research clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 5월 20일

기본 완료 (실제)

2021년 4월 28일

연구 완료 (실제)

2022년 2월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 4일

처음 게시됨 (실제)

2020년 8월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 5월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 5월 17일

마지막으로 확인됨

2022년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 80
  • 1-10-72-32-18 (기타 식별자: Data protection agency)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

GDPR 및 윤리적 고려 사항으로 인해 불가능

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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후천성 뇌손상에 대한 임상 시험

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