Ćwiczenie przywodzenia w Kopenhadze a ćwiczenie z przywodzicielem

Metody Uczestnicy Badaniem zostaną objęci piłkarze płci męskiej w wieku 14 lat lub starsi, którzy uczestniczą w pełnym treningu drużynowym w Grecji. Badanie zostanie przeprowadzone przed sezonem. W tym czasie każdy zawodnik będzie miał co najmniej 4 sesje treningowe i 1 mecz tygodniowo.

Kryteria wykluczenia były

• jakikolwiek systematyczny trening oporowy przywodzicieli stawu biodrowego (> 1/tydzień) w okresie poprzedzającym 1 miesiąc przed rozpoczęciem badania.
• ból w pachwinie skutkujący utratą jednego lub więcej meczów/treningów piłkarskich w ciągu 1 miesiąca poprzedzającego rozpoczęcie badania.
• jakikolwiek długotrwały uraz (≥ 6 tygodni) kończyn dolnych lub biodra/pachwiny w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed rozpoczęciem badania.
• wykluczono również ból większy niż 2/10 w numerycznej skali ocen (NRS) podczas wykonywania testów siły przywodzenia lub ćwiczeń.
• W celu analizy, gracze zostaną wykluczeni, jeśli przestrzeganie było mniejsze niż 75% sesji ćwiczeń.

Etyka Zgoda etyczna została uzyskana od komisji etycznej Uniwersytetu w Tesalii, a wszyscy gracze wyrażą świadomą zgodę przed włączeniem zgodnie z Deklaracją Helsińską.

Randomizacja Randomizacja zostanie przeprowadzona po przeprowadzeniu podstawowych testów wytrzymałościowych. Uczestnicy zostaną indywidualnie przydzieleni losowo do wykonania protokołu ćwiczeń CA lub SQ. Sekwencja randomizacji zostanie uzyskana za pomocą oprogramowania online (np. randomizer.org), a zapieczętowane, nieprzezroczyste koperty zawierające przydział do grup zostaną przygotowane przez niezależną osobę, która nie jest w inny sposób zaangażowana w badanie i która nie będzie świadoma wyników testu siły wyjściowej. Wszyscy uczestnicy zostaną poinstruowani, aby nie wykonywać żadnych dodatkowych ćwiczeń na przywodziciele innych niż przydzielone im ćwiczenie i kontynuować regularne treningi.

Zaślepianie Osoba wykonująca testy siłowe będzie zaślepiona na przydział do grupy, a uczestnicy zostaną poinstruowani, aby nie ujawniać żadnych informacji na temat przydziału do grupy. Ponadto fizjoterapeuta nadzorujący procedury interwencyjne nie będzie miał możliwości poznania wyników pomiarów siłowych poszczególnych zawodników.

Interwencja treningowa Obie grupy wykonają 8-tygodniowy protokół treningowy z ćwiczeniem CA lub SQ wykonywanym przed lub po normalnych sesjach treningowych piłki nożnej.

Ćwiczenie przywodzenia w Kopenhadze CA to ćwiczenie partnerskie o wysokiej intensywności, w którym zawodnik leży na boku, używając łokcia dolnego przedramienia do podparcia ciała, a drugiego ramienia ułożonego wzdłuż ciała. Ramię jest podparte przez partnera, który umieszcza jedną rękę pod kolanem, a drugą pod kostką, trzymając nogę mniej więcej na wysokości biodra. Zawodnik wykonuje 3-sekundowy ruch koncentryczny, unosząc swoje ciało, aż osiągnie linię prostą. W tym samym czasie druga noga jest przywożona tak, że dotyka drugiej nogi. Następnie następuje 3-sekundowe przywodzenie ekscentryczne z ciałem obniżonym do połowy na ziemię i stopą podudzia dotykającą ziemi bez podparcia ciała. W celu prawidłowego wykonania ćwiczenia terapeuta instruuje zawodników, aby podczas wykonywania ćwiczenia nie dochodziło do zgięcia bocznego tułowia lub biodra. Każdy gracz wykonuje po jednym zestawie na każdą stronę, a następnie gracze zamieniają się rolami. Każda para będzie składała się z zawodników o podobnym wzroście i wadze, aby zapewnić optymalne warunki.

Ćwiczenie Adductor Squeeze Ćwiczenie SQ jest izometrycznym ćwiczeniem przywodzenia biodra, w którym gracz trzyma piłkę między kolanami. Zawodnik leży na wznak z piłką umieszczoną między kolanami ze zgiętymi kolanami i biodrami, stopami płasko na powierzchni, z pierwszym palcem skierowanym prosto do przodu. Następnie gracz jest proszony o dociśnięcie piłki tak mocno, jak tylko potrafi. Skurcz utrzymuje się przez 10 sekund.

Progresja obciążenia CA będzie wykonywana z rosnącą liczbą powtórzeń w okresie interwencji jako jedyna zmienna progresji obciążenia. Liczba serii będzie utrzymywana na poziomie 2 serii na stronę podczas całego badania. Dodatkowo całkowity czas pod napięciem (TUT) protokołu CA jest dostosowany do czasu ćwiczenia SQ. Wcześniej sugerowano wykonywanie ćwiczenia SQ w dwóch pozycjach z 5 powtórzeniami po 10 sekund każde. W tym badaniu wykorzystamy tylko jedną pozycję do porównania, ćwiczenie SQ zostanie wykonane w 10 powtórzeniach.

Miary wyników Podstawową miarą wyniku badania będzie maksymalna ekscentryczna siła przywodzenia (EHAD). Drugorzędowymi miarami wyniku będą maksymalna jednostronna siła przywodzenia izometrycznego (IHAD) i DOMS. Odległość między kolcem biodrowym przednim górnym (ASIS) a punktem umieszczenia ręcznego dynamometru zostanie zmierzona w celu obliczenia momentu obrotowego (Nm/kg). Zarówno pomiary siły izometrycznej w leżeniu na boku w pozycji ekscentrycznej, jak iw leżeniu jednostronnym na plecach zostaną przeprowadzone zarówno na kończynie dominującej, jak i niedominującej. Testy zostaną przeprowadzone w ośrodku treningowym klubu. Tester użyje ręcznego dynamometru zgodnie ze znormalizowanymi procedurami, które wykazały dobrą niezawodność wewnątrz testera: mimośrodowa siła przywodzenia ICC 0,91 (0,70-0,98), SEM: 6,3% i siła przywodzenia izometrycznego ICC 0,78 (0,30-0,95), SEM: 7,3%

Podatność Podatność i postrzegane obciążenie będą rejestrowane po każdej sesji treningowej z odpowiednim ćwiczeniem interwencyjnym, podczas gdy DOMS przywodziciela biodra będą rejestrowane w odniesieniu do poprzedniej sesji treningowej. Postrzegane obciążenie zostanie określone za pomocą skali Borg CR10, a DOMS za pomocą numerycznej skali rankingowej (NRS 0-10). Wszyscy gracze zostaną poinstruowani, aby unikali wszelkiego rodzaju treningów na 24 godziny przed testami wyjściowymi i kontrolnymi. Ponadto badania uzupełniające zostaną przeprowadzone 3 dni po interwencji, aby uniknąć potencjalnego wpływu DOMS na środki.

Analizy statystyczne Wartości wyjściowe i kontrolne oraz dane antropometryczne zostaną przedstawione jako średnia SD, o ile nie zaznaczono inaczej. Mieszana analiza wariancji (ANOVA) zostanie wykorzystana do oceny interakcji między grupami (CA vs SQ) i czasu (linia podstawowa vs obserwacja) na zmienne zależne (EHAD, IHAD i DOMS). Dodatkowo prosty efekt główny czasu zostanie przeanalizowany przy użyciu zależnego testu t. Wartość d Cohena zostanie wykorzystana do obliczenia wielkości efektu (ES) i zostanie ustawiona jako mała (0,2), średnia (0,5) i duża (0,8). Poziom istotności statystycznej zostanie ustalony na poziomie p 0,05. Analiza danych zostanie przeprowadzona przy użyciu SPSS Statistics (wersja 26, IBM Corporation).

Wielkość próby Obliczenie wielkości próby przeprowadzono przed rozpoczęciem badania przy użyciu oprogramowania G*power (v. 3.1, Heinrich-Heine-Universität, Düsseldorf, Niemcy). Na podstawie wcześniejszych badań oczekiwaną średnią znormalizowaną siłę przywodzenia ekscentrycznego ustalono na 3,0 Nm/kg przy odchyleniu standardowym (SD) 0,6 Nm/kg. Minimalną istotną różnicę w sile EHAD między grupami wybrano na 20%, a korelację ustalono arbitralnie na 0,5. Przy mocy 80% i ryzyku błędu typu 1 wynoszącym 5% oraz korelacji, całkowita wielkość próby 42 uczestników była wystarczająca do wykrycia dużego, umiarkowanego rozmiaru efektu. Aby uwzględnić odpady podczas interwencji, uwzględniono co najmniej 60 uczestników.