Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

MISJA-CJ dla bezdomnych weteranów zaangażowanych w wymiar sprawiedliwości (MISSION-CJ)

13 marca 2026 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development

Randomizowana kontrolowana próba MISSION-CJ dla bezdomnych weteranów zaangażowanych w wymiar sprawiedliwości ze współwystępującym używaniem substancji i zaburzeniami zdrowia psychicznego

Celem tego badania jest ustalenie, czy utrzymanie niezależności i trzeźwości poprzez integrację systemów, zasięg i tworzenie sieci — wersja dla wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych (MISSION-CJ) jest skuteczne w zmniejszaniu recydywy kryminalnej i poprawie innych wyników związanych ze zdrowiem (używanie substancji psychoaktywnych, zdrowie psychiczne, , zatrudnienie, integracja społeczna) wśród bezdomnych weteranów zaangażowanych w wymiar sprawiedliwości ze współwystępującym używaniem substancji psychoaktywnych i zaburzeniami zdrowia psychicznego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Programy VHA Mental Health Residential Rehabilitation Treatment Programs (MH RRTP) służą weteranom, z których szacunkowo 50% ma co roku udział w sprawach karnych. Weterani zaangażowani w wymiar sprawiedliwości (JIV) otrzymują pomoc w związku z uzależnieniami i behawioralnymi potrzebami zdrowotnymi, ale programy MH RRTP nie odnoszą się bezpośrednio do ich aspołecznych zachowań i przekonań. Co więcej, zwolnienie MH RRTP jest wrażliwą zmianą i żadne krajowe podejście przejściowe nie ułatwia zaangażowania weterana w prospołeczne zachowania społeczności, które podtrzymują zyski MH RRTP, ostatecznie zmniejszając korzystanie z usług drzwi obrotowych.

Utrzymanie niezależności i trzeźwości poprzez integrację systemów, zasięg i tworzenie sieci w wersji dla wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych (MISSION-CJ) to nowy menedżer przypadku i świadczone przez rówieśników leczenie zespołowe dla JIV ze współwystępującym używaniem substancji i zaburzeniem zdrowia psychicznego (COD). Chociaż MISSION-CJ wywodzi się częściowo z opartego na dowodach leczenia osób bezdomnych (MISSION), zawiera nowe ramy koncepcyjne oraz liczne nowe i wyróżniające funkcje dla populacji CJ, w tym: (1) narzędzie do planowania leczenia skoncentrowane na potrzebach kryminogennych, które monitoruje postępy i dostraja elementy dostarczania usług; (2) program leczenia prospołecznego; oraz (3) narzędzia/zasoby umożliwiające rozwiązywanie problemów prawnych JIV. Dzięki MISSION-CJ badanie to próbuje zmienić paradygmat praktyki i przekształcić opiekę nad JIV, wychodząc poza obecny model łączenia weteranów z opieką VA i śledzeniem behawioralnych wyników zdrowotnych, do hybrydowego podejścia do leczenia / łączenia, które zaspokaja potrzeby kryminogenne, wspiera zaangażowanie w opiece VA i nie VA, a jako wynik celuje w recydywę - złoty standard badań CJ.

Wykorzystując projekt hybrydowy typu 1, projekt ten przetestuje skuteczność MISSION-CJ w dwóch ośrodkach RCT (Bedford i Palo Alto VA) z JIV z COD, przyjętymi do MH RRTP i wcześniej aresztowanymi i oskarżonymi i / lub zwolniony z więzienia w ciągu ostatnich 12 miesięcy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

134

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72205-5484
        • Central Arkansas VHS John L. McClellan Memorial Veterans Hospital, Little Rock, AR
    • California
      • Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304-1207
        • VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01730-1114
        • VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • (a) przystępują do Programu Rehabilitacji Rehabilitacyjnej Zdrowia Psychicznego (MH RRTP)
  • (b) zostały aresztowane i postawiono im zarzuty i/lub zostały zwolnione z więzienia w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  • (c) mają współwystępujące używanie substancji psychoaktywnych i zaburzenia zdrowia psychicznego (COD)

Kryteria wyłączenia:

  • Jedynym kryterium wykluczenia jest zbytni upośledzenie funkcji poznawczych, aby zrozumieć proces świadomej zgody i inne procedury badawcze.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: MISJA-CJ
Utrzymanie niezależności i trzeźwości poprzez integrację systemów Zasięg i tworzenie sieci — wersja dla wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych (MISSION-CJ) jest ukierunkowana na współwystępujące używanie substancji psychoaktywnych i zaburzenia zdrowia psychicznego oraz inne powiązane skutki zdrowotne, z którymi borykają się bezdomni weterani zaangażowani w wymiar sprawiedliwości poprzez asertywne działania informacyjne, psychoedukację i powiązania do usług społecznościowych.
Utrzymanie niezależności i trzeźwości poprzez integrację systemów Zasięg i tworzenie sieci — wersja dla wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych (MISSION-CJ) jest ukierunkowana na współwystępujące używanie substancji psychoaktywnych i zaburzenia zdrowia psychicznego oraz inne powiązane skutki zdrowotne, z którymi borykają się bezdomni weterani zaangażowani w wymiar sprawiedliwości poprzez asertywne działania informacyjne, psychoedukację i powiązania do usług społecznościowych. Pacjenci otrzymają 2 godziny usług MISSION-CJ tygodniowo w trakcie i po pobycie w programie rehabilitacji stacjonarnej w zakresie zdrowia psychicznego (łącznie 6 miesięcy). Usługi są świadczone przy użyciu metody stopniowej interwencji w czasie krytycznym.
Inne nazwy:
  • MISJA-CJ
Eksperymentalny: Ulepszona zwykła pielęgnacja
Zwykła opieka świadczona w ramach programów rehabilitacji w zakresie zdrowia psychicznego, w których uczestniczą pacjenci z obu grup, oprócz wzajemnego wsparcia i zarządzania przypadkami w społeczności. Pacjenci otrzymują 2 sesje Programu Wsparcia Peer na tydzień (łącznie 24 sesje). Pacjenci otrzymają nieustrukturyzowane wsparcie społeczne i powiązania podczas rejestracji w programie rehabilitacji stacjonarnej w zakresie zdrowia psychicznego. Po wypisie pacjenci będą nadal otrzymywać 1 godzinę cotygodniowego wsparcia tygodniowo.
Program MISSION Peer Support Curriculum obejmuje 24 jednogodzinne ćwiczenia skupiające się na współwystępującym używaniu substancji psychoaktywnych i zaburzeniach zdrowia psychicznego, rekonwalescencji i integracji społeczności.
Inne nazwy:
  • MISJA Wsparcie koleżeńskie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Recydywa kryminalna
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 15 miesięcy
Liczba aresztowań na podstawie zapisów z akt Departamentu Więziennictwa Kalifornii i Massachusetts; oraz akta aresztowań i więzień z Narodowego Centrum Informacji o Przestępczości.
do ukończenia studiów, średnio 15 miesięcy
Recydywa kryminalna
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 15 miesięcy
Liczba zarzutów na podstawie zapisów z akt Departamentu Więziennictwa Kalifornii i Massachusetts; oraz akta aresztowań i więzień z Narodowego Centrum Informacji o Przestępczości.
do ukończenia studiów, średnio 15 miesięcy
Recydywa kryminalna
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 15 miesięcy
Liczba nocy spędzonych w więzieniu lub więzieniu na podstawie zapisów z akt Departamentu Więziennictwa Kalifornii i Massachusetts; oraz akta aresztowań i więzień z Narodowego Centrum Informacji o Przestępczości.
do ukończenia studiów, średnio 15 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w używaniu substancji (śledzenie osi czasu używania alkoholu -TLFB)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Ilość alkoholu zgłaszanego przez pacjentów w ciągu ostatnich 90 dni. Częstotliwość i ilość zostaną połączone w celu zmierzenia nasilenia spożywania alkoholu.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana w używaniu substancji (śledzenie osi czasu używania alkoholu -TLFB)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Częstość deklarowanego przez pacjentów spożywania alkoholu w ciągu ostatnich 90 dni. Częstotliwość i ilość zostaną połączone w celu zmierzenia nasilenia spożywania alkoholu.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana w używaniu substancji (oś czasu dotycząca nielegalnego używania narkotyków – TLFB)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Ilość narkotyków zgłoszonych przez pacjentów w ciągu ostatnich 90 dni. Częstotliwość i ilość zostaną połączone w celu zmierzenia nasilenia używania narkotyków.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana w używaniu substancji (oś czasu dotycząca nielegalnego używania narkotyków – TLFB)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Częstotliwość zgłaszanego przez pacjentów używania nielegalnych narkotyków w ciągu ostatnich 90 dni. Częstotliwość i ilość zostaną połączone w celu zmierzenia nasilenia używania narkotyków.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiany w objawach traumy (lista kontrolna PTSD dla DSM-5 - PCL-5)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiany w nasileniu objawów PTSD u pacjentów. Całkowity wynik dotkliwości jest obliczany przez zsumowanie wszystkich elementów. Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 80, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą dotkliwość.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana w depresji (Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9 - PHQ-9)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiany stopnia nasilenia depresji w samoocenie pacjentów. Całkowite wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 27, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższą depresję.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana w objawach zdrowia psychicznego (skala identyfikacji zachowania i objawów-24 - BASIS-24)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiany w nasileniu zgłaszanych przez pacjentów objawów psychiatrycznych w 6 podskalach (np. Depresja i funkcjonowanie, Relacje interpersonalne, Samookaleczanie, Psychoza, Uzależnienie i Chwiejność emocjonalna) w ciągu ostatniego tygodnia. Pacjenci oceniają pozycje w skali 0-4, a każda podskala i średni całkowity wynik mieszczą się w zakresie od 0-4, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom nasilenia objawów.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana w ryzyku recydywy (poprawione wykazy poziomu usług)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiany nasilenia zgłaszanych przez pacjentów problemów prawnych. Zgłoszone przez siebie aresztowania, zarzuty i miesiące pozbawienia wolności od oceny wyjściowej. Wykorzystane zostaną całkowite wyniki LSI-R. Wyniki wahają się od 0-54, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe ryzyko.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana w skali oceny przestrzegania zaleceń lekarskich (MARS)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Samodzielne zgłaszanie przez pacjentów przestrzegania zaleceń lekarskich. Pytania są dychotomiczne tak/nie.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana statusu mieszkaniowego (oś czasu zamieszkania)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Liczba dni bezdomności zgłoszonych przez pacjentów w ciągu ostatnich 90 dni.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana statusu mieszkaniowego (oś czasu zamieszkania)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Częstość dni bezdomności zgłaszanych przez pacjentów w ciągu ostatnich 90 dni.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana zatrudnienia (profil uzależnień Maudsley)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Liczba dni przepracowanych, dni nieobecnych i dni bez pracy w ciągu ostatnich 30 dni, według zgłoszeń pacjentów od czasu oceny wyjściowej.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana zatrudnienia (profil uzależnień Maudsley)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Częstotliwość dni przepracowanych, dni nieobecnych i dni bez pracy w ciągu ostatnich 30 dni, zgodnie z deklaracją pacjentów od czasu oceny wyjściowej.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zaangażowanie w leczenie (arkusz śledzenia usług terapeutycznych MISSION
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Liczba otrzymanych usług zarówno dla usług VA, jak i innych niż VA (RRTP przed i po MH). Obejmuje to wszystkie możliwe usługi oferowane w ramach MISSION-CJ i EUC (MISSION Peer Support), jak również powiązania społecznościowe. Jeśli chodzi o powiązania, miara określa ilościowo liczbę skierowań, typ skierowania i zaangażowanie klienta. Zbadaj zmianę liczby usług otrzymanych w ciągu 12 miesięcy, zbieranych co tydzień.
Do 12 miesięcy
Zaangażowanie w leczenie (arkusz monitorowania usług terapeutycznych MISSION)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
Rodzaje usług otrzymanych zarówno dla usług VA, jak i innych niż VA (RRTP przed i po MH). Obejmuje to wszystkie możliwe usługi oferowane w ramach MISSION-CJ i Rozszerzonej Zwykłej Opieki (Wsparcie Peer MISSION), jak również powiązania społecznościowe. Zbadaj zmiany rodzajów usług otrzymanych w ciągu 12 miesięcy, zbierane co tydzień.
Do 12 miesięcy
Zmiana zaangażowania w leczenie (Skala Zaangażowania Anonimowych Alkoholików – AAI)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana zgłaszanego przez pacjentów zaangażowania w 12-stopniowe grupy dotyczące używania substancji. Pozycje są dychotomiczne tak/nie, z odpowiedziami tak wskazującymi na większe zaangażowanie w 12-stopniowe grupy. Złożone wyniki wahają się od 0-9, gdzie 9 wskazuje na większe zaangażowanie w 12-stopniowe grupy. Pacjenci są również proszeni o wskazanie, który z 12 kroków zadziałał.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana zaangażowania w leczenie (Skala Zaangażowania Anonimowych Alkoholików – AAI)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana zgłaszanej przez pacjentów obecności w 12-stopniowych grupach dotyczących używania substancji w ciągu całego życia i od poprzedniej oceny. Pacjenci zgłaszają szacunkową liczbę spotkań, w których uczestniczyli w ciągu ostatniego roku iw swoim życiu.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zaangażowanie w leczenie (wykorzystanie ciągłej opieki zdrowotnej)
Ramy czasowe: 12-miesięczny okres poprzedzający i kończący się 15 miesięcy po włączeniu do badania
Dane dotyczące korzystania z kontynuacji opieki SUD/MH od czasu wcześniejszej oceny zostaną zdefiniowane jako liczba sesji w każdej placówce, w których uczestniczą klienci w całym okresie obserwacji. Oba zostaną uzyskane z: (a) CDW, dla opieki VA i (b) kart śledzenia usług dla korzystania z opieki zdrowotnej VA i non-VA. W przypadku opieki VA dane elektronicznej dokumentacji medycznej zostaną uzyskane z CDW. Dane CDW obejmują zarówno rejestry wizyt ambulatoryjnych (w tym rodzaj opieki ambulatoryjnej – np. z programów informacyjnych, usług klinicznych w gabinecie), jak i informacje o korzystaniu z usług opieki stacjonarnej i stacjonarnej.
12-miesięczny okres poprzedzający i kończący się 15 miesięcy po włączeniu do badania
Zaangażowanie w leczenie (zakończenie MH RRTP)
Ramy czasowe: 12-miesięczny okres poprzedzający i kończący się 15 miesięcy po włączeniu do badania
Wykorzystanie opieki zdrowotnej obejmuje zarówno usługi opieki zdrowotnej VA, jak i inne niż VA, a my opracujemy kilka środków. Ukończenie MH RRTP zostanie zdefiniowane jako regularne zwolnienie z programu i określone na podstawie Corporate Data Warehouse (CDW) VA.
12-miesięczny okres poprzedzający i kończący się 15 miesięcy po włączeniu do badania
Zmiana środka integracji społeczności (CIM)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Perspektywa samoopisu pacjenta dotycząca jego integracji z domem i społecznością jest oceniana w 5-stopniowej skali. Pojedynczy wynik podsumowujący (zakres 10-50) jest obliczany poprzez zsumowanie każdego elementu, przy czym niższe wyniki wskazują
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana postaw antyspołecznych (miara postaw przestępczych i współpracowników - MCAA)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiany w samoocenie pacjentów dotyczące postaw aspołecznych na 4 skalach: przemoc, uprawnienia, intencje antyspołeczne i współpracownicy. Odpowiedzi na część B MCAA są dychotomiczne: zgadzam się/nie zgadzam się.
Wartość bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiana przynależności do rówieśników antyspołecznych (miary postaw i współpracowników: MCAA)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy
Zmiany w samodzielnym raporcie stowarzyszeń karnych. Część A MCAA ma na celu kwantyfikację stowarzyszeń karnych. W części A respondenci proszeni są o przywołanie czterech dorosłych w społeczności, z którymi spędzają najwięcej wolnego czasu. Dla każdej osoby dorosłej wskazują następnie, ile wolnego czasu spędza w firmie ich współpracownika. Następnie respondent odpowiada na cztery pytania dotyczące stopnia przestępczego zaangażowania swoich współpracowników: (a) czy ta osoba kiedykolwiek popełniła przestępstwo; (b) czy ta osoba ma rejestr karny; (c) Czy ta osoba była kiedyś w więzieniu? oraz (d) czy ta osoba próbowała zaangażować cię w przestępstwo? Na podstawie tych informacji można obliczyć miarę współpracowników. Liczba znajomych przestępczych jest obliczana poprzez sumę liczby przyjaciół, na które respondent odpowiada tak na którekolwiek z pytań dotyczących zaangażowania przestępczego.
Linia bazowa, 6 miesięcy, 15 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Daniel M. Blonigen, PhD MA, VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
  • Główny śledczy: David A. Smelson, PsyD, VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

27 lutego 2026

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 lutego 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 lipca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 sierpnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 sierpnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenia związane z używaniem substancji

Subskrybuj