Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

MISSION-CJ az igazságszolgáltatásban érintett hajléktalan veteránok számára (MISSION-CJ)

2026. március 13. frissítette: VA Office of Research and Development

A MISSION-CJ véletlenszerű, ellenőrzött tárgyalása az igazságszolgáltatásban érintett hajléktalan veteránok számára, akik együtt előfordulnak szerhasználattal és mentális egészségi rendellenességekkel

A tanulmány célja annak megállapítása, hogy a függetlenség és józanság fenntartása rendszerintegráción, tájékoztatáson és hálózatépítésen keresztül – Büntető igazságszolgáltatás verzió (MISSION-CJ) hatékonyan csökkenti-e a bűnismétlést és javítja-e az egészséggel kapcsolatos egyéb következményeket (szerhasználat, mentális egészség, lakhatás). , foglalkoztatás, közösségi integráció) az igazságszolgáltatásban érintett, hajléktalan Veteránok körében, akiknek egyidejű szerhasználattal és mentális egészségi zavarral küzdenek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A VHA Mental Health Residential Rehabilitation Treatment Program (MH RRTP) olyan veteránokat szolgál ki, akiknek a becslések szerint évente 50%-a vesz részt a büntető igazságszolgáltatásban. Az igazságszolgáltatásban érintett veteránok (JIV-k) segítséget kapnak függőségi és viselkedési egészségügyi szükségleteikhez, de az MH RRTP programok nem foglalkoznak közvetlenül antiszociális viselkedésükkel és megismerésükkel. Ezenkívül az MH RRTP mentesítés sérülékeny átmenet, és egyetlen nemzeti átmeneti megközelítés sem könnyíti meg a Veteran olyan proszociális közösségi magatartásokban való részvételét, amelyek fenntartják az MH RRTP nyereségét, végső soron csökkentve a forgóajtós szolgáltatások használatát.

A függetlenség és józanság fenntartása a rendszerintegráción, a tájékoztatáson és a hálózatépítésen – a büntető igazságszolgáltatáson keresztül – verzió (MISSION-CJ) egy új esetmenedzser és szakértők által biztosított csapatalapú kezelés olyan JIV-k számára, akik egyidejűleg előfordulnak szerhasználattal és mentális egészségügyi zavarral (COD). Míg a MISSION-CJ részben a hajléktalanok bizonyítékokon alapuló kezeléséből (MISSION) származik, új fogalmi keretet és számos új és megkülönböztető jellemzőt tartalmaz a CJ populáció számára, beleértve: (1) a kriminogén szükségletekre összpontosító kezeléstervezési eszközt, figyelemmel kíséri a folyamatot és hangolja a szolgáltatásnyújtás elemeit; (2) proszociális kezelési tanterv; és (3) eszközök/források a JIV-k jogi problémáinak megoldásához. A MISSION-CJ-vel ez a tanulmány megkísérli megváltoztatni a gyakorlati paradigmát és átalakítani a JIV-ek ellátását azáltal, hogy túllép a jelenlegi modellen, amely a veteránokat összekapcsolja a VA-ellátással és követi a viselkedési egészségi eredményeket, egy hibrid kezelési/összekapcsolási megközelítésre, amely foglalkozik a kriminogén szükségletekkel, és támogatja az elkötelezettséget. a VA és a nem-VA ellátásban, és a visszaesést célozza meg, mint eredményt – a CJ-kutatás aranystandardja.

Ez a projekt egy hibrid 1-es típusú tervezést használva teszteli a MISSION-CJ hatékonyságát egy két telephelyes RCT-ben (Bedford és Palo Alto VA-k), COD-vel rendelkező, MH RRTP-be bevitt, korábban letartóztatott és vádemelés alá vont és/vagy JIV-ekkel. az elmúlt 12 hónapban szabadult a börtönből.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

134

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72205-5484
        • Central Arkansas VHS John L. McClellan Memorial Veterans Hospital, Little Rock, AR
    • California
      • Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304-1207
        • VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, Egyesült Államok, 01730-1114
        • VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • (a) mentálhigiénés bentlakásos rehabilitációs kezelési programba (MH RRTP) lépnek be
  • b) az elmúlt 12 hónapban letartóztatták és vádat emeltek és/vagy szabadultak a bebörtönzésből
  • c) egyidejűleg előforduló szerhasználattal és mentális egészségi zavarral (COD) szenved

Kizárási kritériumok:

  • Az egyetlen kizárási feltétel az, hogy túlságosan károsodott kognitív ahhoz, hogy megértse a tájékozott beleegyezés folyamatát és más tanulmányi eljárásokat.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: MISSION-CJ
A függetlenség és a józanság fenntartása a rendszerintegrációval és hálózatépítéssel – A Büntető igazságszolgáltatás verziója (MISSION-CJ) a programozás az egyidejűleg előforduló kábítószer-használatot és a mentális egészségi zavarokat és más kapcsolódó egészségügyi következményeket célozza meg, amelyekkel az igazságszolgáltatásban érintett hajléktalan veteránok szembesülnek az asszertív tájékoztatás, pszichoedukáció és kapcsolatok révén. közösségi alapú szolgáltatásokra.
A függetlenség és a józanság fenntartása a rendszerintegrációval és hálózatépítéssel – A Büntető igazságszolgáltatás verziója (MISSION-CJ) a programozás az egyidejűleg előforduló kábítószer-használatot és a mentális egészségi zavarokat és más kapcsolódó egészségügyi következményeket célozza meg, amelyekkel az igazságszolgáltatásban érintett hajléktalan veteránok szembesülnek az asszertív tájékoztatás, pszichoedukáció és kapcsolatok révén. közösségi alapú szolgáltatásokra. A betegek a mentálhigiénés bentlakásos rehabilitációs programban (összesen 6 hónapig) való tartózkodásuk alatt és után heti 2 óra MISSION-CJ szolgáltatásban részesülnek. A szolgáltatásokat a kritikus időintervenciós leépülési megközelítés alkalmazásával biztosítják.
Más nevek:
  • MISSION-CJ
Kísérleti: Fokozott szokásos ápolás
A mentálhigiénés bentlakásos rehabilitációs kezelési programok által nyújtott szokásos ellátás, mindkét csoportba beíratják a betegeket, a kortárstámogatás és a közösségi megkeresés esetkezelése mellett. A betegek heti 2 Peer Support Curriculum foglalkozást kapnak (összesen 24 alkalom). A mentálhigiénés bentlakásos rehabilitációs programban részt vevő betegek strukturálatlan közösségi kapcsolattartási és kapcsolati támogatást kapnak. Az elbocsátás után a betegek továbbra is heti 1 órás kapcsolati támogatást kapnak.
A MISSION Peer Support Curriculum gördülő belépő, és 24, egyórás gyakorlatot tartalmaz, amelyek az egyidejűleg előforduló szerhasználatra és a mentális egészségügyi zavarokra, a felépülésre és a közösségbe való beilleszkedésre összpontosítanak.
Más nevek:
  • MISSION Peer Support

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Bűnügyi visszaesés
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig, átlagosan 15 hónapig
A letartóztatások száma a kaliforniai és a massachusettsi büntetés-végrehajtási minisztérium nyilvántartásai alapján; valamint a Nemzeti Bűnügyi Információs Központ letartóztatási és bebörtönzési nyilvántartásai.
a tanulmányok befejezéséig, átlagosan 15 hónapig
Bűnügyi visszaesés
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig, átlagosan 15 hónapig
A vádemelések száma a kaliforniai és a massachusettsi büntetés-végrehajtási minisztérium nyilvántartásai alapján; valamint a Nemzeti Bűnügyi Információs Központ letartóztatási és bebörtönzési nyilvántartásai.
a tanulmányok befejezéséig, átlagosan 15 hónapig
Bűnügyi visszaesés
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig, átlagosan 15 hónapig
A börtönben vagy börtönben eltöltött éjszakák száma a kaliforniai és a massachusettsi büntetés-végrehajtási minisztérium nyilvántartásai alapján; valamint a Nemzeti Bűnügyi Információs Központ letartóztatási és bebörtönzési nyilvántartásai.
a tanulmányok befejezéséig, átlagosan 15 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás az anyaghasználatban (alkoholhasználat idővonalának követése – TLFB)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
A betegek saját bevallása szerint alkoholfogyasztásának mennyisége az elmúlt 90 napban. A gyakoriságot és a mennyiséget kombinálják az alkoholfogyasztás súlyosságának mérésére.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás az anyaghasználatban (alkoholhasználat idővonalának követése – TLFB)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
A betegek alkoholfogyasztásának gyakorisága az elmúlt 90 napban. A gyakoriságot és a mennyiséget kombinálják az alkoholfogyasztás súlyosságának mérésére.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a szerhasználatban (illegális kábítószer-használat idővonalának követése – TLFB)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
A betegek saját bevallású tiltott kábítószer-használatának mennyisége az elmúlt 90 napban. A gyakoriságot és a mennyiséget kombinálják a kábítószer-használat súlyosságának mérésére.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a szerhasználatban (illegális kábítószer-használat idővonalának követése – TLFB)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
A betegek saját bevallású tiltott kábítószer-használatának gyakorisága az elmúlt 90 napban. A gyakoriságot és a mennyiséget kombinálják a kábítószer-használat súlyosságának mérésére.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a traumás tünetekben (PTSD ellenőrzőlista a DSM-5-hez – PCL-5)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változások a betegek PTSD tüneteinek súlyosságában. A teljes súlyossági pontszámot az összes tétel összegzésével számítják ki. A pontszámok 0 és 80 között mozognak, a magasabb pontszámok pedig nagyobb súlyosságot jeleznek.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a depresszióban (Patient Health Questionnaire-9 – PHQ-9)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
A depresszió súlyosságának mértékében a betegek által beszámolt változások. Az összpontszám 0 és 27 között mozog, a magasabb pontszámok pedig súlyosabb depressziót jeleznek.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a mentális egészségügyi tünetekben (Viselkedés és tünetazonosító skála-24 - BASIS-24)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változások a betegek saját bevallású pszichiátriai tüneteinek súlyosságában 6 alskálán (pl. Depresszió és működés, interperszonális kapcsolatok, önkárosítás, pszichózis, kábítószerrel való visszaélés és érzelmi labilitás) az elmúlt héten. A betegek egy 0-4-ig terjedő skálán pontozzák az itemeket, és az egyes alskálák és az átlagos összpontszám 0-tól 4-ig terjed, a magasabb pontszámok pedig a tünetek magasabb szintű súlyosságát jelzik.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a bűnismétlés kockázatában (szolgáltatási készlet-felülvizsgált)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változások a betegek saját bevallású jogi problémáinak súlyosságában. Önként bevallott letartóztatások, vádemelések és az alaphelyzet értékelése óta eltöltött hónapok. Az összes LSI-R pontszám kerül felhasználásra. A pontszámok 0-tól 54-ig terjednek, a magasabb pontszámok nagyobb kockázatot jeleznek.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a gyógyszeres adherencia értékelési skálájában (MARS)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
A betegek saját bevallása szerint megfelelnek a gyógyszeres kezelésnek. A kérdések dichotóm igen/nem.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a lakásállapotban (Lakóhelyi idővonal visszakövetése)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
A betegek saját bevallása szerint hajléktalanul töltött napjainak száma az elmúlt 90 napban.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a lakásállapotban (Lakóhelyi idővonal visszakövetése)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
A betegek saját bevallású hajléktalan napjainak gyakorisága az elmúlt 90 napban.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a foglalkoztatásban (Maudsley-függőségi profil)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
A ledolgozott napok, a távollétben töltött napok és a munkanélküli napok száma az elmúlt 30 napban, a betegek saját bevallása szerint a kiindulási értékelés óta.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a foglalkoztatásban (Maudsley-függőségi profil)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
A ledolgozott napok, a távollétben töltött napok és a munkanélküli napok gyakorisága az elmúlt 30 napban, a betegek saját bevallása szerint az alapfelmérés óta.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Kezelési kötelezettségvállalás (MISSION kezelési szolgáltatások nyomon követési lapja
Időkeret: Akár 12 hónapig
Mind a VA, mind a nem VA szolgáltatásokhoz kapott szolgáltatások száma (MH RRTP előtt és után). Ez magában foglalja a MISSION-CJ-n és az EUC-n belül kínált összes lehetséges szolgáltatást (MISSION Peer Support), valamint a közösségi kapcsolatokat. A kapcsolatokat illetően a mérőszám számszerűsíti az ajánlások számát, az ajánlás típusát és az ügyfelek elkötelezettségét. Vizsgálja meg a kapott szolgáltatások számának változását 12 hónap alatt, heti rendszerességgel gyűjtve.
Akár 12 hónapig
Kezelési kötelezettségvállalás (MISSION kezelési szolgáltatások nyomon követési lapja)
Időkeret: Akár 12 hónapig
A kapott szolgáltatások típusai mind a VA, mind a nem VA szolgáltatásokhoz (MH RRTP előtti és utáni). Ez magában foglalja a MISSION-CJ és az Enhanced Usual Care (MISSION Peer Support) keretében kínált összes lehetséges szolgáltatást, valamint a közösségi kapcsolatokat. Vizsgálja meg a 12 hónap alatt igénybe vett szolgáltatások típusainak változását heti rendszerességgel.
Akár 12 hónapig
Változás a kezelésben való részvételben (Anonim Alkoholisták Bevonási Skála – AAI)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a betegek saját bevallása szerint a szerhasználat 12 lépéses csoportjaiban való részvételében. Az elemek dichotóm igen/nem, az igen válaszok a 12 lépésből álló csoportokban való nagyobb részvételt jelzik. Az összetett pontszámok 0 és 9 között mozognak, a 9 pedig a 12 lépésből álló csoportokban való nagyobb részvételt jelzi. Arra is kérik a betegeket, hogy jelezzék, a 12 lépés közül melyiket sikerült elérniük.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a kezelésben való részvételben (Anonim Alkoholisták Bevonási Skála – AAI)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás a betegek saját bevallása szerinti látogatottságában 12 lépésből álló csoportokban szerhasználattal kapcsolatban az élet során, és az előző értékelés óta. A betegek beszámolnak arról, hogy az elmúlt évben és életük során hány találkozón vettek részt.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Elkötelezettség a kezeléshez (az egészségügyi ellátás folyamatos igénybevétele)
Időkeret: 12 hónapos időszak a tanulmányi beiratkozás előtt és 15 hónappal azután
A SUD/MH folyamatos gondozás igénybevételére vonatkozó adatok az előzetes értékelés óta azon ülések számaként lesznek meghatározva, amelyeken a kliensek részt vesznek a követési időszak alatt. Mindkettőt a következőktől szerezheti be: (a) a CDW, a VA ellátáshoz és (b) a szolgáltatások nyomon követési lapjai a VA és a nem VA egészségügyi ellátáshoz. A VA-ellátás esetében az elektronikus kórlapadatokat a CDW-től szerezzük be. A CDW-adatok magukban foglalják a járóbeteg-ellátási feljegyzéseket (beleértve a járóbeteg-ellátás típusát – pl. megkereső programokból, irodai klinikai szolgáltatásokból), valamint az igénybe vett fekvőbeteg- és bentlakásos ellátási szolgáltatásokkal kapcsolatos információkat.
12 hónapos időszak a tanulmányi beiratkozás előtt és 15 hónappal azután
Kezelési kötelezettség (MH RRTP befejezése)
Időkeret: 12 hónapos időszak a tanulmányi beiratkozás előtt és 15 hónappal azután
Az egészségügyi felhasználás magában foglalja mind a VA, mind a nem VA egészségügyi szolgáltatásokat, és több intézkedést fogunk kialakítani. Az MH RRTP befejezése a programból való rendszeres elbocsátásként lesz meghatározva, és a VA vállalati adattárháza (CDW) határozza meg.
12 hónapos időszak a tanulmányi beiratkozás előtt és 15 hónappal azután
Változás a közösségi integrációs intézkedésben (CIM)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
A betegek önbevallási perspektíváját az otthonukba és közösségükbe való beilleszkedésükről 5-ös skálán értékelik. Az egyes tételek összegzésével egyetlen összefoglaló pontszámot (10-50 tartomány) számítanak ki, az alacsonyabb pontszámok pedig azt jelzik,
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változás az antiszociális attitűdökben (A bűnözői attitűdök és a hozzátartozók mértéke – MCAA)
Időkeret: Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Változások a betegek önbevallásában az antiszociális attitűdökről 4 skálán: erőszak, jogosultság, antiszociális szándék és társak. Az MCAA B részre adott válaszok dichotóm egyetértek/nem értek egyet.
Alapállapot, 6 hónap, 15 hónap
Az antiszociális társakkal való kapcsolattartás változása (bűnügyi attitűdök és társultságok intézkedései: MCAA)
Időkeret: Alapvonal, 6 hónap, 15 hónap
Változások a betegek bűncselekményeinek önjelentésében. Az MCAA A. része a bűnügyi szövetségek számszerűsítésére irányul. Az A. részben a válaszadókat felkérjük, hogy emlékezzenek a közösség négy felnőttére, akikkel a legtöbb szabadidőt töltik. Minden felnőtt esetében azt jelzik, hogy a szabadidejük mekkora részét töltik a társult társaságukban. Az alperes ezután négy kérdést válaszol társult büntetőjogi bevonásának mértékével kapcsolatban: (a) ez a személy valaha bűncselekményt követett el; b) Van -e ennek a személynek bűnügyi nyilvántartása; (C) Volt -e ez a személy valaha a börtönben? és d) megpróbálta -e ez a személy bevonni téged egy bűncselekménybe? Ezen információk alapján kiszámítható a bűnügyi munkatársak. A bűnügyi barátok számát úgy számítják ki, hogy összesen a barátok számát, amelyekre az alperes válaszol a bűncselekmény bármely kérdésére.
Alapvonal, 6 hónap, 15 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Daniel M. Blonigen, PhD MA, VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
  • Kutatásvezető: David A. Smelson, PsyD, VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2026. február 27.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2026. február 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. július 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 20.

Első közzététel (Tényleges)

2020. augusztus 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 17.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 13.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel