Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

MISSION-CJ voor bij justitie betrokken dakloze veteranen (MISSION-CJ)

13 maart 2026 bijgewerkt door: VA Office of Research and Development

Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie van MISSION-CJ voor door justitie betrokken dakloze veteranen met gelijktijdig voorkomend middelengebruik en psychische stoornissen

Het doel van deze studie is om te bepalen of Handhaven van onafhankelijkheid en nuchterheid door middel van systeemintegratie, outreach en netwerken - Criminal Justice-versie (MISSION-CJ) effectief is voor het verminderen van criminele recidive en het verbeteren van andere gezondheidsgerelateerde resultaten (middelengebruik, geestelijke gezondheid, huisvesting). , werkgelegenheid, integratie in de gemeenschap) onder justitie-betrokken, dakloze veteranen met een co-voorkomend middelengebruik en psychische stoornis.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

VHA Mental Health Residential Rehabilitation Treatment Programs (MH RRTP's) dienen veteranen waarvan naar schatting 50% jaarlijks strafrechtelijk betrokken is. Bij justitie betrokken veteranen (JIV's) krijgen hulp bij hun behoeften op het gebied van verslaving en gedragsgezondheid, maar MH RRTP-programma's pakken hun antisociale gedrag en cognities niet rechtstreeks aan. Bovendien is het ontslag van MH RRTP een kwetsbare overgang en geen enkele nationale overgangsbenadering vergemakkelijkt de betrokkenheid van veteranen bij prosociaal gemeenschapsgedrag dat MH RRTP-winsten ondersteunt, waardoor uiteindelijk het gebruik van draaideurdiensten wordt verminderd.

Handhaving van onafhankelijkheid en nuchterheid door middel van systeemintegratie, outreach en netwerken-Criminal Justice-versie (MISSION-CJ) is een nieuwe casemanager en collegiaal geleverde teamgebaseerde behandeling voor JIV's met een gelijktijdig voorkomend middelengebruik en een psychische stoornis (COD). Hoewel MISSION-CJ gedeeltelijk is afgeleid van een evidence-based behandeling voor daklozen (MISSION), bevat het een nieuw conceptueel kader en tal van nieuwe en onderscheidende kenmerken voor een CJ-populatie, waaronder: (1) een behandelplanningstool gericht op criminogene behoeften die bewaakt de voortgang en stemt elementen van de dienstverlening af; (2) een programma voor prosociale behandeling; en (3) instrumenten/middelen om de juridische problemen van JIV's aan te pakken. Met MISSION-CJ probeert deze studie het praktijkparadigma te veranderen en de zorg voor JIV's te transformeren door verder te gaan dan het huidige model van het koppelen van veteranen aan VA-zorg en het volgen van gedragsgezondheidsresultaten, naar een hybride behandeling / koppelingsbenadering die criminogene behoeften aanpakt, betrokkenheid ondersteunt in VA- en niet-VA-zorg, en richt zich op recidive als uitkomst - de gouden standaard voor CJ-onderzoek.

Met behulp van een hybride type 1-ontwerp zal dit project de effectiviteit van MISSION-CJ testen in een RCT op twee locaties (Bedford en Palo Alto VA's) met JIV's met een COD, opgenomen in een MH RRTP en eerder gearresteerd en aangeklaagd en/of vrijgelaten uit de gevangenis in de afgelopen 12 maanden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

134

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72205-5484
        • Central Arkansas VHS John L. McClellan Memorial Veterans Hospital, Little Rock, AR
    • California
      • Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94304-1207
        • VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
    • Massachusetts
      • Bedford, Massachusetts, Verenigde Staten, 01730-1114
        • VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • (a) deelnemen aan een residentiële revalidatiebehandelingsprogramma voor geestelijke gezondheid (MH RRTP)
  • (b) zijn gearresteerd en aangeklaagd en/of vrijgelaten uit de gevangenis in de afgelopen 12 maanden
  • (c) een gelijktijdig voorkomend middelengebruik en een psychische stoornis (COD) hebben

Uitsluitingscriteria:

  • Het enige uitsluitingscriterium is te cognitief gehandicapt zijn om het proces van geïnformeerde toestemming en andere onderzoeksprocedures te begrijpen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MISSIE-CJ
Handhaving van onafhankelijkheid en nuchterheid door middel van systeemintegratie Outreach en Networking- Criminal Justice-versie (MISSION-CJ) programmering richt zich op gelijktijdig voorkomend middelengebruik en psychische stoornissen en andere gerelateerde gezondheidsresultaten waarmee door justitie betrokken dakloze veteranen worden geconfronteerd door middel van assertieve outreach, psycho-educatie en koppelingen naar gemeenschapsgerichte diensten.
Gedragsmatig: Onafhankelijkheid en nuchterheid behouden door middel van systeemintegratie Outreach en netwerken - Strafrecht
Handhaving van onafhankelijkheid en nuchterheid door middel van systeemintegratie Outreach en Networking- Criminal Justice-versie (MISSION-CJ) programmering richt zich op gelijktijdig voorkomend middelengebruik en psychische stoornissen en andere gerelateerde gezondheidsresultaten waarmee door justitie betrokken dakloze veteranen worden geconfronteerd door middel van assertieve outreach, psycho-educatie en koppelingen naar gemeenschapsgerichte diensten. Patiënten krijgen 2 uur MISSION-CJ-diensten per week tijdens en na hun verblijf in het residentiële revalidatieprogramma voor geestelijke gezondheidszorg (in totaal 6 maanden). Services worden geleverd met behulp van een Critical Time Intervention stepdown-benadering.
Andere namen:
  • MISSIE-CJ
Experimenteel: Verbeterde gebruikelijke zorg
Gebruikelijke zorg die wordt geboden door de residentiële revalidatiebehandelingsprogramma's voor de geestelijke gezondheidszorg, waarbij patiënten in beide groepen zijn ingeschreven, naast ondersteuning door collega's en casemanagement voor gemeenschapsbereik. Patiënten krijgen 2 Peer Support Curriculum-sessies per week (24 sessies in totaal). Patiënten zullen ongestructureerde gemeenschapshulpverlening en koppelingsondersteuning ontvangen terwijl ze zijn ingeschreven in het residentiële revalidatieprogramma voor geestelijke gezondheidszorg. Na ontslag krijgen de patiënten nog 1 uur wekelijkse koppelingsondersteuning per week.
Gedragsmatig: Behoud van onafhankelijkheid en soberheid door middel van systeemintegratie Outreach en netwerkondersteuning door collega's
Het MISSION Peer Support Curriculum is doorlopend toegankelijk en omvat 24 oefeningen van een uur gericht op gelijktijdig voorkomend middelengebruik en psychische stoornissen, herstel en integratie in de gemeenschap.
Andere namen:
  • MISSIE Peer Support

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Criminele recidive
Tijdsspanne: door voltooiing van de studie, gemiddeld 15 maanden
Aantal arrestaties op basis van gegevens uit de gegevens van het California and Massachusetts Department of Corrections; en arrestatie- en opsluitingsgegevens van het National Crime Information Center.
door voltooiing van de studie, gemiddeld 15 maanden
Criminele recidive
Tijdsspanne: door voltooiing van de studie, gemiddeld 15 maanden
Aantal aanklachten op basis van gegevens uit de gegevens van het California and Massachusetts Department of Corrections; en arrestatie- en opsluitingsgegevens van het National Crime Information Center.
door voltooiing van de studie, gemiddeld 15 maanden
Criminele recidive
Tijdsspanne: door voltooiing van de studie, gemiddeld 15 maanden
Aantal nachten in de gevangenis of gevangenis op basis van gegevens uit de gegevens van het California and Massachusetts Department of Corrections; en arrestatie- en opsluitingsgegevens van het National Crime Information Center.
door voltooiing van de studie, gemiddeld 15 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in middelengebruik (Alcohol Use Timeline Follow-back -TLFB)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Hoeveelheid zelfgerapporteerd alcoholgebruik door patiënten in de afgelopen 90 dagen. Frequentie en hoeveelheid worden gecombineerd om de ernst van het alcoholgebruik te meten.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in middelengebruik (Alcohol Use Timeline Follow-back -TLFB)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Frequentie van zelfgerapporteerd alcoholgebruik door patiënten in de afgelopen 90 dagen. Frequentie en hoeveelheid worden gecombineerd om de ernst van het alcoholgebruik te meten.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in middelengebruik (tijdlijn voor illegaal drugsgebruik Follow back - TLFB)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Hoeveelheid van het zelfgerapporteerde gebruik van illegale drugs door patiënten in de afgelopen 90 dagen. Frequentie en hoeveelheid worden gecombineerd om de ernst van het drugsgebruik te meten.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in middelengebruik (tijdlijn voor illegaal drugsgebruik Follow back - TLFB)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Frequentie van zelfgerapporteerd drugsgebruik door patiënten in de afgelopen 90 dagen. Frequentie en hoeveelheid worden gecombineerd om de ernst van het drugsgebruik te meten.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in traumasymptomen (PTSS-checklist voor DSM-5 - PCL-5)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Veranderingen in de ernst van de PTSS-symptomen van patiënten. Een totale ernstscore wordt berekend door alle items op te tellen. Scores variëren van 0-80, waarbij hogere scores een grotere ernst aangeven.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in depressie (Patient Health Questionnaire-9 - PHQ-9)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Veranderingen in de mate van ernst van de depressie, zelf gerapporteerd door patiënten. De totaalscores variëren van 0-27, waarbij hogere scores wijzen op een ernstigere depressie.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in psychische symptomen (Gedrags- en symptoomidentificatieschaal-24 - BASIS-24)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Veranderingen in de ernst van de zelfgerapporteerde psychiatrische symptomen van patiënten op 6 subschalen (bijv. depressie en functioneren, interpersoonlijke relaties, zelfbeschadiging, psychose, middelenmisbruik en emotionele labiliteit) gedurende de afgelopen week. Patiënten scoren items op een schaal van 0-4, en elke subschaal en gemiddelde totale score variëren van 0-4, waarbij hogere scores een hogere mate van ernst van de symptomen aangeven.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in recidiverisico (Level of Service Inventory-Revised)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Veranderingen in de ernst van de zelfgerapporteerde juridische problemen van patiënten. Zelfgerapporteerde arrestaties, aanklachten en maanden gevangenisstraf sinds de nulmeting. De totale LSI-R-scores worden gebruikt. Scores variëren van 0-54, waarbij hogere scores een groter risico aangeven.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in de beoordelingsschaal voor medicatietrouw (MARS)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Zelfgerapporteerde therapietrouw van patiënten. Vragen zijn dichotoom ja/nee.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in huisvestingsstatus (Residentiële tijdlijn Follow back)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Aantal zelfgerapporteerde dagen dakloos door patiënten in de afgelopen 90 dagen.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in huisvestingsstatus (Residentiële tijdlijn Follow back)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Frequentie van zelfgerapporteerde dagen dakloos door patiënten in de afgelopen 90 dagen.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in werkgelegenheid (Maudsley-verslavingsprofiel)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Aantal gewerkte dagen, dagen afwezig en dagen werkloos in de afgelopen 30 dagen, zoals zelf gerapporteerd door patiënten sinds de nulmeting.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in werkgelegenheid (Maudsley-verslavingsprofiel)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Frequentie van gewerkte dagen, dagen afwezig en dagen werkloos in de afgelopen 30 dagen, zoals zelf gerapporteerd door patiënten sinds de nulmeting.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Behandelingsbetrokkenheid (MISSION Treatment Services Tracking Sheet
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Aantal ontvangen services voor zowel VA- als niet-VA-services (pre- en post-MH RRTP). Dit omvat alle mogelijke diensten die worden aangeboden binnen MISSION-CJ en EUC (MISSION Peer Support), evenals gemeenschapsverbanden. Met betrekking tot koppelingen kwantificeert de meting het aantal verwijzingen, het verwijzingstype en de klantbetrokkenheid. Onderzoek de verandering in het aantal ontvangen diensten gedurende 12 maanden, verzameld op wekelijkse basis.
Tot 12 maanden
Behandelingsbetrokkenheid (MISSION Treatment Services Tracking Sheet)
Tijdsspanne: Tot 12 maanden
Soorten services voor ontvangen zowel VA- als niet-VA-services (pre- en post-MH RRTP). Dit omvat alle mogelijke diensten die worden aangeboden binnen MISSION-CJ en Enhanced Usual Care (MISSION Peer Support), evenals gemeenschapsverbanden. Onderzoek de verandering in soorten ontvangen diensten gedurende 12 maanden, verzameld op wekelijkse basis.
Tot 12 maanden
Verandering in behandelbetrokkenheid (Alcoholics Anonymous Involvement Scale - AAI)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in de zelfgerapporteerde betrokkenheid van patiënten bij 12-stappengroepen voor middelengebruik. Items zijn dichotoom ja/nee, waarbij ja-antwoorden duiden op meer betrokkenheid bij groepen met 12 stappen. Samengestelde scores variëren van 0-9, waarbij 9 wijst op meer betrokkenheid bij groepen met 12 stappen. Patiënten wordt ook gevraagd om aan te geven welke van de 12 stappen ze hebben gewerkt.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in behandelbetrokkenheid (Alcoholics Anonymous Involvement Scale - AAI)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in de zelfgerapporteerde aanwezigheid van patiënten in 12-stappengroepen voor middelengebruik gedurende het hele leven en sinds de vorige beoordeling. Patiënten rapporteren een geschat aantal vergaderingen dat ze in het afgelopen jaar en tijdens hun leven hebben bijgewoond.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Betrokkenheid bij behandeling (gebruik van doorlopende zorg in de gezondheidszorg)
Tijdsspanne: Periode van 12 maanden voorafgaand aan en eindigend 15 maanden na inschrijving voor studie
Gegevens over het voortdurende gebruik van SUD/MH sinds de voorafgaande beoordeling zullen worden gedefinieerd als het aantal sessies in elke setting dat de cliënten gedurende de follow-upperiode bijwonen. Beide worden verkregen uit: (a) CDW, voor VA-zorg en (b) serviceregistratieformulieren voor VA- en niet-VA-zorggebruik. Voor VA-zorg worden de gegevens van het elektronisch medisch dossier opgehaald bij de GGD. CDW-gegevens omvatten zowel poliklinische ontmoetingsrecords (inclusief het type poliklinische zorg - bijv. Van outreach-programma's, kantoorgebaseerde klinische diensten) als informatie over gebruikte intramurale en residentiële zorgdiensten.
Periode van 12 maanden voorafgaand aan en eindigend 15 maanden na inschrijving voor studie
Betrokkenheid bij behandeling (voltooiing MH RRTP)
Tijdsspanne: Periode van 12 maanden voorafgaand aan en eindigend 15 maanden na inschrijving voor studie
Zorggebruik omvat zowel VA- als niet-VA-zorgdiensten en we zullen verschillende maatregelen treffen. MH RRTP-voltooiing wordt gedefinieerd als een regelmatige ontlading van het programma en bepaald vanuit het Corporate Data Warehouse (CDW) van de VA.
Periode van 12 maanden voorafgaand aan en eindigend 15 maanden na inschrijving voor studie
Wijziging Maatregel Maatschappelijke Integratie (CIM)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Het zelfgerapporteerde perspectief van de patiënt op hun integratie in hun huis en gemeenschap wordt gescoord op een 5-puntsschaal. Een enkele samenvattende score (bereik 10-50) wordt berekend door elk item op te tellen, waarbij lagere scores worden aangegeven
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in antisociale attitudes (maatregelen van criminele attitudes en medewerkers - MCAA)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Veranderingen in de zelfrapportage van antisociale attitudes door patiënten op 4 schalen: geweld, rechten, antisociale bedoelingen en relaties. Antwoorden op MCAA Deel B zijn dichotoom eens/oneens.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Verandering in relaties met antisociale collega's (maatregelen van criminele attitudes en medewerkers: MCAA)
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden, 15 maanden
Veranderingen in het zelfrapportage van de patiënten van criminele associaties. Deel A van de MCAA is bedoeld om criminele verenigingen te kwantificeren. In deel A wordt de respondenten gevraagd om de vier volwassenen in de gemeenschap te herinneren met wie ze de meest vrije tijd doorbrengen. Voor elke volwassene geven ze vervolgens aan hoeveel van hun vrije tijd wordt doorgebracht in het bedrijf van hun medewerker. De respondent beantwoordt vervolgens vier vragen over de mate van criminele betrokkenheid van hun medewerkers: (a) heeft deze persoon ooit een misdrijf begaan; (b) heeft deze persoon een strafblad; (c) Is deze persoon ooit in de gevangenis geweest? En (d) heeft deze persoon geprobeerd u bij een misdrijf te betrekken? Uit deze informatie kan een maat voor criminele medewerkers worden berekend. Het aantal criminele vrienden wordt berekend door het aantal vrienden te totaal waarvoor de respondent ja beantwoordt op een van de vragen van criminele betrokkenheid.
Basislijn, 6 maanden, 15 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

VA Office of Research and Development

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Daniel M. Blonigen, PhD MA, VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
  • Hoofdonderzoeker: David A. Smelson, PsyD, VA Bedford HealthCare System, Bedford, MA

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

27 februari 2026

Studie voltooiing (Werkelijk)

28 februari 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

28 juli 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 augustus 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 maart 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 maart 2026

Laatst geverifieerd

1 maart 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • IIR 18-040

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Stoornis in het gebruik van middelen

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Slovenia

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Abonneren