Implementacja aplikacji NEDS EyeCTester

Kryteria włączenia dla 4a i 4b:

Uczestnik musi mieć co najmniej jedno oko spełniające wszystkie kryteria włączenia

Kryteria przyjęcia:

1. Pacjenci przeszli standardową ICNVT w ciągu ostatnich sześciu miesięcy, co może potencjalnie zakwalifikować oko pacjenta do udziału w badaniu. Informacje te zostaną wykorzystane do ustalenia, czy należy kontynuować badanie przesiewowe pacjenta zgodnie z pozostałymi poniższymi kryteriami wyboru badania.
2. W proponowanym oku do badania pacjent ma co najmniej jeden mroczek lub obszar wycięty w terenie, metamorfopsję lub podwojenie, który nie nakłada się i ma granice oddzielone o więcej niż 1 stopień (załącznik opisuje pomiary „stopni” pełniej). Oznacza to, że jeśli istnieje wiele mroczków lub obszarów metamorfopsji lub podwojenia, wszystkie z wyjątkiem jednego nakładają się, ten, który nie zachodzi na siebie z wymaganą separacją, kwalifikuje się do próby, podczas gdy inne nie.
3. Jako minimalny wiek wybrano wiek 18 lub więcej lat 18, ponieważ to badanie ma na celu wyłącznie ocenę pacjentów, którzy będą dobrze postępować zgodnie z instrukcjami i mogą samodzielnie podpisać zgodę.
4. Jeśli pacjent używa soczewek korekcyjnych, w razie potrzeby zapewnimy pacjentom skonfigurowaną przez okulistę oprawkę soczewki próbnej z soczewkami skonfigurowanymi do korekcji widzenia do bliży przy 16 calach. Robimy to, aby wyeliminować wpływ problemów z widzeniem z bliska w soczewkach wieloogniskowych lub progresywnych (spowodowanych patrzeniem przez niewłaściwą część soczewki) na wyniki testów. W przyszłych badaniach, potencjalnie w tej samej próbie, możemy zbadać wpływ soczewek osobistych na wyniki testów. Pacjent musi być w stanie tolerować noszenie okularów próbnych bez dyskomfortu lub problemów z widzeniem w tych soczewkach.
5. Potrafi wykonać krótki test dostępny w klinice, aby sprawdzić, czy pacjent może pracować zarówno z papierową siatką Amslera, jak iz siatką Amslera na smartfonie. Ten test zostanie oceniony przez wystandaryzowaną recenzję i punktację przez edukatora na temat wyników pacjenta, co będzie wymagało 80 procent lub więcej punktów. Ideą tego testu jest upewnienie się, że połączenie zdolności poznawczych, motorycznych i wzrokowych pacjenta jest na poziomie umożliwiającym bezproblemowe trzymanie papierowej kratki (na małym schowku) oraz smartfona w dłoni i dla obu modalności być wystarczająco stabilnym, aby zrozumieć, jak rysować i być w stanie rysować na papierze i smartfonie Siatka Amslera zgodnie ze wskazówkami Nauczyciela. Dostarczony iPhone 6 jest technicznie podobny do najnowszych modeli smartfonów i wykazuje łatwość użytkowania, zgodnie z testami przeprowadzonymi przez nasz zespół.
6. Ostrość wzroku ma być nie gorsza niż 20/80 (LogMAR +0,50) przy odległości patrzenia 16 cali. Przy tej odległości rozmiar litery będzie miał wysokość 1,86 mm.
7. Pacjent musi mieć możliwość bezpośredniego skupienia się na punkcie fiksacji 2,5 mm. Ten cel ma rozmiar optotypu Sloana 20/80 (LogMAR +0,50). W ten sposób możemy w większości zapewnić bezpośrednie, a nie ekscentryczne oglądanie. Oglądanie ekscentryczne nie jest optymalne dla tej próby, ponieważ może zakłócać powtarzalność testu, jeśli pacjent oglądający ekscentrycznie nie używa stale tej samej części oka do oglądania testu. W takim przypadku pozycje mroczka/skoku polowego mogą się różnić. Dopuszczalne jest, aby mroczek lub wycinek terenowy uderzał w punkt fiksacji, o ile gęstość mroczka lub wycinka terenowego nie uniemożliwia bezpośredniego oglądania punktu fiksacji. Eye Examiner EE (w tym okulista i edukator) będzie monitorować i dokumentować, czy pacjent wydaje się korzystać z bezpośredniej wizualizacji wykresu.
8. Oczy pacjenta nie powinny być rozszerzone.
9. Pacjent powinien mieć statyczny stan okulistyczny określony przez sponsora, który nie powoduje bólu ani dyskomfortu i nie oczekuje się zmiany w krótkim czasie między badaniami. Pacjenci po niedawnej operacji oka powinni być stabilni, co zostało udokumentowane podczas pytań i odpowiedzi z lekarzem okulistą lub w dokumentacji medycznej pacjenta, jeśli dostęp jest możliwy.

Kryteria wyłączenia:

Uczestnik musi mieć co najmniej jedno oko, które nie spełnia żadnego z kryteriów wykluczenia wymienionych poniżej.

1. Normalna siatka Amslera bez mroczka ani cięcia polowego. Pacjenci bez wad Amslera nie są zamierzoną populacją tego badania.
2. Jeśli przed sesją edukacyjną pacjent ma problemy poznawcze, motoryczne (osłabienie, drżenie, ataksja itp.) lub problemy wzrokowe, które uniemożliwiają pacjentowi samodzielne wykonanie jednego lub więcej testów widzenia do bliży za pomocą standardowego ICNVT lub SPNVT zgodnie z opisem powyżej w punkcie 5 Kryteriów włączenia.
3. Rozszerzenie obu oczu w dniu i przed badaniem próbnym, ponieważ ogranicza akomodację i może zwiększyć wrażliwość na światło.
4. W badanym oku mroczek lub przekrój większy niż 90% siatki Amslera (90 cm2 lub 360 kwadratów).
5. W badanym oku pacjent ma mroczki lub nacięcia w terenie, z których wszystkie są mniejsze niż 0,0013% siatki Amslera (0,13 cm2 lub 1/2 jednego kwadratu siatki Amslera). Takie małe mroczki lub nacięcia w terenie mogą zmniejszać dokładność rysowania w obu testach Amsler Grid i mogą być niewykrywalne w teście 10-2.
6. Nakładające się mroczki lub wycinki terenowe na wszystkie obecne mroczki, ponieważ zwiększają złożoność badania bez dodawania wartości do wyników badania.
7. Dwa lub więcej niewiarygodnych wyników testu pola widzenia. Podczas badania pole widzenia pacjenta zostanie przetestowane za pomocą analizatora pola Zeiss Humphrey® 10-2, który wygeneruje wynik „pojedynczego pola” zawierający wskaźniki niezawodności. Pomiar HFA 10-2 należy przeprowadzić standardowym testem SITA i standardową wielkością bodźca Goldmanna III. W analizach należy stosować wyłącznie wiarygodne VF, zdefiniowane jako wskaźnik utraty fiksacji (FL) < 20% i odsetek wyników fałszywie dodatnich (FP) < 15%, zgodnie z zaleceniami producenta dotyczącymi pomiarów SITA.
8. Jeżeli pacjent ma niewiarygodne parametry w teście 10-2 z jednym testem, ten test nie będzie oceniany, jednak jeśli drugi test 10-2 będzie wiarygodny, ten test zostanie wykorzystany do porównania z wynikami siatki Amslera.

Kryteria badania dla grupy 7

Limity wiekowe: 22 lata i więcej

1. Kryteria włączenia dla 7A i 7B:

   • Musi mieć ukończone 22 lata.
   • Byli już widziani lub będą widziani przez optometrystę lub okulistę.
   • Mieć normalne widzenie zdefiniowane jako najlepiej skorygowane widzenie 20/20 lub lepsze.
   • Miej normalny tylny biegun OCT.
   • Podpisali świadomą zgodę.

2. Kryteria wyłączenia:

   • Pacjenci poniżej 22
   • Mieć ostrość wzroku gorszą niż 20/20
   • Mieć patologię plamki na podstawie nieprawidłowego badania OCT tylnego bieguna
   • Mieć warunki, które mogą zakłócać test Amslera, na przykład drżenie, problemy z koncentracją, z powodu poruszających się oczu (oczopląs) lub problemy z koncentracją (np. ADDH) lub problemy poznawcze, w oparciu o znane diagnozy w tabeli lub jeśli uzyskano historię tych warunki podczas rejestracji.
   • Osoby, które nie zdadzą testu w biurze po szkoleniu