Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rozpoznawanie natężenia bólu w chorobie Alzheimera (DOMASNA)

9 października 2024 zaktualizowane przez: Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne

Rozpoznawanie natężenia bólu w chorobie Alzheimera: zmiany autonomicznego układu nerwowego i emocje na twarzy

Najczęstszą formą demencji jest choroba Alzheimera, na którą w 2015 roku we Francji chorowało 900 000 osób, a prognozy mówią o 1,3 miliona w 2020 roku. Ze względu na zaawansowany wiek pacjenci z otępieniem często odczuwają ból, głównie mięśniowo-szkieletowy lub ból neuropatyczny. Jednak dokładna częstość występowania bólu w demencji jest niedoszacowana. Rzeczywiście, kilka badań wskazuje, że osoby cierpiące na demencję zgłaszają mniejszy ból. Zjawisko to jest tym bardziej prawdziwe, im bardziej zaawansowane jest stadium demencji. Ponadto osoby z demencją otrzymują mniej leków przeciwbólowych niż osoby bez zaburzeń poznawczych w podobnie bolesnych warunkach. Sama heteroocena również wydaje się niewystarczająca, w wyniku czego ból jest niedostatecznie leczony w porównaniu z pacjentami bez zaburzeń poznawczych. Lepsze badanie przesiewowe bólu jest dużym wyzwaniem, a narzędzia do samooceny powinny być preferowane jako pierwsza linia leczenia, nawet w przypadku pacjentów z zaburzeniami funkcji poznawczych. cierpiący na demencję.

Badacze proponują w tej pracy ocenę zmienności parametrów wegetatywnych towarzyszących bolesnemu bodźcowi. Zmiany te można rejestrować na poziomie przewodnictwa sercowego, naczyniowego, źrenicowego lub skórnego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Będzie zatem kwestią eksperymentalnego wywołania bólu u pacjentów z chorobą Alzheimera we wczesnych stadiach choroby i sprawdzenia, czy zmiany związane z bólem w autonomicznym układzie nerwowym za pomocą wskaźnika poziomu nocycepcji (system NoL®) różnią się od zmian kontrolnych grupa przedmiotów dopasowana pod względem wieku, płci i poziomu wykształcenia. Aby wywołać ból, badacze zastosują technikę „cold pressor test”, która polega na pozostawieniu ramienia zanurzonego w lodowatej wodzie tak długo, jak ból jest do zniesienia. Badacze będą również rejestrować przed, w trakcie i po zanurzeniu zmiany kilku parametrów pochodzących z autonomicznego układu nerwowego podczas bolesnej stymulacji za pośrednictwem systemu NoL®. Podczas tego doświadczenia uczestnicy zostaną w całości sfilmowani, aby obserwować mimiczne emocje związane z bólem.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

28

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Saint-Étienne, Francja, 42055
        • CHU de Saint Etienne

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

60 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia dla pacjentów z chorobą Alzheimera:

  • Rozpoznanie choroby przez lekarza szpitalnego po ocenie etiologicznej obejmującej co najmniej MRI mózgu, ocenę neuropsychologiczną oraz, jeśli to możliwe, markery otępienia w płynie mózgowo-rdzeniowym.
  • Mini Wynik Stanu Psychicznego > 23

Kryteria włączenia dla osobnika kontrolnego :

- Dopasowanie według wieku (± 5 lat), płci i poziomu klasy

Kryteria wykluczenia dla 2 grup:

  • obecność bólu,
  • Obecność zaburzeń nastroju i/lub zaburzeń psychicznych (wyniki HAD A ou A > 7).
  • Obecność czynników ryzyka sercowo-naczyniowego i terapia beta-blokerem i/lub blokerem kanału wapniowego.
  • Pacjenci pod kuratelą lub kuratelą

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: pacjentów z chorobą Alzheimera

globalna ocena poznawcza:

  • Mini stan psychiczny
  • Ocena lateralności manualnej
  • Szpitalna skala lęku i depresji
  • 5 słów Dubois
  • Test tworzenia szlaków
  • krótka bateria praksji
  • skala bólu neuropatycznego (DN4 po francusku)
  • Analogowa wizualna skala bólu
  • Szybka, wydajna bateria z przodu

polega na całkowitym zanurzeniu ramienia uczestnika w misce z zimną wodą o utrzymywanej temperaturze.

Test zostanie podzielony na dwa stany (ból, brak bólu). W pierwszym pojemnik zostanie napełniony zimną wodą. W drugim woda w pojemniku będzie miała temperaturę pokojową. Badacze przetestują każde ramię. Podczas zanurzania ramienia uczestnicy będą musieli zachować ciszę i usunąć ramię, gdy próba stanie się zbyt bolesna dla bolesnego stanu.

W przypadku braku bólu czas zanurzenia zostanie określony na podstawie wyników testu wstępnego.

umieszczony na przeciwległym palcu wskazującym z ramieniem zanurzonym w zbiorniku w celu pomiaru zmian parametrów fizjologicznych.
Inny: temat kontrolny
Dopasowanie według wieku (± 5 lat), płci i poziomu klasy

globalna ocena poznawcza:

  • Mini stan psychiczny
  • Ocena lateralności manualnej
  • Szpitalna skala lęku i depresji
  • 5 słów Dubois
  • Test tworzenia szlaków
  • krótka bateria praksji
  • skala bólu neuropatycznego (DN4 po francusku)
  • Analogowa wizualna skala bólu
  • Szybka, wydajna bateria z przodu

polega na całkowitym zanurzeniu ramienia uczestnika w misce z zimną wodą o utrzymywanej temperaturze.

Test zostanie podzielony na dwa stany (ból, brak bólu). W pierwszym pojemnik zostanie napełniony zimną wodą. W drugim woda w pojemniku będzie miała temperaturę pokojową. Badacze przetestują każde ramię. Podczas zanurzania ramienia uczestnicy będą musieli zachować ciszę i usunąć ramię, gdy próba stanie się zbyt bolesna dla bolesnego stanu.

W przypadku braku bólu czas zanurzenia zostanie określony na podstawie wyników testu wstępnego.

umieszczony na przeciwległym palcu wskazującym z ramieniem zanurzonym w zbiorniku w celu pomiaru zmian parametrów fizjologicznych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks poziomu nocycepcji
Ramy czasowe: 30 minut

mierzone przez co najmniej 5 minut przed zanurzeniem ramienia w celu przeprowadzenia pomiaru kontrolnego. Pomiar będzie kontynuowany przez cały czas zanurzenia ramienia i do momentu wyjęcia ramienia z wody i powrotu do kontrolnej wartości pomiaru. Pomiar ten zostanie wykonany za pomocą czujnika umieszczonego na palcu przeciwległej ręki.

indeks przy 0 = brak nocycepcji, indeks przy 100 = maksymalna nocycepcja

30 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
rozpoznawanie twarzy
Ramy czasowe: 30 minut
Osoby badane zostaną w pełni sfilmowane podczas zabiegu. Wideo zostanie przeanalizowane po przeprowadzeniu eksperymentów dzięki oprogramowaniu Facereader®. Facereader® to w pełni zautomatyzowany system rozpoznawania mimiki twarzy, pozwalający na obiektywną ocenę emocji poruszanych tematów. Wykorzystuje algorytm Viola-Jones pozwalający na trójwymiarowe modelowanie twarzy z uwzględnieniem tekstury twarzy. Następnie każda jednostka działania systemu kodowania czynności twarzy (FACS) zostanie przypisana do twarzy. pacjenta. Pięć wyrazów twarzy wyrażających ból zostanie zintegrowanych z oprogramowaniem, umożliwiając ich automatyczne rozpoznawanie. Zastosowanymi parametrami będzie intensywność ekspresji emocji (od 0 do 100).
30 minut

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Céline BORG, MD, CHU of Saint Etienne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 listopada 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

6 kwietnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 października 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 października 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 listopada 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 października 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 października 2024

Ostatnia weryfikacja

1 października 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj