Bezpieczeństwo i skuteczność GSM-TACE w połączeniu z resekcją chirurgiczną w leczeniu raka wątrobowokomórkowego (HCC) ze skrzepliną guza żyły wrotnej typu III (PVTT)

Kryteria przyjęcia:

1. Potwierdzone rozpoznanie HCC z PVTT w obrębie żyły wrotnej głównej, tj. Typ III PVTT według klasyfikacji Chenga.
2. Potwierdzono obfite ukrwienie skrzepliny guza za pomocą tomografii komputerowej (CT) i rezonansu magnetycznego (MRI).
3. Guz musi nadawać się do resekcji chirurgicznej.
4. Stan wydajności ECOG 0-2.
5. Odpowiednia czynność wątroby (klasa A wg Childa-Pugha)
6. Oczekiwana długość życia ≥ 3 miesiące
7. Dozwolona jest wcześniejsza ablacja fizyczna.
8. Wiek od 18 do 75 lat
9. Potrafi podpisać i udzielić pisemnej świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

1. Pacjenci przyjmowali wcześniej doustny lek ukierunkowany molekularnie lub otrzymywali immunoterapię.
2. Pacjenci z przetoką tętniczo-żylną.
3. Ciężkie czynne zakażenie >2. stopnia (z wyjątkiem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B i C).
4. Współistniejące nowotwory złośliwe w innych narządach.
5. Obecność ciężkiej choroby serca, płuc lub nerek.
6. Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią.
7. Pacjenci z ciężką neuropatią i niezdolni do zgłaszania efektów terapeutycznych.
8. Pacjenci z ciężką miażdżycą tętnic.
9. Pacjenci z AIDS.
10. Ciężki krwotok z przewodu pokarmowego w ciągu 4 tygodni przed włączeniem.
11. Ciężka zakrzepica lub zdarzenie zatorowe w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem.
12. Obecnie zapisani lub zamierzają wziąć udział w jakichkolwiek innych badaniach klinicznych.
13. Uczestnik nie nadaje się do udziału w badaniu w ocenie badacza (słabe przestrzeganie zaleceń przez pacjenta, niezdolność do obserwacji).