Seguridad y eficacia de GSMs-TACE combinado con resección quirúrgica en el tratamiento del carcinoma hepatocelular (CHC) con trombo tumoral en la vena porta tipo III (PVTT)

Criterios de inclusión:

1. Diagnóstico confirmado de CHC con TTPV que afecta a la vena porta principal, es decir, PVTT tipo III según la clasificación de Cheng.
2. Suministro sanguíneo abundante confirmado del trombo tumoral mediante tomografía computarizada (TC) e imágenes por resonancia magnética (IRM).
3. El tumor debe ser resecable quirúrgicamente.
4. Estado de rendimiento ECOG 0-2.
5. Función hepática adecuada (Child-Pugh clase A)
6. Esperanza de vida ≥ 3 meses
7. Se permite la ablación física previa.
8. Edad 18 a 75 años
9. Capaz de firmar y dar su consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

1. Los pacientes tomaron previamente un fármaco molecular dirigido por vía oral o recibieron inmunoterapia.
2. Pacientes con fístula arteriovenosa.
3. Infección activa grave > grado 2 (excepto para la infección por hepatitis B y C).
4. Tumores malignos concomitantes en otros órganos.
5. Presencia de enfermedad cardiaca, pulmonar o renal grave.
6. Mujer embarazada o en periodo de lactancia.
7. Pacientes con neuropatía severa e incapaces de reportar efectos terapéuticos.
8. Pacientes con aterosclerosis severa.
9. Pacientes con SIDA.
10. Hemorragia severa del tracto digestivo dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción.
11. Trombogénesis grave o evento embólico en los 6 meses anteriores a la inscripción.
12. Actualmente inscrito o va a inscribirse en cualquier otro ensayo clínico.
13. El sujeto no es apto para participar en el estudio a juicio del investigador (cumplimiento deficiente del paciente, incapacidad para el seguimiento).