- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04671810
Prospektywne badanie obserwacyjne długoterminowego patogennego leczenia Elizaria® (NAP)
Prospektywne badanie obserwacyjne długoterminowego patogennego leczenia Elizaria® u pacjentów z napadową nocną hemoglobinurią.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Napadowa nocna hemoglobinuria (PNH) jest niezwykle rzadką, nabytą, zagrażającą życiu, postępującą klonalną chorobą krwi, która rozwija się w wyniku ekspansji jednego lub więcej klonów hematopoetycznych komórek macierzystych z somatyczną mutacją genu PIG A. Głównym mechanizmem patogenetycznym rozwoju PNH jest rozregulowanie układu dopełniacza, w którym nie ma inhibitorów dopełniacza CD55 i CD59, które są związane kotwicą GPI na powierzchni komórek krwi lub występuje ich niedobór.
Ekulizumab jest pierwszym lekiem do patogenetycznej terapii PNH, rekombinowanym humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym przeciwko składnikowi C5 dopełniacza. Wiążąc się z wysokim powinowactwem do C5, ekulizumab zapobiega rozszczepianiu C5 na C5a i C5b, hamując w ten sposób tworzenie cytokin prozapalnych (przez C5a) i kompleksu atakującego błonę (MAC) (przez C5b).
Stosowanie ekulizumabu u chorych z PNH prowadzi do znacznego zmniejszenia hemolizy, częstości występowania zakrzepicy oraz poprawy jakości życia chorych. Wydłuża oczekiwaną długość życia przy długotrwałym stosowaniu ekulizumabu.
Lek Ekulizumab, opracowany przez JSC „GENERIUM”, Rosja, jest biologicznym analogiem (biopodobnym) oryginalnego leku Soliris®.
Populacja badania to pacjenci z ustalonym rozpoznaniem PNH, którzy mają wskazania do leczenia patogennego i otrzymują Elizaria®.
Czas trwania badania dla każdego pacjenta będzie wynosił co najmniej 54 tygodnie w przypadku pacjentów wcześniej leczonych i 58 tygodni w przypadku pacjentów wcześniej nieleczonych, wliczając okres badania przesiewowego i okres obserwacji.
Badanie obejmie Okres Przesiewowy i Okres Obserwacyjny:
- Okres przesiewowy - 2 tygodnie (dni 1 - 14);
- Okres obserwacji wynosi 52 tygodnie dla wcześniej leczonych pacjentów i 56 tygodni dla wcześniej nieleczonych pacjentów.
Okres przesiewowy może zostać przedłużony do czasu uzyskania wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych, nie dłużej jednak niż 14 dni.
W okresie obserwacji w celu rutynowego badania planowane jest przeprowadzenie kilku wizyt pośrednich, mniej więcej co 8 tygodni (dopuszczalny odstęp 6-10 tygodni) pomiędzy wizytą przesiewową (wizyta 1) a wizytą końcową badania (Wizyta 13) zgodnie z planem ambulatoryjnej obserwacji pacjenta. Dodatkowe wizyty i badania mogą być przeprowadzone decyzją lekarza prowadzącego badanie.
Jeśli pacjent nie był wcześniej leczony, przechodzi terapię indukcyjną preparatem Elizaria® w dawce 600 mg tygodniowo przez 4 tygodnie z dalszym przejściem na terapię podtrzymującą w dawce 900 mg od 5 tygodnia, a następnie co 2 tygodnie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Chelyabinsk Region
-
Chelyabinsk, Chelyabinsk Region, Federacja Rosyjska, 454076
- State budgetary healthcare institution "Chelyabinsk Regional Clinical Hospital"
-
-
Irkutsk Region
-
Irkutsk, Irkutsk Region, Federacja Rosyjska, 644079
- State Budgetary Institution of Healthcare Irkutsk Order of the "Badge of Honor" Regional Clinical Hospital
-
-
Moscow Region
-
Moscow, Moscow Region, Federacja Rosyjska, 125284
- State Budgetary Institution of Healthcare of the City of Moscow City Clinical Hospital named after S.P. Botkin of the Moscow Department of Health
-
-
Novosibirsk Region
-
Novosibirsk, Novosibirsk Region, Federacja Rosyjska, 630091
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Novosibirsk State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation on the basis of the State Budgetary Institution of Health of the Novosibirsk Region "City Clinic
-
-
Republic Of Karelia
-
Petrozavodsk, Republic Of Karelia, Federacja Rosyjska, 185019
- State budgetary institution of health care of the Republic of Karelia "Republican hospital named after V.A. Baranov "
-
-
Rostov Region
-
Rostov-on-Don, Rostov Region, Federacja Rosyjska, 344015
- State budgetary institution of the Rostov region "Rostov Regional Clinical Hospital"
-
-
Samara Region
-
Samara, Samara Region, Federacja Rosyjska, 443099
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Samara State Medical University" of the Ministry of Health of the Russian Federation
-
-
Sverdlovsk Region
-
Ekaterinburg, Sverdlovsk Region, Federacja Rosyjska, 620102
- State Budgetary Healthcare Institution of the Sverdlovsk Region "Sverdlovsk Regional Clinical Hospital No. 1"
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku 2 lat z ustalonym rozpoznaniem PNH;
- Przepisywanie Elizaria® jako terapii patogenetycznej;
- Podpisanie przez pacjenta formularza świadomej zgody na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
1. Nietolerancja ekulizumabu lub innych składników leku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dynamika poziomu LDH we krwi obwodowej w ciągu 52 tygodni fazy podtrzymującej leczenia preparatem Elizaria® (między Wizytą 6 a 13 włącznie).
Ramy czasowe: 52-56 tygodni
|
Aby ocenić dynamikę poziomu LDH we krwi obwodowej w ciągu 52 tygodni, obliczone zostanie pole powierzchni pod poziomem LDH - krzywa czasowa (AUC).
Statystyki opisowe będą dostarczane dla wartości poziomu LDH podczas każdej wizyty, jak również dla AUC, wskazując średnie geometryczne i współczynnik zmienności.
|
52-56 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany poziomu hemoglobiny podczas leczenia podtrzymującego preparatem Elizaria® (między wizytą 6 a 13 włącznie)
Ramy czasowe: 52-56 tygodni
|
Sparowany test t zostanie wykorzystany do oceny zmiany poziomu hemoglobiny w okresie leczenia podtrzymującego preparatem Elizaria® (między wizytą 6 a 13 włącznie).
Dane dotyczące poziomu hemoglobiny i jego zmiany na każdej wizycie zostaną przedstawione za pomocą metod statystyki opisowej.
|
52-56 tygodni
|
|
Liczba / odsetek pacjentów ze zmianą poziomu hemoglobiny we krwi ± 5 g / l i ± 10 g / l. w okresie leczenia podtrzymującego preparatem Elizaria® (między Wizytą 6 a 13 włącznie)
Ramy czasowe: 52-56 tygodni
|
Odsetek pacjentów ze zmianą poziomu hemoglobiny we krwi o ± 5 g/L i ± 10 g/L zostanie podany w okresie leczenia podtrzymującego preparatem Elizaria® (między Wizytą 6 a 13 włącznie).
|
52-56 tygodni
|
|
Liczba/odsetek pacjentów z różnymi powikłaniami zakrzepowymi, które rozwinęły się podczas leczenia produktem Elizaria®.
Ramy czasowe: 52-56 tygodni
|
Dla wskaźników częstości (odsetek pacjentów z różnymi powikłaniami zakrzepowymi) podana zostanie bezwzględna liczba pacjentów w formacie n / N oraz odsetek pacjentów, a także obliczony 95% przedział ufności (CI) dla tego odsetka.
|
52-56 tygodni
|
|
Liczba/odsetek pacjentów wymagających przetoczenia składników erytrocytów oddanej krwi podczas leczenia preparatem Elizaria®.
Ramy czasowe: 52-56 tygodni
|
Dla wskaźników częstości (odsetek pacjentów wymagających transfuzji składników erytrocytów oddanej krwi) podana zostanie bezwzględna liczba pacjentów w formacie n / N oraz odsetek pacjentów, a także obliczony 95% przedział ufności (CI) dla odsetka.
|
52-56 tygodni
|
|
Liczba/odsetek pacjentów z przełomową hemolizą, u których obserwuje się wzrost LDH, po wcześniejszym spadku w trakcie leczenia.
Ramy czasowe: 52-56 tygodni
|
Dla wskaźników częstości (odsetek pacjentów z przełomową hemolizą) podana zostanie bezwzględna liczba pacjentów w formacie n/N oraz odsetek pacjentów.
a także obliczono 95% przedział ufności (CI) dla tej proporcji.
|
52-56 tygodni
|
|
Zmiana wielkości klonu PNH granulocytów i erytrocytów podczas wizyt 6 i 13 w stosunku do wartości początkowej podczas skriningu.
Ramy czasowe: 52-56 tygodni
|
Aby ocenić dynamikę wskaźników ilościowych (klon PNH granulocytów i erytrocytów, wskaźniki laboratoryjne i życiowe) w stosunku do poziomu początkowego, w przypadku znacznego odchylenia od rozkładu normalnego zostanie zastosowany sparowany test t lub test Wilcoxona.
Rozkład normalny zostanie zbadany za pomocą testu Shapiro-Wilka.
|
52-56 tygodni
|
|
Częstotliwość i nasilenie zdarzeń niepożądanych (AE), poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE), w tym związanych ze stosowaniem preparatu Elizaria®, według skarg, badanie fizykalne, ocena parametrów życiowych, badania laboratoryjne i instrumentalne, dzienniczki.
Ramy czasowe: 52-56 tygodni
|
Zdarzenia niepożądane (AE), które wystąpiły od momentu podpisania przez pacjenta formularza świadomej zgody, zostaną zakodowane przy użyciu słownika medycznego MedDRA w najnowszym wydaniu na etapie tworzenia bazy danych, aż do jej zamknięcia.
Dane dotyczące częstości występowania AE / SAE w trakcie badania zostaną przedstawione według układów narządów (SOC) i preferowanych terminów (PT) pod względem liczby i odsetka pacjentów, u których rozwinęło się to zdarzenie niepożądane.
Podsumowanie ciężkości zdarzeń niepożądanych i ich związku z leczeniem zostanie przedstawione dla każdego układu narządów.
|
52-56 tygodni
|
|
Zmiany parametrów życiowych, wyników badania fizykalnego, EKG i wartości laboratoryjnych podczas wizyty 13 w stosunku do wartości wyjściowych podczas badania przesiewowego.
Ramy czasowe: 52-56 tygodni
|
Liczba i odsetek pacjentów z nieprawidłowościami według skarg, badania fizykalnego, oceny parametrów życiowych, badań laboratoryjnych i instrumentalnych oraz dzienników pacjentów zostaną zestawione w tabeli.
|
52-56 tygodni
|
|
Liczba i odsetek pacjentów z przeciwciałami przeciwlekowymi; miana przeciwciał przeciwlekowych i ich aktywności neutralizującej.
Ramy czasowe: 52-56 tygodni
|
Dla wskaźników częstości (odsetek pacjentów z przeciwciałami przeciwlekowymi) podana zostanie bezwzględna liczba pacjentów w formacie n/N oraz odsetek pacjentów, a także obliczony 95% przedział ufności (CI) dla odsetka.
|
52-56 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Oksana Markova, MD, AO GENERIUM
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Urologiczne
- Manifestacje urologiczne
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia oddawania moczu
- Niedokrwistość
- Białkomocz
- Anemia, hemoliza
- Zespoły mielodysplastyczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Hemoglobinuria
- Hemoglobinuria, napadowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Uzupełnij środki inaktywujące
- Ekulizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- ECU-PNH-N01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .