Epidemiologia nieprawidłowej upławy podczas ciąży

Zapalenie pochwy wśród kobiet w wieku rozrodczym jest dobrze znane jako problem zdrowia publicznego ze względu na jego częste występowanie. Zapalenie sromu i pochwy to zaburzenie sromu i/lub pochwy spowodowane infekcją, stanem zapalnym lub zmianami we florze bakteryjnej.

Istnieje wiele rodzajów infekcji, które wpływają na pochwę, najczęstsze trzy rodzaje infekcji: bakteryjne zapalenie pochwy, rzęsistkowica i kandydoza. Bakteryjne zapalenie pochwy jest najczęstszą infekcją pochwy u kobiet w wieku rozrodczym, powodującą rzadkie i mleczne upławy o rybim zapachu. Rzęsistkowica powoduje spienioną, zielonkawożółtą wydzielinę o nieprzyjemnym zapachu.

Kandydoza pochwy jest jedną z najczęstszych infekcji grzybiczych żeńskich narządów płciowych i drugą (po infekcji bakteryjnej na świecie) najczęstszą infekcją pochwy dotykającą kobiety w wieku rozrodczym. Dotyka ponad 75% kobiet przynajmniej raz w życiu, a około 50% z nich również cierpi z powodu pojedynczego nawrotu.

Około 75% pacjentek z kandydozą przebiega bezobjawowo, ale może być objawowa z obrazem klinicznym charakteryzującym się swędzeniem, bólem pochwy, pieczeniem sromu, dyspareunią, dyzurią i łagodnym nieprzyjemnym zapachem, rumieniem i obrzękiem sromu, biało-żółtawymi nalotami na ścianach pochwy i szyjki macicy oraz tandetne upławy. Ryzyko kandydozy sromowo-pochwowej wzrasta o 30% w czasie ciąży również w ciąży, obecność zapalenia pochwy jest związana z poronieniem, zakażeniem wewnątrzmacicznym, opóźnieniem wzrostu płodu, przedwczesnym pęknięciem błon płodowych, porodem przedwczesnym, niską masą urodzeniową, zakażeniem połogowym i innymi niekorzystne wyniki ciąży.