Epidemiologie van abnormale vaginale afscheiding tijdens de zwangerschap

Vaginitis bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt algemeen erkend als een probleem voor de volksgezondheid vanwege het hoge voorkomen ervan. Vulvovaginitis is een aandoening van de vulva en/of vagina veroorzaakt door infectie, ontsteking of veranderingen in de flora.

Er zijn veel soorten infecties die de vagina aantasten, de meest voorkomende drie soorten infecties: bacteriële vaginose, trichomoniasis en candidiasis. Bacteriële vaginose is de meest voorkomende vaginale infectie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd en veroorzaakt dunne en melkachtige vaginale afscheiding met een visgeur. Trichomoniasis veroorzaakt een schuimige, groengele afscheiding met een vieze geur.

Vaginale candidiasis is een van de meest voorkomende schimmelinfecties van de vrouwelijke geslachtsorganen en de tweede meest voorkomende vaginale infectie bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd (na de bacteriële infectie wereldwijd). Het treft meer dan 75% van de vrouwen minstens één keer in hun leven, en ongeveer 50% van hen krijgt ook een enkel recidief.

Ongeveer 75% van de patiënten die aan candidiasis lijden, is asymptomatisch, maar het kan symptomatisch zijn met een klinisch beeld dat wordt gekenmerkt door jeuk, vaginale pijn, vulva-brandend gevoel, dyspareunie, dysurie en licht onaangename geur, erytheem en vulva-oedeem, witgele plaques op de wanden van de vagina en baarmoederhals en kaasachtige vaginale afscheiding. Het risico op vulvovaginale candidiasis neemt met 30% toe tijdens de zwangerschap, ook tijdens de zwangerschap, de aanwezigheid van vaginitis is gerelateerd aan abortus, intra-uteriene infectie, foetale groeivertraging, voortijdige breuk van de vliezen, vroeggeboorte, laag geboortegewicht, puerperale infectie en andere ongunstige zwangerschapsuitkomsten.