Projekt promocji i wdrażania profilaktyki przedekspozycyjnej HIV wśród populacji wysokiego ryzyka

Chińska Narodowa Administracja Produktów Medycznych (NMPA) niedawno zatwierdziła TDF/FTC (Truvada) dla PrEP, czyniąc go pierwszym lekiem zapobiegającym HIV dostępnym w Chinach. Chociaż jest to znaczący krok w odpowiedzi na rosnące w kraju wskaźniki nowych diagnoz HIV, wdrożenie i zwiększenie skali tego zasobu będzie kolejnym wyzwaniem.

3200 zagrożonych dorosłych zostanie zaangażowanych pocztą pantoflową i mediami społecznościowymi. Osoby zostaną poproszone o wypełnienie ankiety dotyczącej ryzyka i zainteresowania PrEP, pobranie mini-aplikacji mobilnej do badania na swój telefon komórkowy i zostaną zaoferowane badanie przesiewowe w kierunku HIV i kiły. Tysiąc dwieście osób, które kwalifikują się i chcą rozpocząć PrEP, zostanie włączonych do badania. Pierwszych 700 uczestników zarejestrowanych w każdej witrynie ukończy dodatkową czteroetapową interwencję w zakresie przestrzegania zaleceń opartą na WeChat w ramach projektu klina schodkowego, przy czym każdy klaster rozpocznie się w odstępach trzymiesięcznych.

Zarejestrowani uczestnicy zostaną poddani podstawowym badaniom laboratoryjnym, zanim zostaną przewiezieni do współpracującego szpitala, gdzie uznany lekarz zapewni TDF/FTC i zorganizuje kontynuację. Rejestrujący się z obszarów wiejskich i spoza miasta mogą przejść testy w zewnętrznym laboratorium. Wszyscy uczestnicy będą zachęcani do dalszego korzystania z miniaplikacji w celu uzyskania stałej edukacji zdrowotnej i wsparcia doradczego w zakresie profilaktyki HIV/STI, inicjacji PrEP i/lub zarządzania przestrzeganiem zaleceń. Osoby stosujące PrEP będą kontaktować się co trzy miesiące w ciągu dwóch lat, aby odpowiedzieć na pytania dotyczące przestrzegania zaleceń, w tym liczby pominiętych tabletek i/lub zdarzeń seksualnych nieobjętych PrEP na żądanie, działań niepożądanych i wykorzystania miniaplikacji. 120 osób zarejestrowanych w Guangdong weźmie dodatkowo udział w badaniu podrzędnym dotyczącym przestrzegania liczby tabletek, które zlicza liczbę niewykorzystanych tabletek podczas każdej obserwacji klinicznej

Otwarty konkurs wiadomości PrEP zostanie zorganizowany w celu oceny najlepszych zdjęć i filmów w celu zwiększenia przestrzegania PrEP wśród tych, którzy rozpoczynają PrEP. Nowe treści będą opracowywane przy użyciu crowdsourcingu i wprowadzane do mini-aplikacji w rozłożonych momentach. Wpływ tej treści zostanie oceniony za pomocą podejścia klina schodkowego zagnieżdżonego w tym pojedynczym badaniu.