Een promotie- en implementatieproject van hiv-pre-expositieprofylaxe bij populaties met een hoog risico

De China National Medical Products Administration (NMPA) heeft onlangs TDF/FTC (Truvada) voor PrEP goedgekeurd, waardoor het het eerste hiv-preventiemedicijn is dat beschikbaar is in China. Hoewel dit een belangrijke stap is om het stijgende aantal nieuwe hiv-diagnoses in het land aan te pakken, zal de implementatie en opschaling van deze hulpbron de volgende uitdaging zijn.

3200 risicovolwassenen zullen worden betrokken via mond-tot-mondreclame en sociale media. Individuen zullen worden gevraagd om een ​​risico-enquête en PrEP-interesse in te vullen, de mobiele mini-applicatie voor het onderzoek op hun mobiele telefoon te downloaden en krijgen een hiv- en syfilisscherm aangeboden. Duizend tweehonderd van deze proefpersonen die in aanmerking komen en bereid zijn om met PrEP te beginnen, zullen in het onderzoek worden opgenomen. De eerste 700 deelnemers die zich op elke site hebben ingeschreven, zullen een aanvullende vierfasige, op WeChat gebaseerde therapietrouwinterventie voltooien door middel van een getrapt wigontwerp, waarbij elk cluster begint met tussenpozen van drie maanden.

Ingeschreven deelnemers ondergaan basislijnlaboratoriumtesten voordat ze naar een samenwerkend ziekenhuis worden gebracht waar een gevestigde arts TDF / FTC zal verstrekken en de follow-up zal regelen. Ingeschrevenen op het platteland en buiten de stad kunnen worden getest in een extern laboratorium. Alle proefpersonen zullen worden aangemoedigd om de mini-applicatie te blijven gebruiken voor het ontvangen van constante gezondheidsvoorlichting en adviesondersteuning op het gebied van hiv/soa-preventie, PrEP-initiatie en/of therapietrouw. Proefpersonen die PrEP gebruiken, zullen in de loop van twee jaar elke drie maanden worden gecontacteerd om vragen te beantwoorden over therapietrouw, waaronder het aantal gemiste pillen en/of seksgebeurtenissen die niet worden gedekt door on-demand PrEP, bijwerkingen en gebruik van de mini-applicatie. 120 ingeschrevenen in Guangdong zullen bovendien deelnemen aan een subonderzoek naar therapietrouw bij het aantal pillen dat het aantal ongebruikte pillen telt bij elke klinische follow-up

Er zal een open wedstrijd voor PrEP-berichten worden georganiseerd om de beste afbeeldingen en video's te beoordelen om de therapietrouw van PrEP te verbeteren onder degenen die met PrEP beginnen. Nieuwe content wordt via crowdsourcing ontwikkeld en gespreid in de mini-applicatie geïntroduceerd. Het effect van deze inhoud zal worden geëvalueerd door middel van een getrapte wigbenadering die is ingebed in deze eenarmige studie.