- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04797273
Internetowa CBT vs. TAU w przypadku zaburzeń związanych ze stresem
8 września 2025 zaktualizowane przez: Erik Hedman, Karolinska Institutet
Internetowa terapia poznawczo-behawioralna zaburzeń związanych ze stresem
Choroby psychiczne związane ze stresem są powszechne i są jedną z głównych przyczyn zwolnień lekarskich w Szwecji.
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest obiecującym sposobem leczenia, ale dostęp do leczenia jest niski.
We wcześniej przeprowadzonym badaniu stwierdziliśmy, że internetowa CBT w porównaniu z grupą kontrolną z listy oczekujących była skuteczna w zmniejszaniu objawów stresu.
Celem niniejszego badania jest zrobienie kolejnego kroku i porównanie CBT opartego na Internecie w przypadku zaburzeń związanych ze stresem z aktywną kontrolą.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Nieurazowa choroba psychiczna związana ze stresem, w tym badaniu zoperacjonalizowana jako zaburzenie adaptacyjne lub zaburzenie wyczerpania, jest bardzo rozpowszechniona w populacji ogólnej i wiąże się z wysokimi kosztami społecznymi związanymi z utratą produktywności.
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest najlepiej zbadaną terapią psychologiczną i wykazała obiecujące efekty w zakresie redukcji objawów.
Ogólna baza dowodowa dotycząca CBT w przypadku tych zaburzeń jest jednak dość słaba, a dostęp do leczenia jest niski.
We wcześniej opublikowanym randomizowanym badaniu kontrolowanym odkryliśmy, że internetowa CBT może mieć duży wpływ na podstawowe objawy stresu w przypadku tych zaburzeń.
Dostarczanie CBT przez Internet ma tę dużą zaletę, że umożliwia większą dostępność, ponieważ każdy terapeuta może mieć do 80 pacjentów w toku leczenia.
W wcześniej przeprowadzonym badaniu porównaliśmy leczenie z kontrolą z listy oczekujących, a porównania efektów leczenia między grupami przeprowadzono dopiero po leczeniu, ponieważ warunek z listy oczekujących został przeniesiony do leczenia po tym punkcie czasowym.
Dlatego teraz ważne jest, aby zrobić kolejny krok i zbadać skutki CBT opartej na Internecie w porównaniu z warunkiem aktywnej kontroli.
Głównym celem tego badania było porównanie dwóch terapii internetowych, CBT i ustrukturyzowanego leczenia jak zwykle, w przypadku zaburzeń adaptacyjnych i zaburzeń wyczerpania.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
300
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Stockholm County
-
Gustavsberg, Stockholm County, Szwecja, 13440
- Gustavsbergs Primary Care Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pierwotne zaburzenie adaptacyjne lub zaburzenie wyczerpania
- stały dostęp do komputera i internetu
- umiejętność czytania i pisania w języku szwedzkim
Kryteria wyłączenia:
- nadużywanie substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- dożywotnia psychoza lub choroba afektywna dwubiegunowa
- ryzyko samobójstwa
- rozpoczęło lub zmieniło leczenie psychofarmakologiczne depresji lub lęku w ciągu ostatniego miesiąca
- jednoczesna terapia psychologiczna
- terapii poznawczo-behawioralnej objawów związanych ze stresem w ciągu ostatniego roku.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Internetowa terapia poznawczo-behawioralna
|
12-tygodniowa internetowa terapia poznawczo-behawioralna, prowadzona za pośrednictwem internetowej platformy terapeutycznej.
Leczenie obejmuje takie elementy jak ćwiczenia w prowadzeniu działań regeneracyjnych, metody poprawiające sen, ekspozycję, aktywację behawioralną.
Treść leczenia jest dostarczana za pośrednictwem tekstów pisanych, obrazów i plików audio na platformie terapeutycznej.
Uczestnik ma dostęp do terapeuty, który poprzez asynchroniczne wiadomości tekstowe zapewnia wsparcie przez cały okres leczenia.
|
|
Aktywny komparator: Zorganizowane leczenie oparte na Internecie
|
Jest to 12-tygodniowa kuracja, realizowana za pośrednictwem internetowej platformy terapeutycznej.
Elementy leczenia w tym leczeniu są zaprojektowane tak, aby były podobne do tego, co jest zwykle zapewniane w ramach podstawowej opieki zdrowotnej dla tych pacjentów i obejmują informacje o stresie oraz o tym, jak różne czynniki, takie jak nawyki żywieniowe, ćwiczenia fizyczne i alkohol, mogą przyczynić się do problemów ze stresem.
Treść leczenia jest dostarczana za pośrednictwem tekstów pisanych, obrazów i plików audio na platformie terapeutycznej.
Uczestnik ma dostęp do terapeuty, który poprzez asynchroniczne wiadomości tekstowe zapewnia wsparcie przez cały okres leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala odczuwanego stresu (PSS-10)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 3, 6, 9, 12 (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Zmiana PSS po leczeniu i kontrolach w porównaniu z wartością wyjściową (zakres skali 0-40, wyższy wynik oznacza więcej objawów)
|
Wartość wyjściowa, tygodnie 3, 6, 9, 12 (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz wypalenia Shirom-Melamed (SMBQ)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 3, 6, 9, 12 (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Zmiana SMBQ po leczeniu i w okresie kontrolnym w porównaniu z wartością wyjściową (zakres skali 1-7, wyższy wynik oznacza więcej objawów)
|
Wartość wyjściowa, tygodnie 3, 6, 9, 12 (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Skala oceny depresji Montgomery-Åsberg Samoopis (MADRS-S)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Zmiana MADRS-S po leczeniu i w okresie kontrolnym w porównaniu z wartością wyjściową (zakres skali 0-54, wyższy wynik oznacza więcej objawów)
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Wskaźnik nasilenia bezsenności (ISI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 3, 6, 9, 12 (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Zmiana ISI po leczeniu i w okresie kontrolnym w porównaniu z wartością wyjściową (zakres skali 0-28, wyższy wynik oznacza więcej objawów)
|
Wartość wyjściowa, tygodnie 3, 6, 9, 12 (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Uogólnione zaburzenie lękowe-7 (GAD-7)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Zmiana GAD-7 po leczeniu i w okresie kontrolnym w porównaniu z wartością wyjściową (zakres skali 0-21, wyższy wynik oznacza więcej objawów)
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Kwestionariusz chorobowy (SQ)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Zmiana SQ po leczeniu i w okresie kontrolnym w porównaniu z wartością wyjściową (zakres skali 0-30, wyższy wynik oznacza więcej objawów)
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Samoocena zdrowia (SRH)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Zmiana SRH po leczeniu i w okresie kontrolnym w porównaniu z wartością wyjściową (zakres skali 1-5, wyższy wynik oznacza lepszą samoocenę stanu zdrowia)
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Skala oceny niepełnosprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHODAS 2.0)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Zmiana w WHODAS po leczeniu i kontrolach w porównaniu z wartością wyjściową (zakres skali 0-100, wyższy wynik oznacza większą niepełnosprawność funkcjonalną)
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
EuroQol 5D (EQ5D 5L)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Zmiana EQ5D po leczeniu i w okresie kontrolnym w porównaniu z wartością wyjściową (Odpowiedzi udzielone w EQ-5D zostały połączone w celu wygenerowania wyniku użyteczności stanów zdrowia w zakresie od 0 do 1, gdzie 0 oznacza śmierć, a 1 oznacza pełny stan zdrowia) śmierć i 1 reprezentujący pełne zdrowie
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Trimbos and Institute Medical Technology Assessment of Costs Questionnaire for Psychiatry (TIC-P)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
TIC-P umożliwia oszacowanie kosztów poprzez zbieranie informacji o wykorzystaniu zasobów uczestnika oraz kosztach związanych ze stratami produkcyjnymi.
Zmiana kosztów zostanie przeanalizowana po zakończeniu leczenia iw czasie obserwacji w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Kwestionariusz zdrowia fizycznego (PHQ-15)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Zmiana PHQ-15 po leczeniu i w okresie kontrolnym w porównaniu z wartością wyjściową (zakres skali 0-30, wyższy wynik oznacza więcej objawów)
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Zaburzenia funkcji poznawczych
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Bateria testowa testów poznawczych mierzących funkcje wykonawcze po leczeniu i kontrolach w porównaniu z wartościami wyjściowymi
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Zwolnienie lekarskie
Ramy czasowe: 1 rok przed punktem wyjściowym do 2 lat po punkcie wyjściowym.
|
Dane dotyczące zwolnień chorobowych z rejestru Microdata for Analysis of Social Security (MiDAS).
Analizowane jako ekwiwalenty całodniowe.
|
1 rok przed punktem wyjściowym do 2 lat po punkcie wyjściowym.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala Zaburzeń Wyczerpania Karolińskiej (KEDS)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Eksploracyjna ocena zmiany po leczeniu i w okresie kontrolnym w porównaniu z wartością wyjściową (zakres skali 0-54, wyższy wynik oznacza więcej objawów)
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Kwestionariusz zdarzeń negatywnych, 20 pozycji (NEQ-20)
Ramy czasowe: tydzień 12 (po leczeniu)
|
Raport dotyczący wyłącznie negatywnych zdarzeń związanych z leczeniem (zakres skali 0-80, wyższy wynik wskazuje na więcej negatywnych zdarzeń)
|
tydzień 12 (po leczeniu)
|
|
Skala wiarygodności (skala C)
Ramy czasowe: tydzień 3
|
tylko tydzień 3 raport wiarygodności leczenia (zakres skali 0-50, wyższy wynik oznacza wyższą wiarygodność)
|
tydzień 3
|
|
Ankieta dotycząca wpływu wirusa koronowego na zdrowie — wersja krótka (krótka wersja CRISIS)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Eksploracyjna analiza wpływu wirusa Corona na zamartwianie się i styl życia.
Analizowana będzie zmiana punktacji sumarycznej pozycji 1,2,3,4,5,8 i 9.
Zakres skali 0-24.
Wyższe wyniki oznaczają większy wpływ korony.
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Pamięć subiektywna
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Eksploracyjna analiza zmian w subiektywnej pamięci po leczeniu i kontrolach w porównaniu do stanu wyjściowego (zakres skali 0-26, wyższy wynik oznacza bardziej subiektywne problemy z pamięcią)
|
Punkt wyjściowy, 12 tydzień (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
|
Krótka wersja Kwestionariusza Zdrowienia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 3, 6, 9, 12 (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Zostanie przeanalizowany jako potencjalny mediator zmiany leczenia.
7 pozycji, punktacja 0-4.
Zakres skali 0-28.
Wyższe wyniki wskazują na większy powrót do zdrowia.
|
Wartość wyjściowa, tygodnie 3, 6, 9, 12 (po leczeniu), roczna obserwacja, 2 letnia obserwacja
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Sennerstam V, Franke Foyen L, Kontio E, Svardman F, Lekander M, Lindsater E, Hedman-Lagerlof E. Internet-Delivered Treatment for Stress-Related Disorders: A Randomized Controlled Superiority Trial of Cognitive Behavioral Therapy versus General Health Promotion. Psychother Psychosom. 2025;94(4):273-288. doi: 10.1159/000546221. Epub 2025 May 7.
- Franke Foyen L, Sennerstam V, Kontio E, Lekander M, Hedman-Lagerlof E, Lindsater E. Objective cognitive functioning in patients with stress-related disorders: a cross-sectional study using remote digital cognitive testing. BMC Psychiatry. 2023 Aug 7;23(1):565. doi: 10.1186/s12888-023-05048-5.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
25 marca 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 czerwca 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 czerwca 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
11 marca 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 marca 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
15 marca 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
15 września 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 września 2025
Ostatnia weryfikacja
1 września 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ICBT vs TAU for Stress
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Internetowa terapia poznawczo-behawioralna
-
Shanghai Mental Health CenterZakończonyJadłowstręt psychiczny | Bulimia | Zaburzenia odżywiania | Zachowania związane z objadaniem sięChiny