- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04797273
Internet-pohjainen CBT vs. TAU stressiin liittyville häiriöille
maanantai 8. syyskuuta 2025 päivittänyt: Erik Hedman, Karolinska Institutet
Internet-pohjainen kognitiivinen käyttäytymisterapia stressiin liittyviin häiriöihin
Stressiin liittyvä mielisairaus on yleinen ja yksi tärkeimmistä sairauspoissaolojen syistä Ruotsissa.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on lupaava hoitomuoto, mutta hoitoon pääsy on vähäistä.
Aiemmin tehdyssä tutkimuksessa havaitsimme, että Internet-pohjainen CBT oli jonotuslistalla olevaan kontrolliryhmään verrattuna tehokas vähentämään stressin oireita.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on ottaa seuraava askel ja verrata stressiin liittyvien häiriöiden Internet-pohjaista CBT:tä aktiiviseen kontrollitilaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Ei-traumaattinen stressiin liittyvä mielisairaus, tässä tutkimuksessa sopeutumishäiriöksi tai uupumushäiriöksi operatiiviseksi luokiteltu mielisairaus, on erittäin yleinen väestössä ja liittyy korkeisiin yhteiskunnallisiin kustannuksiin, jotka liittyvät tuottavuuden menettämiseen.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on parhaiten tutkittu psykologinen hoitomuoto, ja se on osoittanut lupaavia vaikutuksia oireiden vähentämisessä.
Näiden sairauksien CBT:n yleinen näyttöpohja on kuitenkin melko viikko ja hoidon saatavuus on vähäistä.
Aiemmin julkaistussa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa havaitsimme, että Internet-pohjainen CBT voi aiheuttaa suuria vaikutuksia näiden sairauksien stressin ydinoireisiin.
CBT:n toimittamisessa Internetin kautta on se suuri etu, että se mahdollistaa paremman saatavuuden, koska jokaisella terapeutilla voi olla jopa 80 potilasta meneillään olevassa hoidossa.
Aikaisemmin suoritetussa tutkimuksessa vertailimme hoitoa jonotuslistakontrolliin, ja hoidon vaikutusten ryhmien välisiä vertailuja tehtiin vasta hoidon jälkeen, koska jonotuslistan tila siirrettiin hoitoon tämän ajankohdan jälkeen.
Siksi on nyt tärkeää ottaa seuraava askel ja tutkia Internet-pohjaisen CBT:n vaikutuksia verrattuna aktiiviseen kontrollitilaan.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena oli verrata kahta Internet-pohjaista hoitoa, CBT vs. strukturoitu hoito tavalliseen tapaan, sopeutumishäiriön ja uupumushäiriön hoitoon.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
300
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Stockholm County
-
Gustavsberg, Stockholm County, Ruotsi, 13440
- Gustavsbergs Primary Care Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- primaarinen sopeutumishäiriö tai uupumushäiriö
- säännöllinen pääsy tietokoneelle ja Internetiin
- kyky lukea ja kirjoittaa ruotsiksi
Poissulkemiskriteerit:
- päihteiden väärinkäyttö viimeisen 6 kuukauden aikana
- elinikäinen psykoosi tai kaksisuuntainen mielialahäiriö
- itsemurhariski
- aloittanut tai vaihtanut psykofarmakologista hoitoa masennukseen tai ahdistukseen viimeisen kuukauden aikana
- samanaikainen psykologinen hoito
- kognitiivinen käyttäytymisterapia stressiin liittyviin oireisiin viimeisen vuoden aikana.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Internet-pohjainen kognitiivinen käyttäytymisterapia
|
12 viikon Internet-pohjainen kognitiivinen käyttäytymisterapia, toimitetaan online-hoitoalustan kautta.
Hoito sisältää komponentteja, kuten kuntoutusharjoituksia, unta parantavia menetelmiä, altistumista ja käyttäytymisen aktivointia.
Hoidon sisältö tarjotaan kirjoitettujen tekstien, kuvien ja äänitiedostojen kautta hoitoalustalla.
Osallistujalla on pääsy terapeutille, joka tukee koko hoidon ajan asynkronisilla tekstiviesteillä.
|
|
Active Comparator: Internet-pohjainen strukturoitu hoito tavalliseen tapaan
|
Tämä on 12 viikon hoito, joka toimitetaan online-hoitoalustan kautta.
Hoidon osat on suunniteltu samanlaisiksi kuin mitä näille potilaille tyypillisesti tarjotaan perusterveydenhuollossa, ja se sisältää tietoa stressistä ja siitä, kuinka erilaiset tekijät, kuten ruokailutottumukset, fyysinen harjoittelu ja alkoholi, voivat vaikuttaa stressiongelmiin.
Hoidon sisältö tarjotaan kirjoitettujen tekstien, kuvien ja äänitiedostojen kautta hoitoalustalla.
Osallistujalla on pääsy terapeutille, joka tukee koko hoidon ajan asynkronisilla tekstiviesteillä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Koetun stressin asteikko (PSS-10)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikot 3, 6, 9, 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
PSS:n muutos hoidon ja seurannan jälkeen lähtötasoon verrattuna (skaala-alue 0-40, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän oireita)
|
Lähtötilanne, viikot 3, 6, 9, 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Shirom-Melamed Burnout Questionnaire (SMBQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikot 3, 6, 9, 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Muutos SMBQ:ssa hoidon ja seurannan jälkeen lähtötasoon verrattuna (asteikkoalue 1-7, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän oireita)
|
Lähtötilanne, viikot 3, 6, 9, 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Montgomery-Åsbergin masennuksen luokitusasteikon itseraportti (MADRS-S)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Muutos MADRS-S:ssä hoidon jälkeen ja seurannassa lähtötasoon verrattuna (asteikkoalue 0-54, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän oireita)
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Unettomuuden vakavuusindeksi (ISI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikot 3, 6, 9, 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Muutos ISI:ssä hoidon jälkeen ja seurannassa lähtötasoon verrattuna (asteikolla 0-28, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän oireita)
|
Lähtötilanne, viikot 3, 6, 9, 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö-7 (GAD-7)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Muutos GAD-7:ssä hoidon jälkeen ja seurannassa lähtötasoon verrattuna (skaala-alue 0-21, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän oireita)
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Sairauskysely (SQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
SQ:n muutos hoidon ja seurannan jälkeen lähtötasoon verrattuna (asteikolla 0-30, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän oireita)
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Itsearvioitu terveys (SRH)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Muutos SRH:ssa hoidon jälkeen ja seurannassa lähtötasoon verrattuna (asteikkoalue 1-5, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa itsearviointia)
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Maailman terveysjärjestön vammaisuuden arviointiasteikko (WHODAS 2.0)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Muutos WHODASissa hoidon ja seurannan jälkeen lähtötasoon verrattuna (asteikkoalue 0-100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän toimintavammaa)
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
EuroQol 5D (EQ5D 5L)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Muutos EQ5D:ssä hoidon ja seurannan jälkeen lähtötasoon verrattuna (EQ-5D:ssä annetut vastaukset yhdistettiin terveystilojen hyödyllisyyspisteeksi 0-1, jossa 0 edustaa kuolemaa ja 1 täydellistä terveyttä) kuolema ja 1 edustaa täyttä terveyttä
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Trimbos and Institute Medical Technology Assessment of Costs Questionnaire for Psychiatry (TIC-P)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
TIC-P mahdollistaa kustannusten arvioinnin keräämällä tietoa osallistujien resurssien käytöstä ja tuotannon menetyksiin liittyvistä kustannuksista.
Kustannusten muutos analysoidaan hoidon ja seurannan yhteydessä lähtötasoon verrattuna.
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Physical Health Questionnaire (PHQ-15)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Muutos PHQ-15:ssä hoidon jälkeen ja seurannassa lähtötasoon verrattuna (asteikkoalue 0-30, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän oireita)
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Kognitiivinen rajoite
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Kognitiivisten testien testiakku, joka mittaa toimeenpanotoimintoja hoidon jälkeen ja seurannassa lähtötasoon verrattuna
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Sairasloma
Aikaikkuna: 1 vuosi ennen lähtötasoa ja enintään 2 vuotta lähtötilanteen jälkeen.
|
Sairauslomatiedot Microdata for Analysis of Social Security (MiDAS) -rekisteristä.
Analysoitu koko päivän vastaavina.
|
1 vuosi ennen lähtötasoa ja enintään 2 vuotta lähtötilanteen jälkeen.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Karolinska Exhaustion Disorder Scale (KEDS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Tutkiva muutoksen arviointi hoidon jälkeen ja seurannassa lähtötasoon verrattuna (asteikkoalue 0-54, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän oireita)
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Negatiivisten tapahtumien kyselylomake, 20 kohtaa (NEQ-20)
Aikaikkuna: viikko 12 (hoidon jälkeinen)
|
Vain hoidon jälkeinen raportti hoidon negatiivisista tapahtumista (asteikkoalue 0-80, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän negatiivisia tapahtumia)
|
viikko 12 (hoidon jälkeinen)
|
|
Uskottavuusasteikko (C-asteikko)
Aikaikkuna: viikko 3
|
Vain viikolla 3 raportti hoidon uskottavuudesta (asteikkoalue 0-50, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa uskottavuutta)
|
viikko 3
|
|
Corona Virus Health Impact Survey -lyhyt (KRIISI lyhyt)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Tutkiva analyysi koronaviruksen vaikutuksista huoleen ja elämäntyyliin.
Kohteiden 1,2,3,4,5,8 ja 9 summapisteiden muutos analysoidaan.
Asteikkoalue 0-24.
Korkeammat pisteet tarkoittavat suurempaa Coronan vaikutusta.
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Subjektiivinen muisti
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Tutkiva analyysi subjektiivisen muistin muutoksista hoidon jälkeen ja seurannassa lähtötasoon verrattuna (asteikkoalue 0-26, korkeampi pistemäärä tarkoittaa enemmän subjektiivisia muistiongelmia)
|
Lähtötilanne, viikko 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
|
Recovery Experience Questionnaire -kyselylomakkeen lyhyt versio
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikot 3, 6, 9, 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Analysoidaan mahdollisena hoidon muutoksen välittäjänä.
7 kohdetta, pisteet 0-4.
Asteikkoalue 0-28.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa palautumista.
|
Lähtötilanne, viikot 3, 6, 9, 12 (hoidon jälkeen), 1 vuoden seuranta, 2 vuoden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Sennerstam V, Franke Foyen L, Kontio E, Svardman F, Lekander M, Lindsater E, Hedman-Lagerlof E. Internet-Delivered Treatment for Stress-Related Disorders: A Randomized Controlled Superiority Trial of Cognitive Behavioral Therapy versus General Health Promotion. Psychother Psychosom. 2025;94(4):273-288. doi: 10.1159/000546221. Epub 2025 May 7.
- Franke Foyen L, Sennerstam V, Kontio E, Lekander M, Hedman-Lagerlof E, Lindsater E. Objective cognitive functioning in patients with stress-related disorders: a cross-sectional study using remote digital cognitive testing. BMC Psychiatry. 2023 Aug 7;23(1):565. doi: 10.1186/s12888-023-05048-5.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 25. maaliskuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. kesäkuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. kesäkuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 11. maaliskuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 11. maaliskuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 15. maaliskuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Maanantai 15. syyskuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 8. syyskuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. syyskuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ICBT vs TAU for Stress
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Internet-pohjainen kognitiivinen käyttäytymisterapia
-
Universitat Jaume IEuropean Social Fund; Generalitat ValencianaValmisMyötätunto | Mielenterveys hyvinvointi 1Espanja
-
Uppsala University HospitalThe Söderströmska-Königska Foundation; Fonden för psykisk hälsa; Forskningsrådet...RekrytointiAnoreksia | Ruokinta- ja syömishäiriöt | Syömishäiriöt | Anorexia Nervosa, epätyypillinenRuotsi
-
Kessler FoundationRekrytointiSelkäytimen vammatYhdysvallat
-
Umeå UniversityAktiivinen, ei rekrytointiAnoreksia | Anoreksia murrosiässä | Anorexia Nervosa, epätyypillinenRuotsi
-
Washington University School of MedicineValmisAnoreksia | Pakko-oireinen häiriö | Sosiaalisten tilanteiden pelko | Masennus, ahdistusYhdysvallat
-
Stanford UniversityUniversity of ChicagoValmis
-
Roswell Park Cancer InstituteValmisPeräsuolen syöpä | Terve, ei todisteita sairaudestaYhdysvallat
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Fundació La Marató de TV3RekrytointiRadikaalisti avoin dialektinen käyttäytymisterapia potilailla, joilla on Anorexia Nervosa (RODBT-AN)Anoreksia | Anorexia Nervosa remissiossa | Anorexia Nervosaa rajoittava tyyppiEspanja
-
Örebro University, SwedenLinkoeping UniversityValmisKrooninen kipuRuotsi
-
Maurizio Fava, MDValmisItsemurha-ajattelu | MasennustilaYhdysvallat