Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena refrakcji online zaćmy: wieloośrodkowa, randomizowana, kontrolowana próba (CORE-RCT)

31 maja 2023 zaktualizowane przez: Robert P.L. Wisse, MD PhD, UMC Utrecht

Tło nauki:

Zaćma jest szeroko rozpowszechniona, zwłaszcza u osób starszych, a operacja usunięcia zaćmy stała się w ten sposób jedną z najczęściej wykonywanych operacji na świecie. W ostatnich dziesięcioleciach bezpieczeństwo operacji zaćmy znacznie się poprawiło i jest uważana za jedną z najbezpieczniejszych operacji. Postępowanie pooperacyjne obejmuje rutynowe badania w ciągu jednego tygodnia, aby upewnić się, że bezpośrednio po operacji nie wystąpiły żadne zdarzenia niepożądane, oraz między 4-6 tygodniami, aby określić wadę refrakcji. Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych po operacji zaćmy szacuje się na 1%. W rezultacie większość wizyt pacjentów po operacji zaćmy będzie przebiegać bez powikłań. Niemniej jednak cenny czas i zasoby szpitalne są zużywane. Zdalny monitoring mógłby zastąpić badania kliniczne w wybranych grupach pacjentów. Jednak ta praktyka zdalnego monitorowania cyfrowego, z którego pacjent może korzystać samodzielnie, nie została jeszcze potwierdzona klinicznie.

Cel badania:

Określenie równoważności skorygowanej ostrości wzroku do dali (CDVA) z receptą uzyskaną za pomocą internetowego pomiaru wady refrakcji w porównaniu ze zwykłą opieką u pacjentów poddanych rutynowej operacji usunięcia zaćmy.

Projekt badania:

Randomizowane badanie obserwacyjne bez interwencji

Badana populacja:

Pacjenci kwalifikujący się do operacji zaćmy, bez ostrości wzroku wpływającej na choroby współistniejące lub czynniki predysponujące do powikłań.

Główne parametry badania/wynik badania:

Opłacalność

Dodatkowe parametry badania/wynik badania (jeśli dotyczy):

Skorygowana ostrość widzenia do dali podczas ostatniej wizyty pooperacyjnej, nieskorygowana ostrość widzenia do dali, wada refrakcji (kula/cylinder/osie), pomiary wyników zgłaszane przez pacjentów, zdarzenia niepożądane.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

94

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Vienna, Austria
        • Vienna Institute for Research in Ocular Surgery, Austria
      • Maastricht, Holandia
        • Maastricht UMC+
      • Utrecht, Holandia, 3508 GA
        • Janneau Claessens
    • Noord-Brabant
      • Breda, Noord-Brabant, Holandia, 4818CK
        • Amphia Ziekenhuis
    • Noord-Holland
      • Heerhugowaard, Noord-Holland, Holandia, 1704 AG
        • Oogcentrum Noordholland
      • Sulzbach, Niemcy
        • Augenklink Sulzbach

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Planowany do obustronnego usunięcia zaćmy metodą fakoemulsyfikacji i wszczepienia soczewki wewnątrzgałkowej (sekwencyjnie lub w jednym zabiegu)
  • ≥ 18 lat
  • Brak innych aktualnych schorzeń okulistycznych lub historii, które negatywnie wpływają na pooperacyjną ostrość wzroku
  • Być w stanie wypełnić kwestionariusze zdrowotne (w języku niderlandzkim, niemieckim lub angielskim) i przeprowadzić internetową ocenę refrakcji (ewentualnie z pomocą członka rodziny lub innego bliskiego krewnego).
  • Szczególne wymagania cyfrowe obejmują dostęp do komputera i smartfona oraz umiejętność logowania się do internetowego portalu pacjenta.

Kryteria wyłączenia:

  • Operacja usunięcia zaćmy połączona z innymi zabiegami, w tym: keratoplastyką, witrektomią, implantami filtrów przeciwjaskrowych
  • Współistniejące choroby oczne, które negatywnie wpływają na pooperacyjną ostrość wzroku
  • Brak dostępu do wymagań cyfrowych w celu wypełnienia kwestionariusza zdrowia online i/lub wykonania refrakcji online.
  • Niewystarczająca znajomość języka niderlandzkiego, niemieckiego lub angielskiego, aby zrozumieć kwestionariusze i instrukcje internetowej oceny refrakcji lub brak członka rodziny / bliskiego krewnego, który mógłby pomóc w tym
  • Niemożność wykonania internetowego badania wzroku przed operacją zaćmy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Telemonitorowanie
Pacjenci w grupie telemonitoringu będą mieli pooperacyjne pomiary kontrolne obejmujące telekonsultacje, zdalne badanie wzroku i ankiety dotyczące stanu zdrowia.
zdalny monitoring po operacji zaćmy
Brak interwencji: Zwykła opieka
Pacjenci z grupy zwykłej opieki otrzymają regularną opiekę pooperacyjną, obejmującą głównie konsultacje wewnątrzszpitalne.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Opłacalność
Ramy czasowe: przedoperacyjne do 3 miesięcy po operacji
Główną miarą wyniku będzie przyrostowy współczynnik efektywności kosztowej (ICER), zdefiniowany jako euro na QALY i porównany między dwiema grupami.
przedoperacyjne do 3 miesięcy po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skorygowana ostrość widzenia do dali podczas ostatniej wizyty pooperacyjnej (osiągnięta dzięki refrakcji internetowej w porównaniu z refrakcją jawną)
Ramy czasowe: 4-6 tygodni po zabiegu
Skorygowana ostrość widzenia do dali uzyskana za pomocą refrakcji internetowej zostanie porównana z poprawioną ostrością widzenia do dali uzyskaną za pomocą refrakcji subiektywnej.
4-6 tygodni po zabiegu
Nieskorygowana ostrość widzenia do dali (tabela internetowa vs tabela referencyjna)
Ramy czasowe: przedoperacyjne, 4-6 tygodni po operacji
Nieskorygowana ostrość widzenia do dali, która jest oceniana w ocenie internetowej, zostanie porównana z nieskorygowaną ostrością widzenia do dali, która jest oceniana za pomocą tabeli referencyjnej.
przedoperacyjne, 4-6 tygodni po operacji
Błąd refrakcji w kuli / cylindrze / osiach (wykres internetowy vs wykres referencyjny)
Ramy czasowe: 4-6 tygodni po zabiegu
Wada refrakcji (w kuli/cylindrze/osiach) zostanie oceniona za pomocą oceny internetowej i porównana z subiektywną oceną wady refrakcji.
4-6 tygodni po zabiegu
Wyniki zgłaszane przez pacjentów
Ramy czasowe: przed operacją vs 3 miesiące po operacji
Kwestionariusz PROMs (CatQuest-9SF) ocenia zgłaszaną przez pacjenta niepełnosprawność wzrokową spowodowaną zaćmą oraz poprawę po operacji. Wysokie wyniki oznaczają lepszą ostrość wzroku. Wyniki kwestionariusza PROMs zostaną porównane między grupami w celu oceny różnic i ustalenia, czy internetowa strategia obserwacji wpływa na te subiektywne pomiary. PROM będą oferowane odpowiednio w języku niderlandzkim, niemieckim lub angielskim i oceniane na początku badania oraz po 3 miesiącach obserwacji.
przed operacją vs 3 miesiące po operacji
Zdarzenia niepożądane / dodatkowe konsultacje
Ramy czasowe: przedoperacyjne do 3 miesięcy po operacji
Wszystkie nieplanowane dodatkowe konsultacje (telefoniczne lub szpitalne) będą nagrywane. Policzymy je i porównamy częstotliwości między dwiema grupami.
przedoperacyjne do 3 miesięcy po operacji
Koszty całkowite
Ramy czasowe: przedoperacyjne do 3 miesięcy po operacji
Koszty całkowite (w euro) zostaną określone dla obu grup. Policzymy koszty zasobów i personelu szpitala, a także koszty pacjenta (takie jak koszty podróży i parkowania).
przedoperacyjne do 3 miesięcy po operacji
QALY
Ramy czasowe: przed operacją i 3 miesiące po operacji
W celu określenia QALY pacjenci obu grup zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariuszy oceny jakości życia (EQ-5D). Unikalny stan zdrowia jest definiowany przez połączenie jednego poziomu z każdego z pięciu wymiarów. Wyższe poziomy oznaczają więcej problemów.
przed operacją i 3 miesiące po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 kwietnia 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

10 maja 2023

Ukończenie studiów (Szacowany)

22 lipca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 marca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 marca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 czerwca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 maja 2023

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NL74625.041.20

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na zdalny monitoring po operacji zaćmy

3
Subskrybuj