- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04816994
Wpływ ekstraktu z konopi indyjskich na ostry ból korzeniowy i zapotrzebowanie na środki przeciwbólowe
Wpływ ekstraktu z konopi indyjskich na ostry ból korzeniowy i zapotrzebowanie na środki przeciwbólowe: podwójnie ślepe, randomizowane, 24-godzinne badanie kontrolne
Dowody kliniczne dotyczące wpływu konopi indyjskich na leczenie bólu ostrego są raczej skąpe i obejmują głównie opinie oparte na opisach przypadków dotyczące zdarzeń niepożądanych podczas lub po znieczuleniu ogólnym po paleniu konopi indyjskich, eksperymentalne badania bólu u zdrowych ochotników oraz kilka badań klinicznych z użyciem różne leki, dawki i drogi podania. Trudno jest wyciągnąć mocne wnioski z dostępnych dowodów, które czasem mogą wydawać się sprzeczne, głównie ze względu na - zdaniem badaczy - wiele źródeł zmienności w projektach badań (np. randomizacji, czas interwencji terapeutycznej, różne eksperymentalne modele bólu, włączenie różnych rodzajów bólu chirurgicznego itp.). Niemniej jednak opinia ekspertów po krytycznym przeglądzie piśmiennictwa jest taka, że konopie indyjskie i kannabinoidy mogą odgrywać korzystną rolę w leczeniu bólu ostrego, przynajmniej dla wybranej grupy pacjentów i poprzez odpowiednią interwencję terapeutyczną.
Olej z konopi indyjskich wydaje się być najbardziej odpowiedni do naszych badań. Jednoczesne podawanie tetrahydrokannabinolu (THC) z kannabidiolem (CBD) może przełożyć się na dodatkowe korzyści terapeutyczne przy osłabieniu działań niepożądanych. I pomoże w leczeniu ostrego korzeniowego bólu pleców
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Odpowiedni kandydaci spełniający kryteria włączenia zostaną zaproszeni do udziału.
Pacjenci hospitalizowani z rozpoznaniem ostrego bólu korzeniowego lub bólu spowodowanego kolką nerkową na oddziale ratunkowym Centrum Medycznego Hadassah – Uniwersytetu Hebrajskiego w Ein Kerem. Wskazaniami do wykonania zabiegu są: silny (ostry) ból utrzymujący się przez kilka dni i promieniujący od pleców do nogi (tj. ból korzeniowy) lub ból towarzyszący kolce nerkowej. Pacjenci cierpiący na wystarczająco silny ból, który kieruje ich na pogotowie. Badanie skupia się na pacjentach cierpiących na promieniujący ból nerwu na tle ostrej dyskopii – bólu wynikającym z ucisku i zapalenia korzenia nerwowego powodującego ból kulszowy, a także na pacjentach cierpiących na kolkę nerkową.
Celem tego badania jest ocena skuteczności konopi indyjskich w leczeniu bólu korzeniowego i bólu związanego z kolką nerkową.
Ze względu na silny ból ci pacjenci będą zwykle leczeni opioidowymi lekami przeciwbólowymi. Zbadamy, czy występuje ulga w bólu i zmniejszenie konieczności zażywania opiatów. Po uzyskaniu świadomej zgody ustnej i pisemnej wszyscy pacjenci zostaną przyjęci na leczenie obserwacyjne, jak to ma miejsce w przypadku pacjentów z bólem podłączonych do pompy PCA na 24 godziny. Po podaniu dożylnej początkowej dawki nasycającej morfiny wynoszącej 0,05–0,1 mg/kg, jak to zwykle bywa u pacjentów z bólem, pacjent zostanie podłączony do zaakceptowanego protokołu wlewu morfiny w celu łagodzenia bólu pod kontrolą pacjenta, w następujący sposób: 1 mg na żądanie , 10 minut przerwy, bez tła, maksymalna dawka godzinowa 6 mg. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej z następujących grup dawkowania: 1. Wysoka dawka olejku z konopi indyjskich: krople olejku do podawania pod język (21,6 mg THC, 20 mg CBD). 2. Wysoka dawka oleju z konopi indyjskich w formie podzielonej: połowa dawki w czasie t0, pół dawki po godzinie. b krople olejku do podawania pod język (21,6 mg THC, 20 mg CBD). 3. Mała dawka oleju konopnego: krople olejku do podawania pod język (10,8 mg THC, 10 mg CBD. 4. Kontrola placebo: Grupa kontrolna otrzyma oliwę z oliwek, która smakiem i wyglądem przypomina olej z konopi indyjskich. Zabiegi zostaną przeprowadzone w taki sposób, aby badani, badacze-terapeuci i analitycy wyników pozostali zaślepieni do końca rekrutacji. Zaślepienie badanego leku zostanie osiągnięte poprzez użycie podobnych butelek z konopiami indyjskimi lub oliwą z oliwek placebo, które zostaną podane w podobnym pojemniku pokrytym tą samą pokrywką i o tym samym smaku. Aby utrzymać oślepienie nawet przy dawce podzielonej, wszystkie pozostałe grupy otrzymają placebo po godzinie. Należy zauważyć, że uczestnicy badania będą nadal otrzymywać standardowe leczenie stosowane obecnie u pacjentów w tym samym stanie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Jerusalem, Izrael
- Rekrutacyjny
- Hadassah Medical Center
-
Kontakt:
- Elyad M Davidson, M.D
- Numer telefonu: 54211 972-2-6776911
- E-mail: edavidson@hadassah.org.il
-
Główny śledczy:
- Elyad M Davidson, M.D
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 - 70 lat
- ASA 1 lub 2
- Ostry ból korzeniowy < 12 tygodni
- Ból VAS 6 lub więcej/ VRS umiarkowany lub więcej
- Ból korzeniowy: Ból skórny, który odpowiada badaniu fizykalnemu i CT/MRI w ciągu ostatniego roku
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lub > 70 lat
- ASA 3 lub więcej
- Przewlekły ból korzeniowy > 12 tyg
- Przeszła operacja kręgosłupa
- Chromanie przestankowe z powodu choroby naczyniowej
- Rozpoznana neuropatia cukrzycowa
- Regularne używanie marihuany w ciągu ostatnich 6 miesięcy (częściej niż raz w tygodniu) LUB raz w ciągu ostatnich 2 tygodni
- Regularne stosowanie opioidów w ciągu ostatniego tygodnia (Targin, Percocet, Tramadol) (odpowiednik oksykodonu 20 mg/dzień lub więcej)
- Ciąża lub karmienie piersią
- Choroba niedokrwienna serca
- Niewydolność nerek lub wątroby
- Historia choroby psychicznej
- Zaburzenia funkcji poznawczych lub niezdolność do odpowiadania na pytania
- Znana alergia na opioidy
- Potencjalna strata do śledzenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wysokie dawki oleju z konopi indyjskich
Pojedyncza dawka 20,0 mg tetrahydrokannabinolu + 20 mg kannabidiolu, podjęzykowo.
|
Jednorazowa dawka oleju konopnego w celu leczenia ostrego bólu korzeniowego
|
|
Eksperymentalny: Olej konopny o niskiej dawce
Pojedyncza dawka 10 mg tetrahydrokanabinolu + 10 mg kannabidiolu, podjęzykowo.
|
Jednorazowa dawka oleju konopnego w celu leczenia ostrego bólu korzeniowego
|
|
Komparator placebo: Kontrola
Jednodawkowa oliwa z oliwek, która wyglądem i smakiem przypomina olej z konopi indyjskich
|
Danie podjęzykowej oliwy z oliwek, która jest podobna w wyglądzie i smaku do oleju z konopi indyjskich
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
spożycie opioidów poprzez - podawanie kontrolowane przez pacjenta (PCA)
Ramy czasowe: Zmiana w ciągu 24 godzin
|
Liczba pchnięć analgetycznych kontrolowanych przez pacjenta.
|
Zmiana w ciągu 24 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala nudności i wymiotów (PONV).
Ramy czasowe: Zmiana w ciągu 24 godzin
|
Wynik PONV (0 - 4).
Przed podaniem linii podstawowej, po 0,5, 1, 2, 4, 8 12, 18, 24 godz.
|
Zmiana w ciągu 24 godzin
|
|
Lęk – VAS
Ramy czasowe: Zmiana w ciągu 24 godzin
|
Wizualna analogowa skala samooceny lęku (0-100 mm).
Przed podaniem linii podstawowej, po 0,5, 1, 2, 4, 8 12, 18, 24 godz.
|
Zmiana w ciągu 24 godzin
|
|
VAS
Ramy czasowe: Zmiana w ciągu 24 godzin
|
Wizualna skala analogowa (VAS 0–100 mm) zgłaszana przez użytkownika w stanie spoczynku i ruchu.
|
Zmiana w ciągu 24 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0092-17-HMO
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .