Virkning af cannabisekstrakt på akut radikulær smerte og på smertestillende behov

Egnede kandidater, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive kontaktet for at deltage.

Patienter indlagt med en diagnose af akut radikulær smerte eller smerter på grund af nyrekolik i skadestuen på Hadassah Medical Center - Ein Kerem Hebrew University. Indikationerne for at udføre behandlingen er: stærke (skarpe) smerter, der varer i flere dage og stråler fra ryggen til benet (dvs. radikulære smerter) eller smerter på grund af nyrekolik. Patienter, der lider af alvorlige nok smerter, der driver dem til skadestuen. Undersøgelsen fokuserer på patienter, der lider af udstrålende nervesmerter på baggrund af akut dyskopi = smerter som følge af tryk og betændelse på en nerverod, der forårsager iskiassmerter, og også på patienter, der lider af nyrekolik.

Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af ​​cannabis til behandling af radikulære smerter og nyrekoliksmerter.

Disse patienter vil normalt også blive behandlet med smertestillende medicin af opiattypen på grund af de intense smerter. Vi vil teste, om der er smertelindring og reduktion i behovet for at bruge opiater. Efter indhentet mundtligt og skriftligt informeret samtykke vil alle patienter blive indlagt til observationsbehandling, som det er kutyme for en smertepatient tilsluttet en PCA-pumpe i 24 timer. Efter indgivelse af en initial startdosis af morfin 0,05-0,1 mg/kg intravenøst, som det er sædvanligt hos en smertepatient, vil patienten blive tilsluttet en accepteret protokol for morfininfusion til smertelindring under patientens kontrol som følger: 1 mg efter anmodning. , 10 minutters nedetid, ingen baggrund , en maksimal timedosis på 6 mg. Patienterne vil blive tilfældigt tildelt en af ​​følgende dosisgrupper: 1. Høj dosis cannabisolie: dråber olie til indgivelse under tungen (21,6 mg THC, 20 mg CBD). 2. Høj dosis cannabisolie i delt form: en halv dosis på tidspunktet t0, en halv dosis en time senere. b oliedråber til at administrere under tungen (21,6 mg THC, 20 mg CBD). 3. Lav dosis cannabisolie: oliedråber til indgivelse under tungen (10,8 mg THC, 10 mg CBD. 4. Placebokontrol: En kontrolgruppe vil modtage olivenolie, som i smag og udseende ligner cannabisolie. Behandlingerne vil blive givet, så forsøgspersonerne, forskerne-terapeuterne og resultatanalytikerne forbliver blinde indtil slutningen af ​​rekrutteringen. Blænding af forskningslægemidlet vil blive opnået ved at bruge lignende flasker med cannabis eller placebo-olivenolie, som vil blive givet i en lignende beholder belagt med samme låg og med samme smag. For at opretholde blinding selv i den delte dosis, vil alle andre grupper modtage placebo efter en time. Det skal bemærkes, at deltagere i undersøgelsen fortsat vil modtage den standardbehandling, der i øjeblikket gives til patienter i samme tilstand