Effetto dell'estratto di cannabis sul dolore radicolare acuto e sul fabbisogno di analgesici

I candidati idonei che soddisfano i criteri di inclusione verranno contattati per partecipare.

Pazienti ricoverati con diagnosi di dolore radicolare acuto o dolore dovuto a colica renale nel pronto soccorso dell'Hadassah Medical Center - Ein Kerem Hebrew University. Le indicazioni per eseguire il trattamento sono: dolore forte (acuto) che dura diversi giorni e si irradia dalla schiena alla gamba (cioè dolore radicolare) o dolore dovuto ad una colica renale. Pazienti che soffrono di un dolore abbastanza grave da spingerli al pronto soccorso. Lo studio si concentra su pazienti affetti da dolore nervoso irradiato sullo sfondo di diskopia acuta = dolore derivante dalla pressione e infiammazione su una radice nervosa che causa dolore sciatico e anche su pazienti affetti da colica renale.

Questo studio mira a valutare l'efficacia della cannabis per il trattamento del dolore radicolare e del dolore da colica renale.

Questi pazienti verranno solitamente trattati anche con antidolorifici di tipo oppiacei a causa del dolore intenso. Verificheremo se vi è sollievo dal dolore e riduzione della necessità di utilizzare oppiacei. Dopo aver ottenuto il consenso informato orale e scritto, tutti i pazienti saranno ammessi per il trattamento osservazionale come è consuetudine per un paziente con dolore collegato a una pompa PCA per 24 ore. Dopo aver somministrato una dose iniziale di carico di morfina di 0,05-0,1 mg/kg per via endovenosa, come è consuetudine in un paziente con dolore, il paziente verrà collegato a un protocollo accettato di infusione di morfina per alleviare il dolore sotto il controllo del paziente come segue: 1 mg su richiesta , 10 minuti di inattività, senza sfondo, una dose oraria massima di 6 mg. I pazienti verranno assegnati in modo casuale a uno dei seguenti gruppi di dosaggio: 1. Dose elevata di olio di cannabis: gocce di olio da somministrare sotto la lingua (21,6 mg di THC, 20 mg di CBD). 2. Dose elevata di olio di cannabis in forma frazionata: mezza dose al tempo t0, mezza dose un'ora dopo. b gocce di olio da somministrare sotto la lingua (21,6 mg di THC, 20 mg di CBD). 3. Bassa dose di olio di cannabis: gocce di olio da somministrare sotto la lingua (10,8 mg di THC, 10 mg di CBD. 4. Controllo placebo: un gruppo di controllo riceverà olio d'oliva, che è simile nel gusto e nell'aspetto all'olio di cannabis. I trattamenti verranno somministrati in modo che i soggetti, i ricercatori-terapisti e gli analisti dei risultati rimarranno in cieco fino alla fine del reclutamento. L'accecamento del farmaco di ricerca sarà ottenuto utilizzando flaconi simili di cannabis o placebo-olio d'oliva che verranno somministrati in un contenitore simile rivestito con lo stesso coperchio e con lo stesso gusto. Per mantenere il cieco anche nella dose frazionata, tutti gli altri gruppi riceveranno il placebo dopo un'ora. Va notato che i partecipanti allo studio continueranno a ricevere il trattamento standard attualmente somministrato ai pazienti nella stessa condizione