Efeito do extrato de cannabis na dor radicular aguda e na necessidade de analgésicos

Candidatos adequados que atendam aos critérios de inclusão serão abordados para participar.

Pacientes internados com diagnóstico de dor radicular aguda ou dor por cólica renal no pronto-socorro do Hadassah Medical Center - Ein Kerem Hebrew University. As indicações para a realização do tratamento são: dor forte (aguda) que dura vários dias e irradia da parte de trás para a perna (ou seja, dor radicular) ou dor decorrente de cólica renal. Pacientes que sofrem de dores fortes o suficiente que os levam ao pronto-socorro. O estudo centra-se em pacientes que sofrem de dor nervosa irradiada no contexto de discopia aguda = dor resultante da pressão e inflamação numa raiz nervosa que causa dor ciática e também em pacientes que sofrem de cólica renal.

Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da cannabis no tratamento da dor radicular e da cólica renal.

Esses pacientes geralmente também serão tratados com analgésicos do tipo opiáceo devido à dor intensa. Testaremos se há alívio da dor e redução da necessidade de uso de opiáceos. Após a obtenção do consentimento informado oral e por escrito, todos os pacientes serão admitidos para tratamento observacional, como é habitual para um paciente com dor conectado a uma bomba PCA por 24 horas. Após a administração de uma dose inicial de morfina de 0,05-0,1 mg/kg por via intravenosa, como é habitual em um paciente com dor, o paciente será conectado a um protocolo aceito de infusão de morfina para alívio da dor sob o controle do paciente, como segue: 1 mg mediante solicitação , 10 minutos de inatividade, sem antecedentes, dose máxima por hora de 6 mg. Os pacientes serão atribuídos aleatoriamente a um dos seguintes grupos de dose: 1. Alta dose de óleo de cannabis: gotas de óleo para administrar sob a língua (21,6 mg de THC, 20 mg de CBD). 2. Alta dose de óleo de cannabis dividido: meia dose no tempo t0, meia dose uma hora depois. b gotas de óleo para administrar sob a língua (21,6 mg de THC, 20 mg de CBD). 3. Dose baixa de óleo de cannabis: gotas de óleo para administrar sob a língua (10,8 mg de THC, 10 mg de CBD. 4. Controle de placebo: um grupo de controle receberá azeite, que é semelhante em sabor e aparência ao óleo de cannabis. Os tratamentos serão ministrados de forma que os sujeitos, os pesquisadores-terapeutas e os analistas de resultados permanecerão cegos até o final do recrutamento. A ocultação do medicamento em pesquisa será obtida usando frascos semelhantes de cannabis ou azeite placebo que serão administrados em recipiente semelhante revestido com a mesma tampa e com o mesmo sabor. Para manter o cegamento mesmo na dose fracionada, todos os outros grupos receberão o placebo após uma hora. Deve-se notar que os participantes do estudo continuarão a receber o tratamento padrão atualmente dado aos pacientes na mesma condição