Tworzenie zrównoważonej infrastruktury do testowania SARS-CoV-2 (COVID-19) w ramach programów wymiany strzykawek

Osoby przyjmujące narkotyki dożylnie (PWID) są społecznie wrażliwą populacją i są narażone na czynniki ryzyka, w tym niestabilne warunki mieszkaniowe i choroby współistniejące, takie jak ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), gruźlica (TB) i wirusowe zapalenie wątroby, które narażają ich na zwiększone ryzyko ciężkich Objawy COVID-19, w tym śmierć. Osoby z niepełnosprawnością intelektualną napotykają również bariery, takie jak historia stygmatyzacji i dyskryminacji przez systemy opieki zdrowotnej oraz narażenie na dezinformację na temat testów, która ogranicza dostęp do usług opieki zdrowotnej i testów. Ponieważ terminowe otrzymanie usług w stosunku do wystąpienia objawów ma kluczowe znaczenie dla pozytywnych wyników zdrowotnych i ograniczenia transmisji SARS-CoV-2, brak testów ma istotne implikacje dla PWID, podkreślając pilną potrzebę zwiększenia liczby testów w tej populacji. Mimo to w kontekście obecnej pandemii osoby z niepełnosprawnościami stanowiły populację niedostatecznie obsłużoną; w związku z tym niewiele wiadomo na temat rozpowszechnienia COVID-19 oraz akceptowalności i możliwego zasięgu testów na obecność COVID-19 wśród PWID. Aby wypełnić tę lukę, w niniejszym badaniu wykorzystano obecne partnerstwo z HIV Alliance (HIVA) w Oregonie oraz naszą wspólnotową i naukową radę doradczą w celu wsparcia wdrożenia i trwałości programu testów na COVID-19. W szczególności będziemy korzystać z opartego na społeczności podejścia opartego na partycypacji w celu opracowania, wdrożenia i oceny programu testowania COVID-19 oferowanego w ramach programów usług strzykawkowych (SSP) HIVA, naturalnego punktu opieki dla osób z niepełnosprawnościami. Ponadto SSP mogą stanowić naturalne miejsce rozpowszechniania i dostarczania szczepionki, gdy tylko będzie ona dostępna. Program testów na COVID-19 będzie obejmował procedury pobierania próbek, przekazywania próbek do laboratorium certyfikowanego przez CLIA Uniwersytetu w Oregonie oraz raportowania wyników. Dla celu 1 ocenimy wykorzystanie programu testowego. W celu 2 opracujemy i przetestujemy krótką interwencję wzmacniającą motywację, aby zoptymalizować wykorzystanie testów wśród PWID. Korzystając z randomizowanej próby kontrolnej, ocenimy wpływ interwencji na wykorzystanie zasobów do testowania COVID-19. W celu 3 będziemy gromadzić dane od personelu zajmującego się wymianą strzykawek i kluczowych wolontariuszy na temat akceptowalności programu, wykonalności, stosowności, przyjęcia i barier we wdrażaniu oraz pomocników związanych z programem testowania i interwencją. Obecny projekt może zwiększyć dostęp i zasięg testów na COVID-19 wśród znacznie niedostatecznej populacji, która doświadcza wielu zagrożeń, które utrudniają zapobieganie narażeniu na SARS-CoV-2 i transmisji oraz która jest narażona na zwiększone ryzyko ciężkich objawów COVID-19 , gdyby zachorowali.