Schaffung einer nachhaltigen Infrastruktur für SARS-CoV-2-Tests (COVID-19) bei Syringe Exchange Programs

Menschen, die Drogen injizieren (PWIDs), sind eine sozial gefährdete Bevölkerungsgruppe und sind Risikofaktoren ausgesetzt, darunter instabile Wohnverhältnisse und Grunderkrankungen wie das humane Immundefizienzvirus (HIV), Tuberkulose (TB) und Virushepatitis, die sie einem erhöhten Risiko für schwere Erkrankungen aussetzen COVID-19-Symptome, einschließlich Tod. Menschen mit Behinderungen sind auch mit Hürden konfrontiert, wie z. B. einer Vorgeschichte der Stigmatisierung und Diskriminierung durch Gesundheitssysteme und der Anfälligkeit für Fehlinformationen über Tests, die den Zugang zu Gesundheitsdiensten und Tests einschränken. Da der rechtzeitige Erhalt von Leistungen im Verhältnis zum Auftreten der Symptome für positive Gesundheitsergebnisse und die Reduzierung der SARS-CoV-2-Übertragung von entscheidender Bedeutung ist, hat das Fehlen von Tests erhebliche Auswirkungen auf PWID, was die dringende Notwendigkeit verdeutlicht, die Testdurchführung in dieser Bevölkerungsgruppe zu erhöhen. Dennoch sind Menschen mit Behinderungen im Kontext der aktuellen Pandemie eine unterversorgte Bevölkerungsgruppe; Daher ist wenig über die Prävalenz von COVID-19 und die Akzeptanz und mögliche Reichweite von Tests auf COVID-19 bei Menschen mit Behinderungen bekannt. Um diese Lücke zu schließen, nutzt diese Studie eine aktuelle Partnerschaft mit der HIV Alliance (HIVA) in Oregon und unserem Community and Scientific Advisory Board, um die Implementierung und Nachhaltigkeit eines COVID-19-Testprogramms zu unterstützen. Insbesondere werden wir gemeinschaftsbasierte partizipative Ansätze nutzen, um ein COVID-19-Testprogramm zu entwickeln, umzusetzen und zu evaluieren, das über die Syringe Services Programs (SSP) von HIVA, einem natürlichen Point-of-Care für Menschen mit Behinderungen, angeboten wird. Darüber hinaus können SSPs einen natürlichen Ort für die Verbreitung und Lieferung eines Impfstoffs bieten, sobald dieser verfügbar ist. Das COVID-19-Testprogramm umfasst Verfahren für die Probenentnahme, die Übermittlung der Proben an das CLIA-zertifizierte Labor der University of Oregon und die Ergebnisberichterstattung. Für Ziel 1 bewerten wir die Nutzung des Testprogramms. Für Ziel 2 werden wir eine kurze Intervention zur Motivationsverbesserung entwickeln und testen, um die Testnutzung bei PWIDs zu optimieren. Mithilfe einer randomisierten Kontrollstudie werden wir Interventionseffekte auf die Nutzung von COVID-19-Testressourcen bewerten. Für Ziel 3 werden wir Daten von Mitarbeitern des Spritzenaustauschs und wichtigen Freiwilligen zu Programmakzeptanz, Durchführbarkeit, Angemessenheit, Akzeptanz und Implementierungsbarrieren und -vermittlern im Zusammenhang mit dem Testprogramm und der Intervention sammeln. Das aktuelle Projekt hat das Potenzial, den Zugang zu COVID-19-Tests zu verbessern und eine deutlich unterversorgte Bevölkerung zu erreichen, die mehreren Risiken ausgesetzt ist, die es schwierig machen, eine SARS-CoV-2-Exposition und -Übertragung zu verhindern, und die einem erhöhten Risiko für schwere COVID-19-Symptome ausgesetzt ist , wenn sie an der Krankheit erkranken würden.