在注射器交换计划中为 SARS-CoV-2 测试 (COVID-19) 创建可持续基础设施

注射吸毒者 (PWID) 是社会上的弱势群体，他们暴露在危险因素中，包括不稳定的住房和潜在的医疗条件，例如人类免疫缺陷病毒 (HIV)、肺结核 (TB) 和病毒性肝炎，这使他们面临更高的重症风险COVID-19 症状，包括死亡。 PWIDs 也遇到障碍，例如卫生保健系统污名化和歧视的历史以及接触有关减少获得卫生保健服务和检测的错误检测信息。 由于及时接受与症状发作相关的服务对于积极的健康结果和减少 SARS-CoV-2 传播至关重要，因此缺乏检测对 PWID 具有重大影响，突出表明迫切需要增加该人群的检测率。 尽管如此，在当前大流行的背景下，注射吸毒者一直是服务不足的人群；因此，人们对 COVID-19 的流行程度以及注射吸毒者中 COVID-19 检测的可接受性和可能范围知之甚少。 为弥补这一差距，本研究利用目前与俄勒冈州 HIV 联盟 (HIVA) 以及我们的社区和科学顾问委员会的合作伙伴关系来支持 COVID-19 检测计划的实施和可持续性。 具体来说，我们将使用基于社区的参与式方法来开发、实施和评估通过 HIVA 的注射器服务计划 (SSP) 提供的 COVID-19 测试计划，该计划是 PWID 的自然护理点。 此外，一旦可用，SSP 可能会为疫苗的传播和交付提供自然场所。 COVID-19 测试计划将包括样本采集程序、将样本传输到俄勒冈大学 CLIA 认证实验室以及结果报告的程序。 对于目标 1，我们将评估测试程序的利用率。 对于目标 2，我们将开发和测试一种简短的动机增强干预措施，以优化 PWID 中的测试利用率。 我们将使用随机对照试验评估干预措施对 COVID-19 测试资源利用的影响。 对于目标 3，我们将从注射器交换人员和主要志愿者那里收集有关计划可接受性、可行性、适当性、采用以及与测试计划和干预相关的实施障碍和促进因素的数据。 当前的项目有可能增加 COVID-19 检测的可及性，并覆盖服务严重不足的人群，这些人群面临多种风险，难以预防 SARS-CoV-2 的暴露和传播，并且出现严重 COVID-19 症状的风险增加，如果他们感染了这种疾病。