Создание устойчивой инфраструктуры для тестирования на SARS-CoV-2 (COVID-19) в рамках программ обмена шприцев

Люди, употребляющие инъекционные наркотики (ЛУИН), являются социально уязвимой группой населения и подвержены факторам риска, включая нестабильность жилищных условий и сопутствующие заболевания, такие как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), туберкулез (ТБ) и вирусный гепатит, которые подвергают их повышенному риску тяжелых Симптомы COVID-19, включая смерть. ЛУИН также сталкиваются с препятствиями, такими как история стигматизации и дискриминации со стороны систем здравоохранения и подверженность дезинформации о тестировании, что ограничивает доступ к медицинским услугам и тестированию. Поскольку своевременное получение услуг в связи с появлением симптомов имеет решающее значение для положительных результатов в отношении здоровья и снижения передачи SARS-CoV-2, отсутствие тестирования имеет серьезные последствия для ЛУИН, что подчеркивает настоятельную необходимость увеличения использования тестирования среди этой группы населения. Несмотря на это, в условиях нынешней пандемии ЛУИН остаются малообеспеченной группой населения; таким образом, мало что известно о распространенности COVID-19, а также о приемлемости и возможной доступности тестирования на COVID-19 среди ПИН. Чтобы восполнить этот пробел, в этом исследовании используется текущее партнерство с HIV Alliance (HIVA) в Орегоне и нашим общественным и научным консультативным советом для поддержки реализации и устойчивости программы тестирования на COVID-19. В частности, мы будем использовать подходы с участием сообществ для разработки, внедрения и оценки программы тестирования на COVID-19, предлагаемой в рамках программ предоставления шприцев (SSP) ВИЧА, естественного пункта оказания помощи ПИН. Более того, ПЕПД могут стать естественной площадкой для распространения и доставки вакцины, когда она станет доступной. Программа тестирования на COVID-19 будет включать процедуры сбора образцов, передачи образцов в лабораторию, сертифицированную CLIA Орегонского университета, и отчет о результатах. Для цели 1 мы оценим использование программы тестирования. Для цели 2 мы разработаем и протестируем краткое вмешательство по повышению мотивации, чтобы оптимизировать использование тестирования среди ПИН. Используя рандомизированное контрольное исследование, мы оценим влияние вмешательства на использование ресурсов тестирования COVID-19. Для цели 3 мы будем собирать данные от персонала по обмену шприцев и ключевых добровольцев о приемлемости программы, осуществимости, уместности, принятии и реализации, а также о посредниках, связанных с программой тестирования и вмешательством. Текущий проект может расширить доступ к тестированию на COVID-19 и охватить его среди значительно недостаточно обслуживаемых групп населения, которые сталкиваются с многочисленными рисками, затрудняющими предотвращение воздействия и передачи SARS-CoV-2, и подвержены повышенному риску тяжелых симптомов COVID-19. , если они должны были заключить контракт болезнь.