Korelacja FFR i iFR z perfuzją PET serca u pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej (TAVI PET)

Zwężenie zastawki aortalnej (AS) dotyczy 2-7% osób powyżej 65 roku życia, a objawami są: dusznica bolesna i duszność, zawroty głowy i omdlenia. Współwystępowanie choroby niedokrwiennej serca (CAD), objawiającej się również dławicą piersiową i dusznością, u pacjentów z ZA między 40 a 65%. Angina w ZA spowodowana znacznym zmniejszeniem rezerwy przepływu wieńcowego (CFR). CFR to stosunek maksymalnego wzrostu przepływu w łożysku naczynia wieńcowego podczas maksymalnego przekrwienia (wywołanego lekami lub wysiłkiem fizycznym). Zastosowanie FFR (ułamkowej rezerwy przepływu) u pacjentów z AS potencjalnie nieważnych z powodu dysfunkcji CFR, co prowadzi do potencjalnego niedostatecznego leczenia CAD u tych pacjentów. Zaburzenia CFR w AS, głównie z powodu przeciążenia mięśnia sercowego powodującego koncentryczny przerost, zwiększone zużycie tlenu i aktywację neurohormonalną prowadzącą do zwiększenia naczyń opór. Aktualne badania oceniają ważność FFR i iFR u pacjentów z ZA. Ostatnie dane wskazują na bardzo dobrą korelację między wartościami uzyskanymi z FFR i iFR a wartościami perfuzji mięśnia sercowego PET u pacjentów bez cech AS. Nasze badanie ma na celu zbadanie skuteczności diagnostycznej FFR i iFR w zwężeniu naczyń wieńcowych średniego stopnia u pacjentów z ciężką wadą zastawki aortalnej i skorelowanie wartości uzyskanych z FFR i iFR z wartościami uzyskanymi z obrazowania perfuzji PET.