Correlación de FFR e iFR con PET de perfusión cardiaca en pacientes con estenosis valvular aórtica grave (TAVI PET)

La estenosis de la válvula aórtica (EA) afecta al 2-7% de las personas > 65 años, los síntomas incluyen: angina y disnea, mareos y síncope. Coincidencia de enfermedad arterial coronaria (CAD), que también se presenta con angina y disnea, en pacientes con EA entre 40 - 65% . Angina en AS causada por una reducción significativa de la reserva de flujo coronario (CFR). CFR es la relación del aumento del flujo máximo en el lecho de los vasos coronarios durante la hiperemia máxima (médicamente o inducida por el ejercicio). El uso de FFR (reserva de flujo fraccional) en pacientes con AS es potencialmente inválido debido a CFR disfuncional que conduce a un posible tratamiento insuficiente de CAD en estos pacientes. Alteración de CFR en AS principalmente debido a sobrecarga miocárdica que causa hipertrofia concéntrica, aumento del consumo de oxígeno y activación neurohormonal que conduce a un aumento vascular resistencia. Los estudios actuales están investigando la validez de FFR e iFR en pacientes con AS. Los datos recientes demuestran una muy buena correlación entre los valores derivados de FFR e iFR con los valores de imágenes de perfusión miocárdica PET en pacientes sin evidencia de AS. Nuestro estudio tiene como objetivo investigar el rendimiento diagnóstico de FFR e iFR en la estenosis coronaria de grado intermedio en pacientes con valvulopatía aórtica grave y correlacionar los valores derivados de FFR e iFR con los extraídos de las imágenes de perfusión PET.