Suplementacja olejem Sacha Inchi w 3H

Choroby niezakaźne (NCD) są główną przyczyną zgonów na całym świecie. W Malezji choroby niezakaźne odpowiadają za 67% przedwczesnych zgonów i ponad 70% obciążenia chorobami w 2014 r. W 2016 roku choroby niezakaźne były odpowiedzialne za 71% z 57 milionów zgonów na całym świecie. Szacuje się, że 78% wszystkich zgonów z powodu chorób niezakaźnych i 85% przedwczesnych zgonów z powodu chorób niezakaźnych u dorosłych miało miejsce w krajach o niskich i średnich dochodach. W Malezji choroby niezakaźne przyczyniają się do 71% przedwczesnych zgonów. Według malezyjskiego badania obciążenia chorobami i urazami (2009-2014) choroby sercowo-naczyniowe i krążeniowe przyczyniły się do 34,8% zgonów. Dane z NHMS 2015 wykazały tendencję wzrostową w przypadku cukrzycy i hipercholesterolemii, ale trend plateau w przypadku nadciśnienia tętniczego. Częstość występowania cukrzycy wynosiła od 11,2% (2011) do 13,4% (2015), nadciśnienie od 32,7% (2011) do 30,3% (2015), a hipercholesterolemia od 35,1% (2011) do 47,7% (2015).

Obciążenie chorobami niezakaźnymi znacznie wzrosło na przestrzeni lat. Informacje z Global Burden of Disease Study sugerują, że wśród modyfikowalnych behawioralnych czynników ryzyka największy udział ma niezdrowe odżywianie. Narażenie na niezdrową dietę występuje przez całe życie jednostki i kumuluje się przez całe życie. Przy rosnącej częstości występowania cukrzycy oraz wysokiej częstości występowania nadciśnienia tętniczego i hipercholesterolemii jest mało prawdopodobne, aby Malezja była w stanie osiągnąć cel 3.4 Celów Zrównoważonego Rozwoju Organizacji Narodów Zjednoczonych (obniżenie przedwczesnej śmiertelności z powodu chorób niezakaźnych). Przy obecnej trajektorii jest również mało prawdopodobne, aby Malezja osiągnęła dziewięć dobrowolnych globalnych celów w zakresie zapobiegania i kontroli chorób niezakaźnych.

Istnieje pilna potrzeba zmniejszenia narażenia Malezyjczyków na czynniki ryzyka chorób niezakaźnych. Istnieją dowody na to, że w leczeniu chorób niezakaźnych zalecana jest medyczna terapia żywieniowa z wykorzystaniem suplementów diety. Suplementy diety zawierają biologicznie aktywne składniki związane z fizjologicznymi korzyściami zdrowotnymi w zapobieganiu i leczeniu chorób przewlekłych, takich jak nadciśnienie, hiperlipidemia i cukrzyca. Naturalne nutraceutyki były preferowaną metodą leczenia, która została zaakceptowana przez konsumentów i okazała się ogólnie bezpieczna. Wśród suplementów diety stosowanych w zwalczaniu chorób przewlekłych jest wykorzystanie długołańcuchowych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych.

Kwasy tłuszczowe (FA) to łańcuchy węglowodorowe z grupą karboksylową na jednym końcu i grupą metylową na drugim. Grupa karboksylowa jest reaktywna i łatwo tworzy wiązania estrowe z grupami alkoholowymi, np. na glicerolu czy cholesterolu, tworząc z kolei acyloglicerole (np. triacyloglicerole, fosfolipidy) i estry cholesterolu. Mają łańcuch węglowy o zmiennej długości i można je podzielić na kategorie na podstawie stopnia nasycenia ich łańcuchów węglowych. Nasycone kwasy tłuszczowe (SFA) posiadają maksymalną liczbę atomów wodoru, natomiast jednonienasycone kwasy tłuszczowe (MUFA) jedno wiązanie podwójne. Kwasy tłuszczowe z podwójnymi wiązaniami w łańcuchu węglowodorowym określane są jako nienasycone kwasy tłuszczowe; kwas tłuszczowy z 2 lub więcej podwójnymi wiązaniami nazywa się wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi (PUFA). Liczba atomów węgla w łańcuchu jest oznaczona skrótową nomenklaturą i położeniem pierwszego wiązania podwójnego względem węgla metylowego (zwanego n). PUFA można dalej podzielić na podstawie położenia pierwszego wiązania podwójnego względem końca metylowego łańcucha. Na przykład kwasy tłuszczowe omega-3 (Ω-3) i omega-6 (Ω-6) to dwie z najbardziej biologicznie znaczących klas PUFA i mają swoje pierwsze wiązanie podwójne odpowiednio na trzecim lub szóstym węglu od końca łańcucha. Długołańcuchowe Ω-3 i Ω-6 PUFA są syntetyzowane odpowiednio z niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych (NNKT), kwasu alfa-linolenowego (ALA) i kwasu linolowego (LA). NNKT nie mogą być wytwarzane przez organizm ludzki i muszą być pozyskiwane ze źródeł dietetycznych. Jednak zwierzęta i ludzie mają zdolność metabolizowania NNKT do długołańcuchowych pochodnych poprzez wielokrotne etapy wydłużania i desaturacji.

Duże ilości ALA można znaleźć w wielu orzechach. Niektóre peruwiańskie gatunki, które zawierają ten związek w wysokim procencie to Sacha Inchi (Plukenetia Volubilis L.). Sacha Inchi to roślina z rodziny wilczomleczowatych, która rośnie w lasach amazońskich. Roślina, szeroko uprawiana w Peru, była składnikiem różnych rdzennych grup plemiennych tego regionu. Nasiona Sacha Inchi cieszą się dużym zainteresowaniem, ponieważ zawierają średnio około 48% oleju i 27% białka. Nasiona Sacha Inchi mają unikalny skład kwasów tłuszczowych, zawierający dużą ilość nienasyconych kwasów tłuszczowych (około 85% wielonienasyconych kwasów tłuszczowych), w tym około 51% kwasu linolenowego (Ω-3) i 34% kwasu linolowego (Ω-6). Ten peruwiański gatunek został sklasyfikowany jako olej jadalny o największej zawartości nienasyconych kwasów tłuszczowych7. Olej z Sacha Inchi zawiera również wysoką zawartość gamma- i ∂-tokoferoli, pomimo dużej zawartości nienasyconych kwasów tłuszczowych, co z kolei czyni go stosunkowo odpornym na utlenianie. Kilka badań in vivo dowiodło, że Sacha Inchi może być doskonale trawiona. Tradycyjnie olej był używany do przygotowywania różnych posiłków, nasiona były prażone, a liście gotowane i spożywane. Nasiona SI są również używane jako tradycyjne lekarstwo w regionie Amazonii w leczeniu problemów reumatycznych i bólów mięśni. Olej Sacha Inchi (SIO) został również zidentyfikowany jako ważne źródło zdrowych linolowych grup acylowych Ω-3 i Ω-6, które są korzystne w kontrolowaniu zespołu kardiometabolicznego, tj. suplementy.

Literatura sugeruje, że Ω-3 i Ω-6 muszą współistnieć lub być przyjmowane w stosunku 1:1, który jest najbliższy podczas ewolucji człowieka, aby był korzystny dla zdrowia człowieka. Zwykły olej rybny i orzechy mają zmienność Ω-3 do Ω-6 wynoszącą odpowiednio 5-13:1 i 1:4-16. Kwas Ω-6 lub kwas linolowy nie są korzystne do spożycia w tak nachylonych proporcjach, ponieważ zwiększają utlenianie lipoprotein o małej gęstości i ciężkość miażdżycy tętnic wieńcowych. Badania kliniczne nad wysokim stosunkiem Ω-6/Ω-3 wykazały, że gdy stosunek ten spada, agregacja płytek krwi; podstawowy mechanizm miażdżycy również się zmniejsza. Stwierdzono również, że niższy stosunek Ω-6/Ω-3 zmniejsza czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego. Zbyt duża ilość Ω-6 hamuje również wbudowywanie kwasu eikozapentaenowego z suplementów diety Ω-3 u ludzi. W różnych orzechach i rybach olej Sacha Inchi ma stosunek 1:1,25 Ω-6 do Ω-3, zbliżający się do najbliższego idealnego stosunku 1:1. Idealny stosunek, jak wykazano, może mieć znaczenie zarówno dla rozwoju neurologicznego, jak i zapobiegania neurodegeneracji. Cel od 1:1 do 2:1 wydaje się być zgodny z badaniami nad ewolucyjnymi aspektami diety, rozwojem neurologicznym i genetyką.

Cukrzyca typu 2 (T2DM), nadciśnienie tętnicze i hiperlipidemia są najczęstszą postacią chorób niezakaźnych w Malezji. Przepisywanie standardowego i długoterminowego schematu leczenia od dawna jest stosowane w leczeniu chorób. Istnieje potrzeba poszukiwania jakiegoś potencjalnego leku uzupełniającego do zwalczania 3H. Stosowanie oleju Sacha Inchi jako elementu diety lub medycyny alternatywnej w celu złagodzenia postępu choroby jest nowym przedmiotem zainteresowania środowisk naukowych. Biorąc pod uwagę powyższe, to randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie zaślepione badanie kliniczne na ludziach ma na celu określenie skuteczności 12-tygodniowej suplementacji oleju Sacha Inchi, naturalnej mieszanki wielonienasyconych kwasów tłuszczowych wśród pacjentów z 3H. Wyniki drugorzędowe obejmują ocenę biomarkerów implikacji naczyniowych, markerów stanu zapalnego, stanu odżywienia, jakości życia, zdrowia psychicznego, bezpieczeństwa i tolerancji.