3 小时内补充印加果油

非传染性疾病 (NCD) 是全世界死亡的主要原因。 在马来西亚，2014 年非传染性疾病占过早死亡的 67%，占疾病负担的 70% 以上。 2016 年，非传染性疾病造成了全球 5700 万死亡人数中的 71%。 据估计，78% 的非传染性疾病死亡和 85% 的成人非传染性疾病过早死亡发生在低收入和中等收入国家。 在马来西亚，非传染性疾病占过早死亡的 71%。 根据马来西亚疾病和伤害负担研究（2009-2014），心血管和循环系统疾病占死亡人数的 34.8%。 NHMS 2015 的数据显示糖尿病和高胆固醇血症呈上升趋势，但高血压呈平稳趋势。 糖尿病的患病率从 11.2%（2011 年）到 13.4%（2015 年），高血压的患病率从 32.7%（2011 年）到 30.3%（2015 年），高胆固醇血症的患病率从 35.1%（2011 年）到 47.7%（2015 年）。

多年来，非传染性疾病的负担大幅增加。 来自全球疾病负担研究的信息表明，在可改变的行为风险因素中，最大的贡献者是不健康的饮食。 接触不健康的饮食贯穿个人的整个生命周期，并在他/她的一生中累积。 随着糖尿病患病率的增加以及高血压和高胆固醇血症的高患病率，马来西亚不太可能实现联合国可持续发展目标的目标 3.4（减少因非传染性疾病导致的过早死亡）。 按照目前的轨迹，马来西亚也不太可能实现预防和控制非传染性疾病的九项全球自愿目标。

迫切需要减少马来西亚人接触非传染性疾病的风险因素。 有证据表明，建议使用营养补充剂进行医学营养疗法来治疗非传染性疾病。 营养补充剂含有与生理健康益处相关的生物活性成分，可预防和控制慢性疾病，如高血压、高脂血症和糖尿病。 天然保健品是一种更可取的治疗方法，已被消费者接受并且似乎普遍安全。 用于控制慢性病的营养补充剂之一是利用长链多不饱和脂肪酸。

脂肪酸 (FA) 是一端带有羧基、另一端带有甲基的烃链。 羧基是反应性的，很容易与醇基形成酯键，例如甘油或胆固醇上的醇基，进而形成酰基甘油（例如：三酰甘油、磷脂）和胆固醇酯。 它们具有可变长度的碳链，可以根据碳链的饱和度进行分类。 饱和脂肪酸 (SFA) 拥有最大数量的氢原子，而单不饱和脂肪酸 (MUFA) 具有一个双键。 烃链中带有双键的脂肪酸称为不饱和脂肪酸；具有 2 个或更多双键的脂肪酸称为多不饱和脂肪酸 (PUFA)。 链中的碳原子数由缩写命名法和第一个双键相对于甲基（称为 n）碳的位置表示。 PUFA 可以根据第一个双键相对于链的甲基末端的位置进一步细分。 例如，omega-3 (Ω-3) 和 omega-6 (Ω-6) FA 是两个最具生物学意义的 PUFA 类别，它们的第一个双键分别位于链末端的第三个或第六个碳上。 长链 Ω-3 和 Ω-6 PUFA 分别由必需脂肪酸 (EFA) α-亚麻酸 (ALA) 和亚油酸 (LA) 合成。 EFAs 不能由人体制造，必须通过饮食来源获得。 然而，动物和人类有能力通过多个延伸和去饱和步骤将 EFA 代谢为长链衍生物。

许多坚果中都含有大量的 ALA。 一些含有高比例这种化合物的秘鲁物种是印加果 (Plukenetia Volubilis L.)。 印加果是大戟科植物，生长于亚马逊森林。 这种植物在秘鲁广泛种植，是该地区各种土著部落的组成部分。 印加果的种子很受关注，因为它们平均含有大约 48% 的油和 27% 的蛋白质。 印加果种子具有独特的脂肪酸组成，含有大量不饱和脂肪酸（约 85% 的多不饱和度），由约 51% 的亚麻酸 (Ω-3) 和 34% 的亚油酸 (Ω-6) 组成。 这种秘鲁品种被归类为不饱和脂肪酸比例最高的食用油7。 来自印加果的油还含有高含量的 γ- 和 ∂- 生育酚，尽管它含有高比例的不饱和脂肪酸，这反过来又使其具有相对稳定的抗氧化性。 几项体内研究证明，印加果可以很好地消化。 传统上，这种油被用于准备各种膳食，种子被烘烤，叶子被煮熟食用。 SI 种子在亚马逊地区也被用作治疗风湿病和肌肉酸痛的传统药物。 Sacha Inchi 油 (SIO) 也被确定为健康的 Ω-3 和 Ω-6 亚油酰基的重要来源，它们有利于控制心脏代谢综合征，即冠心病和高血压，用作食物时显示出降胆固醇作用补充剂。

文献表明，Ω-3和Ω-6必须共存或以1:1的比例取用，这是人类进化过程中最接近的比例，才有利于人体健康。 普通鱼油和坚果的 Ω-3 到 Ω-6 的变化分别为 5-13:1 和 1:4-16。 Ω-6或亚油酸不利于以这种倾斜的比例摄入，因为它会增加低密度脂蛋白的氧化和冠状动脉粥样硬化的严重程度。 高Ω-6/Ω-3比值的临床研究发现，当该比值降低时，血小板聚集；动脉粥样硬化的潜在机制也随之降低。 还发现较低的 Ω-6/Ω-3 比率会降低血管内皮生长因子。 过多的 Ω-6 也会抑制人类受试者膳食 Ω-3 补充剂中二十碳五烯酸的掺入。 在各种坚果和鱼类中，印加果油的 Ω-6 与 Ω-3 比例为 1:1.25，接近理想比例 1:1。 所证明的理想比例可能与神经发育和神经变性的预防有关。 1:1 到 2:1 的目标似乎与饮食、神经发育和遗传学的进化方面的研究一致。

2 型糖尿病 (T2DM)、高血压和高脂血症是马来西亚最常见的非传染性疾病。 长期以来，在管理疾病方面实施了标准和长期医疗方案的处方。 需要寻找一些潜在的补充药物来对抗 3Hs。 使用印加果油作为饮食养生的一部分，或作为缓解疾病进展的替代药物，是科学界的新研究重点。 综上所述，这项随机、安慰剂对照、双盲人体临床试验旨在确定在 3Hs 患者中补充印加果油 12 周的疗效，印加果油是多不饱和脂肪酸的天然混合物。 次要结果包括对血管相关生物标志物、炎症标志物、营养状况、生活质量、心理健康、安全性和耐受性的评估。