Ocena technologii ekranu dotykowego Bioness Integrated Therapy System (BITS) w celu poprawy świadomości w terenie

Głównym celem tego badania jest wykazanie skuteczności zalecanego schematu wielu sesji z wykorzystaniem technologii ekranu dotykowego Bioness Integrated Therapy System (BITS) jako bezpiecznego, praktycznego i korzystnego środka do zwiększenia świadomości pola widzenia u osób z neurologicznym polem widzenia deficyty podczas terapii stacjonarnej. Ogólnym celem jest ustalenie, czy korzystanie z technologii ekranu dotykowego BITS skuteczniej poprawia świadomość pola widzenia niż konwencjonalne interwencje wzrokowe obejmujące czynności związane z długopisem i papierem.

Przed wyrażeniem zgody przez zainteresowane osoby obecność deficytu pola widzenia zostanie potwierdzona testami konfrontacyjnymi. Uczestnicy, którzy wyrazili zgodę, przeprowadzą wstępną ocenę testu Bellsa w celu określenia wstępnej świadomości pola widzenia. Oprócz oceny Testu Bellsa, neurooptyk/badacz użyje analizatora pola kinetycznego do przeprowadzenia testu pola widzenia w celu zmierzenia gęstości deficytu pola lub martwego punktu. Test Bellsa i test za pomocą analizatora pola kinetycznego zostaną przeprowadzone w ciągu 1 tygodnia od przyjęcia do badania (ocena wstępna) i w ciągu 1 tygodnia przed wypisem uczestnika (ocena końcowa).

Uczestnicy, którzy wyrazili zgodę, będą naprzemiennie przydzielani do grupy „A” lub grupy „B”. Uczestnikom grupy A zostaną zaproponowane tradycyjne interwencje wzrokowe, które będą obejmować wyszukiwanie słów, czynności skanowania i trening sakkadowy. Uczestnikom grupy B zostanie przepisany i ukończony schemat BITS z terapeutą zajęciowym/badaczem, używając programów BITS do skanowania wzrokowego, poszukiwań wzrokowych i/lub motoryki wzrokowej. Uczestnicy w obu grupach ukończą sześć, 20-minutowych sesji w ciągu trzech tygodni. Zrekrutowana zostanie dogodna próba 30 uczestników (15 na grupę); okres zapisów ma trwać około 12 miesięcy.

Oprócz interwencji wizualnej, wszyscy uczestnicy zostaną ocenieni przez Neuro-Optometrystę/badacza pod kątem konieczności zastosowania korekcji pryzmatycznej w celu terapii rozszerzającej pole. Korekcja pryzmatyczna jest zwykle stosowana przez specjalistów zajmujących się okulistyką w celu korygowania odchyleń oczu i wyrównania oczu w celu skorygowania podwójnego widzenia. Ta korekcja wykorzystuje nierówną korekcję pryzmatyczną dla każdego oka. Korekcja pryzmatyczna może być również stosowana w równych mocach dla każdego oka, co jest często nazywane korekcją pryzmatyczną „jarzmową”. Pryzmaty z jarzmem są często używane u pacjentów po udarze mózgu, ponieważ mogą zmieniać położenie obiektów w przestrzeni, a także mają zdolność równoważenia wizualnych przekrzywień w percepcji przestrzennej. Pacjenci ci często zgłaszają się z niedoborami pola widzenia połowiczego. Pryzmat z jarzmem pozwala dostrzec obszary, których nie widać, przesuwając obiekty w obszar widzenia nieoślepiony uderzeniem, a także równoważąc zaburzenia percepcji wzrokowo-przestrzennej. Z kolei to leczenie pozwala na skuteczniejszą terapię rehabilitacyjną z lepszymi wynikami i jest częścią standardu opieki. Wszyscy uczestnicy zostaną poddani ocenie i otrzymają odpowiednią korekcję pryzmatyczną zgodnie z zaleceniami.

Analiza danych: Wszystkie dane będą gromadzone i analizowane w stosowny sposób w sposób niesparowany; korekty dla nieprawidłowego rozkładu, nierównej wariancji i powtarzanego pomiaru zostaną zastosowane w razie potrzeby. W przypadku brakujących lub niespójnych danych z powodu wcześniejszego wycofania, wcześniejszego wypisu uczestnika lub innych nieprzewidzianych zdarzeń, zbiory danych zostaną ocenione normalnie.