Valutazione della tecnologia del touch screen BINESS (Integrated Therapy System) di Bioness per migliorare la consapevolezza sul campo

L'obiettivo principale di questo studio è dimostrare l'efficacia di un regime prescritto in più sessioni che coinvolge la tecnologia del touch screen Bioness Integrated Therapy System (BITS) come mezzo sicuro, pratico e vantaggioso per aumentare la consapevolezza del campo visivo per le persone con campo visivo neurologico deficit che ricevono terapia ospedaliera. L'obiettivo generale è determinare se l'uso della tecnologia touch screen BITS migliora in modo più efficace la consapevolezza del campo visivo rispetto agli interventi visivi convenzionali che comportano attività con carta e penna da tavolo.

Prima del consenso delle persone interessate, la presenza di un deficit del campo visivo sarà confermata attraverso test di confronto. I partecipanti autorizzati eseguiranno una valutazione iniziale del Bells Test per determinare la consapevolezza iniziale del campo visivo. Oltre alla valutazione del test di Bells, un neuro-optometrista/investigatore utilizzerà un analizzatore di campo cinetico per eseguire un test del campo visivo per misurare la densità del deficit di campo, o punto cieco. I test di Bells Test e Kinetic Field Analyzer saranno condotti entro 1 settimana dall'ammissione allo studio (pre-valutazione) ed entro 1 settimana prima della dimissione del partecipante (post-valutazione).

I partecipanti autorizzati verranno assegnati alternativamente al gruppo "A" o al gruppo "B". Ai partecipanti al gruppo A verranno offerti interventi visivi tradizionali che includeranno ricerca di parole, attività di scansione e formazione saccadica. Ai partecipanti al Gruppo B verrà prescritto e completato un regime BITS con terapista occupazionale/ricercatore utilizzando i programmi BITS di scansione visiva, attività visive e/o visive motorie. I partecipanti di entrambi i gruppi completeranno sei sessioni di 20 minuti nell'arco di tre settimane. Verrà reclutato un campione di convenienza di 30 partecipanti (15 per gruppo); il periodo di iscrizione dovrebbe durare circa 12 mesi.

Oltre all'intervento visivo, tutti i partecipanti saranno valutati dal neuro-optometrista/ricercatore per la necessità di correzione prismatica per la terapia di espansione del campo. La correzione prismatica viene abitualmente utilizzata dai professionisti della cura degli occhi per correggere le deviazioni oculari e allineare gli occhi per correggere la visione doppia. Questa correzione utilizza una correzione prismatica disuguale per ciascun occhio. La correzione prismatica può anche essere utilizzata in uguali poteri per ciascun occhio che viene spesso chiamata correzione prismatica "aggiogata". I prismi a giogo vengono spesso utilizzati con i pazienti colpiti da ictus poiché possono modificare la posizione degli oggetti nello spazio e hanno la capacità di bilanciare le distorsioni visive nella percezione spaziale. Questi pazienti spesso presentano deficit del campo visivo emianopico. Il prisma aggiogato consente di percepire le aree non viste spostando gli oggetti nell'area della visione non accecata dal tratto e bilanciando le menomazioni percettive visuo-spaziali. A sua volta, questo trattamento consente alla terapia riabilitativa di essere più efficace con risultati migliori e fa parte dello standard di cura. Tutti i partecipanti saranno valutati e riceveranno la correzione prismatica appropriata come prescritto.

Analisi dei dati: tutti i dati saranno raccolti e analizzati in modo non accoppiato a seconda dei casi; gli aggiustamenti per distribuzione anomala, varianza diseguale e misura ripetuta verranno applicati se necessario. In caso di dati mancanti o incoerenti a causa di ritiro anticipato, dimissione anticipata dei partecipanti o altri eventi imprevisti, i set di dati verranno valutati come di consueto.