Evaluación de la tecnología de pantalla táctil Bioness Integrated Therapy System (BITS) para mejorar la conciencia de campo

El objetivo principal de este estudio es demostrar la eficacia de un régimen prescrito de varias sesiones que involucra la tecnología de pantalla táctil Bioness Integrated Therapy System (BITS) como un medio seguro, práctico y beneficioso para aumentar la conciencia del campo visual para las personas con campo visual neurológico. déficits que reciben terapia hospitalaria. El objetivo general es determinar si el uso de la tecnología de pantalla táctil BITS mejora de manera más efectiva la conciencia del campo visual que las intervenciones de la visión convencionales que involucran actividades con lápiz y papel en la mesa.

Antes de dar su consentimiento a las personas interesadas, se confirmará la presencia de un déficit de campo visual mediante pruebas de confrontación. Los participantes que hayan dado su consentimiento realizarán una evaluación inicial de la Prueba de Bells para determinar la conciencia inicial del campo visual. Además de la evaluación de la prueba de Bells, un investigador/neurooptometrista utilizará un analizador de campo cinético para realizar una prueba de campo visual para medir la densidad del déficit de campo o punto ciego. Las pruebas de Bells Test y Kinetic Field Analyzer se realizarán dentro de la semana posterior a la admisión al estudio (evaluación previa) y dentro de la semana anterior al alta del participante (evaluación posterior).

Los participantes que hayan dado su consentimiento serán asignados alternativamente al Grupo "A" o al Grupo "B". A los participantes del Grupo A se les ofrecerán intervenciones de visión tradicionales que incluirán búsqueda de palabras, actividades de exploración y entrenamiento sacádico. A los participantes del Grupo B se les prescribirá y completarán un régimen BITS con un terapeuta/investigador ocupacional utilizando los programas BITS de exploración visual, búsquedas visuales y/o motor visual. Los participantes en ambos grupos completarán seis sesiones de 20 minutos durante tres semanas. Se reclutará una muestra de conveniencia de 30 participantes (15 por grupo); se espera que el período de inscripción dure aproximadamente 12 meses.

Además de la intervención visual, todos los participantes serán evaluados por el neuro-optometrista/investigador para determinar la necesidad de corrección prismática para la terapia de expansión de campo. Los profesionales del cuidado de los ojos suelen utilizar la corrección prismática para corregir las desviaciones oculares y alinear los ojos para corregir la visión doble. Esta corrección utiliza una corrección prismática desigual para cada ojo. La corrección prismática también se puede utilizar con potencias iguales para cada ojo, lo que a menudo se denomina corrección prismática "enganchada". Los prismas con yugo se usan a menudo con pacientes con accidentes cerebrovasculares, ya que pueden cambiar la ubicación de los objetos en el espacio y tienen la capacidad de equilibrar los sesgos visuales en la percepción espacial. Estos pacientes a menudo se presentan con déficits del campo visual hemianópico. El prisma en yugo permite que las áreas que no se ven se perciban al desplazar los objetos hacia el área de visión no cegada por el trazo, así como equilibrar las deficiencias de percepción visoespacial. A su vez, este tratamiento permite que la terapia de rehabilitación sea más efectiva con mejores resultados y es parte del estándar de atención. Todos los participantes serán evaluados y recibirán la corrección prismática adecuada según lo prescrito.

Análisis de datos: todos los datos se recopilarán y analizarán de manera no pareada según corresponda; se aplicarán ajustes por distribución anormal, varianza desigual y medida repetida según sea necesario. En el caso de datos faltantes o inconsistentes debido al retiro anticipado, alta anticipada del participante u otros eventos imprevistos, los conjuntos de datos se evaluarán como normales.