Chwilowa interwencja ekologiczna dla wsparcia psychologicznego opiekunów po udarze mózgu

Wielu pacjentów po udarze mózgu wymaga długoterminowej opieki w społeczności. W Hongkongu (HK) większość opiekunów osób po udarze w społeczności to członkowie rodziny, a wielu z nich wymaga wsparcia psychologicznego w przypadku stresu opiekuna. Opiekunowie ci mają jednak trudności z dostępem do istniejących usług świadczonych w ośrodkach ze względu na różne obowiązki w zakresie pracy i opieki, w związku z czym wymagają alternatywnych usług wsparcia, aby sprostać ich wyjątkowym potrzebom i harmonogramom. Dowody wskazują, że terapia poznawczo-behawioralna (iCBT) dostarczana przez Internet jest skuteczna w radzeniu sobie ze stresem psychicznym, w tym objawami depresyjnymi, zwłaszcza pod kierunkiem pracowników służby zdrowia. Chwilowa interwencja ekologiczna (EMI) to innowacyjna i opłacalna „rama” interwencji, która wykorzystuje wiadomości mobilne do dostarczania spersonalizowanych interwencji psychologicznych. Proponowana próba ma na celu dostarczenie EMI opartego na iCBT za pośrednictwem komunikatorów internetowych (np. WhatsApp), aby zapewnić spersonalizowane wsparcie psychologiczne w czasie rzeczywistym prowadzone przez pielęgniarki. Opiekunowie pacjentów po udarze mózgu, którzy uzyskali wyniki w Kwestionariuszu Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9) w zakresie od 5 do 19 (łagodne do średnio ciężkich objawów depresyjnych), będą rekrutowani z ośrodków społecznych, ośrodków rehabilitacyjnych i przychodni w HK. Następnie zostaną indywidualnie przydzieleni losowo do grupy Interwencji (n=128) lub grupy kontrolnej (n=128). Grupa interwencyjna otrzyma EMI oparte na iCBT przez 12 tygodni, które obejmuje wiadomości błyskawiczne wysyłane w czasie i częstotliwości wybranych przez uczestników oraz oparte na czacie wsparcie psychologiczne prowadzone przez pielęgniarki w celu wzmocnienia efektów iCBT poprzez doradztwo w czasie rzeczywistym i praktyczne porady. Grupa kontrolna będzie otrzymywać tylko wiadomości błyskawiczne dotyczące ogólnych informacji na temat zdrowia psychicznego i przypomnienia o uczestnictwie w ankietach uzupełniających. Podstawowym wynikiem są wyniki PHQ-9 po 24 tygodniach. Wyniki drugorzędne obejmują niepokój, postrzegany stres, obciążenie opiekuna, doświadczenie związane z opieką, dobre samopoczucie duchowe i jakość codziennego życia. Będziemy ściśle przestrzegać listy kontrolnej CONSORT-EHEALTH. Przeprowadzone zostanie badanie jakościowe po okresie próbnym, aby zrozumieć doświadczenia uczestników i zgodność z EMI. Interwencja będzie miała duże zastosowanie dla wszystkich opiekunów wymagających wsparcia psychologicznego i będzie o krok dalej w wypełnianiu zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia w zakresie wspierania opiekunów w kontekście globalnych starzejących się populacji.